Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Ацикловир при ангине у детей


Почему именно ацикловир при ангине у детей и взрослых?

Что такое герпесная ангина и почему ацикловир (противовирусный препарат),  является одним из основных лекарственных средств, применяющимся при этом заболевании?

Герпесная ангина вызывается вирусом Коксаки, группы А. Название вируса соответствует имени города, в котором он был выделен.

Как правило, болеют герпесной ангиной дети дошкольного и школьного возраста, в возрасте от 3 до 10 лет.

Симптомы герпесной ангины

Скорее всего, у заболевшего ребенка, появятся следующие признаки заболевания:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в горле
  • Жалобы на затрудненное глотание
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • «Ломота» в мышцах
  • Отсутствие аппетита

Однако у некоторых инфицированных детей, и их немало (до 40%),  нет вообще никаких симптомов, или же единственным признаком заболевания  является лихорадка.

ацикловир против герпесной ангины

Вообще, всегда, когда ребенок жалуется на плохое самочувствие, следует осмотреть его горло (посветив туда фонариком).

При герпетической ангине, в полости рта, в том числе и в районе горла, образуются болезненные язвы, белые или серые в центре и с красным ободком по краю. Размер язв (как правило, их шесть) может достигать 4 мм в диаметре.

Часто такие же язвы обнаруживаются на ладонях и подошвах больного. Все это говорит о том, что у ребенка скорее всего герпесная ангина и Лор вполне может выписать ацикловир при ангине у детей.

Ацикловир при герпетической ангине

Если поставлен диагноз герпесная ангина, ацикловир является одним из основных противовирусных  препаратов, которые назначают врачи.

Нажми:  Какое выбрать лечение гнойной ангины в домашних условиях?

Архиэффективный во взаимодействии с вирусом простого гепатита, которым и вызывается герпесная ангина, ацикловир хорош еще тем, что крайне редко вызывает побочные эффекты, но, тем не менее, они есть, и каждая мама о них должна знать.

Побочные эффекты

фото герпесной ангины

Чаще всего ацикловир при ангине назначается в виде таблеток, которые могут спровоцировать:

  • Диспепсические расстройства
  • Заторможенность
  • Тремор
  • Судороги
  • Галлюцинации
  • Экстрапирамидные расстройства

Обычно, побочные явления проявляются в первые три дня, а потом постепенно исчезают.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму неприятные проявления приема ацикловира при ангине, следует давать больному как можно больше жидкости – желательно, чистой воды. Если же, по прошествии первых трех дней, побочные симптомы не исчезнуть – лекарство отменяется.

Дозировка ацикловира против ангины

Как для взрослых, так и для детей, ацикловир используют в следующих комбинациях:

  • 2 грамма – 5 раз в день, или 0.4 грамма – 3 раза в день (ночной перерыв обязателен).

Лечение продолжается 10 дней.

Примечание. Данная статья информационная, дозировку и уместность приема ацикловира особенно детям может определить только врач, к которому и следует обратиться при подозрении на такую опасную болезнь, как герпесная ангина.

Когда делают анализы крови при ангине и как можно их расшифровать, читайте в материале Делаем анализ крови при ангине

(Visited 4 622 times, 4 visits today)

tvoilor.ru

При каком типе ангины назначается ацикловир?

Ацикловир при ангине назначается детям и взрослым, если клиническая картина заболевания показывает, что тонзиллит вызван вирусом герпеса. Доза препарата и длительность приема зависят от тяжести заболевания, особенностей его развития, возраста больного и его веса. Если в результате приема лекарства появились побочные эффекты, об этом следует обязательно поставить в известность лечащего врача.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается герпесная ангина от остальных форм заболевания?

Герпетическая ангина у детей начинается с таких симптомов, как:

  • высокая температура;
  • резкие боли в горле и при глотании;
  • иссыхание слизистой оболочки ротовой полости и ее гиперемия.

Затем на нёбе, нёбных дужках, надгортаннике и миндалинах появляются многочисленные пузырьки, наполненные кровянистой, беловатой или серозной жидкостью. Если высыпания интенсивные, то прыщики сливаются в пятна. На 2-3 день болезни пузырьки лопаются, слизистая изъязвляется, везикулы нагнаиваются.

Наиболее сильная интоксикация при герпетической ангине наблюдается перед появлением везикул. В это время увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, ребенок становится слабым, вялым. После того как высыпания проявились, температура снижается и малыша беспокоят только боли в ротовой полости.

При диагнозе «герпесная ангина» у детей лечение зависит от формы протекания заболевания. Если нет осложнений в виде бактериальной инфекции, то к обычному комплексу препаратов антисептического и противовоспалительного действий добавляют ацикловир.

Вернуться к оглавлению

Свойства препарата ацикловир

Ацикловир — это одно из современных противовирусных средств, направленных на снятие активизации вирусов герпеса 2 типа и цитомегаловируса. Препарат внедряется в клетки, пораженные герпесом, и обрывает цепочку ДНК в самих организмах патогенной флоры.

Выводится препарат почками практически в неизменном виде. В кишечник всасывается всего треть от полученной дозы. Лекарственное средство эффективно действует на вирусы Herpes simplex и Varicella zoster не только при внедрении их в организм, но и при рецидивах. Как и практически все медицинские препараты, ацикловир имеет побочные эффекты при применении. Выражаются они следующим образом:

  • в виде кожной сыпи;
  • как расстройство желудка: тошнота, диарея, периодические колики в районе живота;
  • как краткие неврологические изменения: сонливость, головокружение, расстройство внимания.

Неврологические расстройства наблюдаются у больных, имеющих в анамнезе снижение функций печени. В редких случаях прием препарата может вызвать неврологический шок. При частом применении ацикловира у вируса может сформироваться устойчивость к его составляющим. Нежелательные эффекты препарат вызывает в редких случаях.

Вернуться к оглавлению

Терапия при тонзиллите герпесного происхождения

Лечить при герпетической ангине только народными средствами бесполезно. Полоскания настойками трав противовоспалительного действия лишь помогут снять вторичные симптомы, успокоят раздраженную слизистую ротовой полости. Но сам вирус затаится и при неблагоприятных условиях (переохлаждении, падении иммунитета) будет проявлять активность. Ацикловир способен надолго привести заболевание к ремиссии.

Если у ребенка во время ангины к герпесному обострению присоединилась бактериальная инфекция, обязательно требуется подключить препараты из группы антибиотиков. Назначение ацикловира прием антибиотиков не отменяет. Лекарства действуют на разные группы патогенной флоры.

При тяжелом течении болезни дополнительно придется давать малышу жаропонижающие препараты, иммуномодуляторы, витамины. Чтобы нейтрализовать интоксикацию комплексного воздействия лекарственных средств и предупредить побочные эффекты, необходимо добавить антигистаминные препараты и усилить питьевой режим. В качестве напитков детям дают чаи с липовым цветом, малиной, клюквой, черной смородиной, шиповником, ромашкой.

Поскольку слизистая в ротовой полости воспаленная, то не стоит предлагать детям слишком горячие блюда и напитки, а также добавлять в пищу приправы, усиливающие вкус и аппетит. Острый период заболевания пройдет, и ребенок сам попросит кушать. Если его заставлять принимать пищу насильно, эти действия могут вызвать рвоту. Рвотные массы дополнительно разъедают воспаленную слизистую. Перед едой желательно обработать ротовую полость болеутоляющим препаратом, содержащим лидокаин, если у ребенка нет на него аллергии.

До врачебного осмотра ставить диагноз и начинать лечение герпетической ангины не рекомендуется. Симптомы болезни этого типа можно перепутать с развитием ангины, вызванной грибковой флорой, или гнойной ангиной, которая дает серьезные осложнения и требует госпитализации.

AnginyNet.ru

Герпесная ангина у детей: причины, симпоты, лечение, ацикловир

Герпесная ангина у детей чаще всего возникает в результате заражения вирусом Коксаки группы А. Подобное название вирус получил из-за того, что был впервые выделен в городе Коксаки (Нью-Йорк). Это довольно обычная детская инфекция, поскольку вирус характеризуется высокой способностью к передаче.

Дети в возрасте 3-10 лет наиболее чувствительны к вирусу, хотя могут заражаться как более старшие, так и младшие возрастные группы. Для герпангины характерен выраженный сезонный пик числа заболеваний в летне-осенний период.

Содержание

  • 1 Симптомы
  • 2 Лечение
  • 3 Профилактика

Симптомы

У детей, инфицированных вирусом Коксаки, наблюдаются такие симптомы:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • боли в горле;
  • трудности при глотании;
  • острый ринит;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • боль в мышцах.

Иногда увеличиваются и становятся болезненными передние шейные лимфатические узлы. У половины детей не отмечаются вообще никакие симптомы, еще у части заболевших болезнь проявляется только повышенной температурой.

Если малыш жалуется на боль и дискомфорт во время глотания, нужно обязательно осмотреть горло при ярком свете (можно взять небольшой фонарик). Если ребенок болен герпесной ангиной, вы обязательно увидите пузырьки или небольшие язвы на мягком небе, миндалинах, язычке и задней части горла.

Они обычно имеют беловатый или сероватый налет в центре и ярко-красную окантовку. Это наиболее характерные симптомы. Язвы обычно от 2 до 4 мм в диаметре. Они могут причинять довольно сильную боль, во время заживления покрываются корочками, иногда нагнаиваются (вторичная бактериальная инфекция).

Нужно обязательно осмотреть ладони и подошвы ног у ребенка. Такие же язвочки могут располагаться и в этих местах.

Лечение

Герпесная ангина у детей, ее лечение – тема исследований специалистов всего мира, поскольку осложнениями могут быть такие серьезные заболевания, как менингит, энцефалит и миокардит.

До исчезновения герпетических изъязвлений в горле проходит обычно 10-14 дней. Поскольку герпесная ангина – вирусная инфекция, ее не лечат антибиотиками, как стрептококковую или стафилококковую.

  • Для снижения температуры и снятия боли применяют ацетаминофен или ибупрофен.
  • Больной ребенок должен много пить. Очень хорошо давать малышу теплый липовый чай с малиной, смородиной, шиповником, ромашкой.
  • Лечение герпесной ангины у детей предусматривает применение местных антисептических, обволакивающих и обезболивающих средств (Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде).
  • Больное горло орошают растворами протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин, химопсин).

В англоязычной литературе для снижения боли в горле рекомендуют мороженое, холодное молоко или воду. Хотя для нас сама идея лечить больного ребенка мороженым выглядит дико.

Нужно избегать давать ребенку сок, поскольку он только раздражает язвочки. Не следует заставлять ребенка есть, если аппетит снижен. Настойчивое «запихивание» может привести к рвоте, которая еще больше раздражит больное горло.

Ацикловир

В качестве противовирусного средства общего действия применяют Ацикловир в таблетках. Ацикловир является современным лекарством, эффективным против цитомегаловируса и герпетических вирусов второго типа. Дозировку препарата и длительность его применения должен определить отоларинголог.

Ацикловир имеет комплекс побочных эффектов: кожные сыпи, нарушения желудочно-кишечного тракта, сонливость, рассеяние внимания, иногда головокружение. Хотя подобные нежелательные явления наблюдаются в редких случаях, их необходимо иметь в виду, применяя ацикловир.

Хотя ацикловир – эффективное лекарство и способствует длительной ремиссии при герпесной ангине, иногда его оказывается недостаточно. В случае вторичной бактериальной инфекции и нагноении язв, приходится принимать антибактериальные препараты. В схеме лечения также используют антигистаминные средства. Несмотря на то, что герпесная ангина у детей в большинстве случаев благополучно проходит без специального лечения, при отсутствии улучшения через 5 дней после начала болезни необходимо обратиться за помощью к врачу. Помощь специалиста необходима также, если состояние тяжелое, если ребенок не может пить из-за сильной боли в горле и во рту.

Срочно вызывайте врача в случае сильной рвоты, поноса, затрудненного дыхания, при судорогах, сильной головной боли, ригидности затылочных мышц, сонливости.

Профилактика

Поскольку герпесная ангина передается при контактах с зараженными людьми, основной мерой профилактики является срочная изоляция заболевших. Соблюдение правил личной гигиены, тщательные влажные уборки помещений, где играют и учатся дети, также снижает вероятность распространения герпетической ангины в детских коллективах. Возможно заражение и от животных, чаще всего свиней, хотя эта опасность для городских жителей не актуальна.

После недели болезни ребенок может возвращаться в школу или детский сад, поскольку заразность вируса с этого периода сильно снижается.

LechenieDetej.ru

Ацикловир при ангине

На первый взгляд, тонзиллит никак нельзя привязать к герпесу, но когда врач ставит диагноз – герпетическая ангина, то пациент задумывается – поможет ли при герпесной ангине ацикловир или герпевир? Ведь эти противовирусные препараты широко разрекламированы и практически всем известны, а значит должны помочь при таком заболевании, может подумать человек. На самом деле действительно следует разобраться с этим вопросом – помогает ли ацикловир от воспаленных миндалин и горла и если да, то можно ли его выписывать детям?

Заболевание всегда сопровождается такими симптомами:

  • Температура высокая, обычно переваливает за 38
  • При ангине у взрослых и детей затруднено глотание, так как возникает резкая боль
  • Покраснение и иссыхание слизистой оболочки рта.

После появления данных признаков в области миндалин, нёба и надгортанников появляются мелкие пузырьки, внутри которых находится кровянистая сукровица. Иногда цвет жидкости бывает белым или серозным. При сильном высыпании прыщи начинают сливаться в пятна. Примерно на 2-3 день с момента их появления на миндалинах, происходит раскрытие пузырьков, слизистая оболочка рта покрывается язвочками, а на везикулах возникает нагноение.

За несколько дней до нагноения наблюдается самая сильная интоксикация – лимфатические узлы сильно распухают, взрослый и ребенок становятся сильно вялыми, подавленными, работоспособность практически утрачивается. После высыпаний интоксикация спадает, температура тела снижается, беспокоить начинает только горло.

Фармакологические свойства Ацикловира

Данный медикамент относится к современным противовирусным средствам. Он эффективно борется с вирусом герпеса 1 и 2 типа, а также с цитомегаловирусом. Препарат изменяет ДНК вируса таким образом, что вредоносный агент не может размножаться, поэтому скоро погибает. Выводится медикамент вместе с мочой в практически не измененном виде. Треть принятого вещества всасывается через кишечник. Помогает ацикловир бороться не только с острыми проявлениями, но и тогда, когда вирус рецидивирует.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

  • Со стороны нервной системы – сонливость, рассеянность внимания и головокружение
  • Наружно – сыпь на коже, покалывание в месте нанесения, зуд
  • Со стороны желудка и органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, понос, колики.

Обычно используют две формы выпуска – таблетки и мазь для местного использования. Дозировка таблетированной формы зависит от состояния иммунитета больного и выраженности заболевания. С осторожностью назначается препарат при печеночной и почечной недостаточности.

Поможет ли Ацикловир при герпетической ангине

Увы, но распространенное мнение о том, что ацикловир поможет при ангине, является тотальным заблуждением. Герпетическая ангина – результат инфицирования энтеровирусами либо вирусами Коксаки, а герпес не имеет с ними ничего общего. Следовательно, ацикловир ничем не сможет помочь.

Многие люди по ошибке, или следуя горе советам незнающих личностей, начинают принимать средство от герпеса, которое не приносит абсолютно никакого результата. Герпетический тонзиллит не имеет ничего общего с герпевирусом. Название диагнозов схожее только из-за того, что пузырьки на гландах отдаленно напоминают вирусные высыпания на губах или в уголках носа во время простуды, и не более.

Можно ли принимать противовирусный препарат от герпетического тонзиллита «на всякий случай»? Во-первых, мазь никак не удастся нанести на гланды нормально, она будет проглочена и точно неизвестно, как это отразиться на организме, ведь нет данных о том, что будет, если проглотить мазь. Во-вторых, тогда придется пить таблетки, а они могут ухудшить состояние еще больше, так как оказывают лишнюю нагрузку на ослабленный организм.

Следует также знать, что специальных препаратов от герпетической ангины до сих пор не существует. При ее возникновении выписываются средства для симптоматической терапии (жаропонижающие препараты, пастилки от боли в горле), организм сам должен побороть возбудителя.

lekhar.ru


Смотрите также