Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Амоксициллин при ангине у детей


Как правильно лечить ангину амоксициллином?

Далее вы узнаете:

  • Насколько эффективен амоксициллин при ангине
  • Какие препараты на основе этого антибиотика существуют в продаже
  • Как применять амоксициллин при ангине у взрослых и детей
  • Можно ли лечить ангину амоксициллином у беременных женщин и кормящих матерей
  • Какие существуют опасности применения амоксициллина

Сегодня амоксициллин при ангине считается оптимальным, эффективным и достаточно безопасным средством. Выбирая антибиотик при ангине, врачи рассматривают амоксициллин как средство первой линии выбора, и потому препараты на его основе прописываются при ангине чаще всего. По большому счету, амоксициллин — золотой стандарт в лечении ангины. Причин тому несколько:

  1. Как антибиотик пенициллинового ряда, амоксициллин эффективно подавляет и стрептококковую, и стафилококковую, и смешанную инфекцию, однако эффективность его при борьбе со стрептококковой инфекцией выше, чем при борьбе со стафилококком — последний чаще оказывается устойчивым к нему;
  2. Амоксицилин обладает высокой биодоступностью — до 93% его поступает в кровь при пероральном приеме. Это значит, что основная часть антибиотика из проглоченной таблетки или суспензии будет использована организмом для борьбы с инфекцией. По этой причине и дозировка ампициллина при ангине может быть не очень большой. Для сравнения, у феноксиметилпенициллина биодоступность составляет 50%, у ампициллина — 40%. Их больному нужно выпить в два раза больше, чем реально требуется для подавления возбудителя инфекции;
  3. Амоксициллин слабее связывается с сывороточными белками крови (степень связывания составляет 17%), то есть максимальная часть его остается свободной и действует на инфекцию. Опять же, для феноксиметилпенициллина и ампициллина этот показатель составляет 22% и 80% соответственно.

Ампициллин назначается обычно, если амоксициллин недоступен или противопоказан

Для простого пользователя это означает, что таблетка препарата на основе амоксициллина будет значительно более полезной и даст более выраженный результат, чем таблетка средства, например, с ампициллином.

Кроме того, благодаря своим достоинствам амоксициллин может применяться при ангине у детей с момента рождения, а в некоторых случаях препараты на его основе назначают даже недоношенным детям. Возможно также его применение при беременности, но в этих случаях нужно соблюдать строгие меры безопасности. Мы поговорим о них дальше.

Стрептококк вызывает ангину в 90% случаев

Сейчас заметим только, что амоксициллин при ангине используется в стандартном клиническом случае, когда болезнь вызывается именно бактериальной инфекцией и имеет соответствующую симптоматику и характер течения. Если больной (или его родственники) понимают под ангиной любой острый тонзиллит, в том числе вирусный или грибковый, то совсем не факт, что в конкретном случае амоксициллин ему поможет. Против грибков и вирусных инфекций этот антибиотик бесполезен, и потому если имеются сомнения относительно возбудителя заболевания, нужно обратиться к врачу.

Отзыв

«С начала года ребенок (2,5 года) уже три раза переболел ангиной. Ума не могла приложить, что делать. Все говорят, мол, нужен Амоксиклав, купила его, давала, причем давала строго по рецепту, не прерывала. Результат нулевой. Вот вообще от него облегчения никакого не было. После третьего раза, в апреле, не выдержала и пошла с ним в клинику. Сдали анализы, высеялась кандида. Вот в них и все дело было. Амоксиклав на грибков не действует, и они постоянно вызывают воспаление. Плюс на фоне этого ребенок цепляет вирусы всякие, сезон такой. Врач назначил Нистатин, две недели полоскали им, плюс ещё симптоматические средства, и все, горло прошло. Делайте выводы: сперва диагностика, потом лечение, а то так бы я ещё год ребенка антибиотиками пичкала бы»

Елена, Чебоксары

Кандида (Candida albicans) — грибок, вызывающий тонзиллит. Симптоматически он очень напоминает ангину.

Препараты амоксициллина для лечения ангины

Практически все препараты на основе амоксициллина равнозначны и взаимозаменяемы. В общем список этих средств выглядит так:

  1. Амоксициллин — выпускается в виде гранул, капсул и таблеток. Может применяться для детей всех возрастов и беременных женщин по указания врача. При лактации противопоказаны и могут назначаться в исключительных случаях.
  2. Амоксон — аналогичен предыдущему препарату, но выпускается дополнительно в виде порошка для приготовления растворов для детей и порошка для приготовления растворов для инъекций. В таблетках не выпускается. Аналоги его: Амин, Амоксикар, Амоксиллат, Амоксисар, Амотит, Апо-Амокси, Атоксилин, Грамокс-Д, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Куксациллин, Оспамокс, Раноксил, Тайсил, Упсамокс, Флемоксин Соблютаб, Хиконцил, Э-мокс,
  3. Амосин — аналогичен Амоксону, выпускается в виде капсул, таблеток и порошка для приготовления растворов.

Амосин — противомикробный препарат широкого спектра действия

Отзыв

«Ангину лечили два месяца назад. Пили Амоксисар в стандартных дозировках (по 125 мг три раза в день) и Парацетамол, когда горло болеть перестало, Парацетамол отменили. Ещё через два дня закончился курс. Ребенку 3 года, осложнений не было, самые тяжелые признаки болезни прошли через два дня.»

Ольга, из переписки на форуме

Также значительную группу составляют препараты, действующим веществом в которых является комплекс из амоксициллина и клавулановой кислоты. Наиболее известны из них Амоксиклав и Аугментин. Они выпускаются в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Разрешены детям всех возрастов, по указанию врача — беременным женщинам и кормящим грудью матерям. Аналоги их — Амоклан Гексал, Амоклавин, Клавоцин, Клавунат, Курам, Медоклав, Моксиклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб.

Комплексные препараты с клавулановой кислотой отличаются от средств на основе только амоксициллина тем, что сам антибиотик в них более устойчив в организме (клавулановая кислота защищает его от расщепления ферментами) и потому действует более эффективно. К тому же, сам клавуланат обладает выраженной антибактериальной активностью.

Структурная формула клавулановой кислоты

Амоксиклав — комбинированный антибактериальный препарат

Если врач прописал один препарат амоксициллина, а его нет в аптеке, вполне можно купить его аналог. Иногда лекарство на основе одного амоксициллина можно заменить средством на основе комплекса из амоксициллина и клавуната. Но все же перед покупкой звонок врачу и уточнение не помешают.

Отзыв

«Однозначно говорю вам: Амоксиклав при ангине лучше, чем Амоксициллин. По крайней мере, для взрослых: у меня антибиотиками лечили ангину три раза, первые два Амоксициллином, последний — Амоксиклавом. После Амоксиклава лечение получается быстрее и надежнее. Может, это только у меня так, но написала, как есть.»

Ирина Львовна, Одесса

Все средства на основе амоксициллина продаются по рецепту врача. Тем не менее, в реалиях стран СНГ приобрести эти препараты самостоятельно не составляет проблемы. Здравомыслящие же покупатели должны понимать, что самолечение антибиотиками без надежной диагностики заболевания в условиях клиники может быть более опасным и вредным, чем сама ангина.

Цена капсул амоксициллина (500 мг) составляет 65 рублей за 20 штук, цена таблеток — (500 мг) — 70 рублей за 20 штук, цена гранул — 110 рублей за упаковку гранул на 250 мг.

Правила применения средства у взрослых и детей

Учитывая тот факт, что в народе принято называть ангиной любой случай воспаления горла, сразу уточним: амоксициллин имеет смысл применять только при гнойной ангине. Именно гной является признаком развития бактериальной инфекции, против которой эффективны антибиотики. Нет смысла лечить амоксициллином тонзиллит, вызванный вирусной или грибковой инфекцией и не сопровождающийся характерными выделениями на миндалинах. При грибковой инфекции творожистый налет можно спутать с гноем визуально, но он снимается ватным тампоном значительно легче, чем гной.

При ангине амоксициллин следует принимать от 7 до 12 дней в зависимости от тяжести протекания болезни и получаемого результата. Изначально продолжительность курса лечения определяет врач, он же может скорректировать терапию, если после начала приема антибиотика болезнь протекает быстрее или медленнее, чем ожидалось.

Существует универсальное правило: амоксициллин при ангине нужно пить минимум 2 дня после того, как все симптомы болезни закончились. Это гарантирует полную элиминацию возбудителя ангины и надежную защиту от осложнений. Если прекратить пить антибиотик сразу после того, как прошли симптомы ангины, повышается риск развития суперинфекции.

Характерные для ангины светлые пятна на слизистой

Прерывать применение амоксициллина или сокращать курс нельзя. Это может привести к очень тяжелым последствиям. При необходимости и появлении побочных эффектов врач может скорректировать лечение или заменить антибиотик. Помните, что недолеченная ангина зачастую страшнее, чем нелеченная вообще.

В зависимости от формы препарата амоксициллин при ангине принимается следующим образом:

  • Суспензию готовят, заливая во флакон с порошком кипяченную воду до указательной риски. Так добиваются нужной дозировки. Пьют её перед приемом пищи, или после него. Детям до 2 лет 3 раза в сутки дают по 6 мг суспензии на каждый килограмм массы тела. Детям от 2 до 5 лет назначают по 125 мг суспензии три раза в сутки, от 5 до 10 лет — по 250 мг или 5 мл суспензии 3 раза в сутки. Детям старше 10 лет и весящим более 40 кг, а также взрослым прописывают по 500 мг суспензии три раза в сутки. При тяжелом течении ангины дозировку повышают до 1 г три раза в сутки. При комнатной температуре суспензия может храниться две недели.

    Амоксициллин в виде порошка для приготовления суспензии

  • Таблетки и капсулы амоксициллина (по 500 мг) принимаются вне зависимости от приема пищи (но не вместе с едой). Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1 таблетке три раза в сутки, при тяжелом протекании болезни — по 2 таблетки. Детям от 5 до 10 лет три раза в сутки дают по полтаблетки, детям от 2 до 5 лет — по четверти.
  • Внутримышечно раствор амоксициллина назначают взрослым по 1 г 2 раза в сутки, детям — по 500 мг (или 25 мг на кг массы тела) 2 раза в сутки.
  • Внутривенно взрослым назначают по 2 г в сутки, детям — по 100-200 мг на килограмм массы тела в сутки.

Во время еды пить амоксициллин нельзя. В этом случае всасывается значительно меньшая часть препарата.

При лечении ангины амоксициллин в инъекциям назначают редко и в основном при стационарном лечении. Как и другие антибиотики пенициллинового ряда, его вполне достаточно пить в виде таблеток или растворов. Уколы же назначают при неспособности больного самостоятельно глотать готовый препарат. Дозировку и частоту здесь определяет лечащий врач.

Желательно начать пить амоксициллин как можно раньше, чтобы у больного как можно быстрее ослабли симптомы болезни. Тем не менее, практика показывает, что наименьшее количество осложнений ангины возникает в случаях, когда прием антибиотика начинается на 3-4 день выраженной манифестации симптомов. В соответствии с теми же данными если лечение начать в первые 9 дней болезни и проводить правильно, инфекция будет успешно элиминирована и осложнений не вызовет. Поэтому если для назначения антибиотика нужно сдать какие-то анализы, лучше их сдать, а не начинать пить препарат, лишь бы поскорее это сделать.

Структурная формула амоксициллина

Амоксиклав и его аналоги прописывают обычно в два раза меньших дозах, чем амоксициллин, но конкретные указания дает только лечащий врач.

Отзыв

«Пила амоксициллин строго по инструкции в коробке. Скажу сразу: при ангине он помогает, и очень даже хорошо. Три раза в день глотала по таблетке, это стандартная дозировка, но было тяжело, потому что горло сильно болит. Проще пить суспензию, но она дороже, не могла купить её. Начала пить вечером того для, как купила, на следующий день к ночи уже стало легче, горло немного попустило, ещё а следующий день чувствовалась тяжесть, но конкретной боли не было. Пропила исправно 5 дней, после этого никаких проблем уже и не было.»

Варя, Омск

Если у больного ангиной наблюдаются нарушения функции почек, ему уменьшают кратность приема препарата, доводя интервалы до 12-14 часов. Это обусловлено тем, что до приема новой дозы почки должны успеть вывести антибиотик из крови.

И помните: амоксициллин помогает при ангине только в случае, если его пить или колоть. Если полоскать этим антибиотиком горло, в лучшем случае ангина не пройдет, в худшем у возбудителя её разовьется резистентность к амоксициллину, инфекция начнет распространяться в организме и приведет к тяжелым последствиями вплоть до токсического стрептококкового шока.

В некоторых случаях врач может увеличить продолжительность лечения ангины амоксициллином. В общем не рекомендуется пить его дольше двух недель, поскольку отсутствие результата в эти сроки свидетельствует о резистентности бактерий к антибиотику. Пить препараты амоксициллина дольше можно после сдачи бакпосева и подтверждении того, что возбудитель ангины чувствителен к амоксицилллину.

Отзыв

«Расскажу про свой опыт прерывания антибиотиков. Пила тетрациклин против ангины, начала пить на третий день после начала болезни. Антибиотик прописал врач. Через три дня горло болеть почти перестало, чувствовался только такой комок там, и я прекратила пить тетрациклин. Через два дня состояние ухудшилось, ангина возобновилась, сильно повысилась температура. Начала пить тетрациклин, но результата уже не было. Пила подряд неделю, пока не вынуждена была идти к врачу из-за болей в ушах. Он только покачал головой и прописал амоксициллин. Все по-новой, опять через три дня все закончилось, но уже тут я пила все по инструкции до победного. Прошел и отит, и ангина. Врач сказал, что я ещё хорошо выкрутилась.»

Ольга, Великие Луки

Стафилококк в 10% случаев вызывает ангину самостоятельно, ещё в 10% случаев — вместе со стрептококком

Можно ли применять амоксициллин при беременности и лактации?

Информация о возможности применения амоксициллина при беременности противоречива. Однозначных фактов того, что этот антибиотик влияет на развитие плода, нет, но известно, что:

  1. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер в значительно больших количествах, чем, например, ампициллин;
  2. Нет свидетельств того, что употребление амоксициллина при беременности повышает частоту врожденных аномалий у детей;
  3. Амоксициллин очень быстро выводится почками из организма беременной, что снижает силу его воздействия на плод;
  4. Амоксициллин может вызывать множество побочных эффектов, которые, влияя на организм беременности, отражаются и на развитии плода.

В результате, при беременности врач может назначить применение амоксициллина, если уверен, что положительный результат от его приема оправдает риск побочных эффектов. При этом чем больше срок беременности, тем более безопасен прием препаратов антибиотика для плода. В первом триместре амоксициллин назначается с максимальной осторожностью.

Самостоятельно назначать себе и пить амоксициллин при ангине во время беременности нельзя!

Назначать лечение амоксиллицином и другими антибиотиками во время беременности должен врач

При ангине во время лактации принимать амоксициллин нельзя. Антибиотик проникает в молоко и может привести к дисбактериозу у новорожденного, аллергизации его и другим побочным эффектам. Поэтому если пить амоксициллин при лактации необходимо, следует:

  1. На период приема антибиотика перевести ребенка на кормление искусственной смесью или покупным натуральным грудным молоком. Второй вариант предпочтительнее, поскольку многие дети, попробовав смесь, от грудного молока в дальнейшем отказываются. Совсем хорошо, если на период применения амоксициллина при ангине удастся найти другую кормящую мать, чтобы ребенок не привыкал к бутылке с соской, из которой пить молоко ему значительно легче, а сосал грудь.
  2. Сцеживать молоко весь период приема антибиотика, чтобы не прекратилась его выработка.

Возобновлять кормление грудью можно через 2 суток после последнего приема амоксициллина. За это время почки успеют вывести основное количество антибиотика из крови, а остатки его уже не повлияют на ребенка.

Кормление грудью в период приема матерью амоксициллина может вызвать дисбактериоз у ребенка

Отзыв

«У меня первый отказался от груди уже в три месяца. Молока было не много, но оно было, и вообще в роддоме он сосал хорошо. Но дома я где-то подцепила тонзиллит с гноем, врач долго решалась, но потом прописала амоксиклав с амоксициллином. Сказала, что если я все правильно буду делать, через пять дней можно будет снова кормить грудью. Во время лечения давала Мише NAN, пил неважно, но норму по весу выполнял. Пить пришлось неделю, ангина сразу не прошла, хоть дозировка была именно для меня. А через неделю он уже грудь не брал. Что я только ни делала, а он отказывается, кричит, и все. Из бутылки нормально пьет и грудное, и смесь. Сцеживала еще где-то месяца три, но потом устала.»

Татьяна, из переписки на форуме

Безопасность лечения ангины амоксициллином, побочные эффекты и противопоказания

Как и все антибиотики, при ангине амоксициллин может вызывать множество побочных эффектов у больного. Наиболее распространенные из них:

  1. Аллергия: высыпания на теле и лице, насморк, резь в глазах, эозинофилия;

    В редких случаях после приема амоксициллина развивается обширная сыпь на теле

  2. Бессонница, перепады настроения, головокружения, судороги, тревожность;
  3. Затрудненность дыхания;
  4. Кандидоз влагалища у женщин;
  5. Тошнота, рвота;
  6. Стоматит.

При некоторых из этих эффектов, в том числе при незначительной их выраженности, можно продолжать пить амоксициллин, особенно, если он дает выраженный эффект и до окончания курса осталось меньше 2 дней. При значительном проявлении таких эффектов нужно обратиться к врачу, чтобы он принял решение о коррекции лечения.

Протиповоказан амоксициллин при лактации, а также если у больного имеются такие заболевания:

  • Бронхиальная астма;
  • Инфекционный мононуклеоз;

    Вирус Эпштейна — Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз

  • Поллиноз;
  • Диатез, связанный с аллергией;
  • Аллергия на пенициллины;
  • Печеночная недостаточность;
  • Болезни желудка и кишечника, в том числе и в прошлом.

Если ранее у больного наблюдались серьезные кровотечения, как внутренние, так и наружные, пить амоксициллин при ангине ему не рекомендуется. Также следует учитывать, что на эффективность этого антибиотика серьезно влияют другие лекарственные средства:

  • Аминогликозиды нейтрализуют амоксициллин и сами нейтрализуются им же;

    Стрептомицин — самый первый антибиотик группы аминогликозидов, который оказался эффективным при лечении туберкулёза и чумы

  • Аскорбиновая кислота повышает всасывание амоксициллина в кровь, а слабительные и глюкозамин — снижают;
  • Хлорамфеникол, тетрациклины и сульфаниламиды снижают эффективность антибиотика;
  • Амоксициллин снижает синтез витамина К в организме;
  • Антибиотик снижает эффективность пероральных противозачаточных средств.

Именно из-за побочных эффектов и взаимодействия с другими лекарственными препаратами назначать амоксициллин при ангине должен только врач.

Узнайте ещё:

AntiAngina.ru

«Амоксициллин» при лечении ангины: применение антибиотика «Амоксициллин» при гнойной ангине у детей и взрослых

Амоксициллин при ангине, вызванной стафилококками, стрептококками или же другими бактериями, является эффективным лекарственным средством, часто применяемым для лечения острого тонзиллита. Данный препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, обладающим мощным бактерицидным действием. Как правило, состояние больного после приема амоксициллина улучшается уже на следующий день. Тем не менее, прерывать курс лечения, назначенный специалистом, категорически запрещено.

Как действует антибиотик «Амоксициллин»?

Амоксициллин при ангине у взрослых назначается достаточно часто, поскольку действенность его в борьбе с бактериальной инфекцией высока, а риск возникновения побочных эффектов минимален. Действует данное лекарственное средство путем нарушения у бактерии синтеза основного белка, который является составляющей частью клеточной стенки патогенного микроорганизма. Таким образом, защитная оболочка бактерии разрушается и одноклеточный организм погибает.

Однако пенициллиновый антибиотик при ангине – амоксициллин или же любой другой препарат этого ряда – иногда не справляется с инфекцией. Обусловлено это тем, что некоторые бактерии способны создавать специфический фермент – бета-лактамазу, разрушающую антибактериальное средство. Поэтому лечение острого тонзиллита очень важно проводить под строгим контролем специалиста, который по самочувствию пациента сможет определить подошел ли ему данный антибиотик или необходимо назначить более сильное средство.

Как пить таблетки «Амоксициллин» при ангине: дозировка взрослым

Лечение ангины амоксициллином может осуществляться путем приема таблеток (200 мг, 400 мг или 500 мг), капсул (500 мг, 250 мг) или же суспензии (400 мг, 250 мг, 200 мг или 125 мг в каждых 5 мл). Обычно взрослым людям и детям до 10 лет назначают таблетки или капсулы. А малыши, которые еще не умеют глотать капсулы и таблетки, принимают препарат в суспензии.

Максимальное количество амоксициллина при ангине (дозировка взрослым) составляет 1500 мг. Как правило, суточная доза делится на три равные части по 500 мг каждая и принимается строго через каждые 8 часов. Однако у каждого человека болезнь протекает по-разному, поэтому периодичность применения и доза определяются в каждом случае индивидуально и только компетентным специалистом. Самолечение категорически недопустимо, так как для начала нужно провести дифференцированную диагностику заболевания, определить тип ангины и особенности ее протекания. При констатации гнойной ангины амоксициллин может быть назначен в количестве 3 г ежедневно (по 1 г на каждый прием).

Доза «Амоксициллина» при ангине у детей

Юным пациентам данный антибиотик тоже эффективно помогает при различных формах острого тонзиллита. Однако в данном случае лечение ребенка, производимое не врачом, а на собственное усмотрение или же по рекомендации фармацевта, может иметь крайне тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому важно помнить, что антибиотик может быть назначен только педиатром или же семейным врачом. Суточная доза амоксициллина при ангине для детей возрастом от 5 до 10 лет составляет 750 мг и ее так же, как и при лечении взрослых, разделяют на три части по 250 мг.

Детям 2-5 лет назначают данное лекарственное средство 3 раза в день по 125 мг (обычно в виде суспензии). Суспензия готовится путем соединения и последующего взбалтывания кипяченой воды комнатной температуры и сухого вещества. При этом именно вода добавляется к сухому веществу, а не наоборот.

Амоксициллин при ангине у детей младше 2 лет назначается в дозировке, соответствующей весу ребенка — 20 мг на 1 кг веса.

Препарат принимается после еды и начинает действовать практически сразу же: уже через 15-30 минут концентрация его в крови достаточно высока. Через 8 часов действие лекарства ослабевает, поэтому суточную дозу и рекомендовано делить на три равные части, принимать которые следует через равные промежутки времени. Выведение антибиотика осуществляется через почки. При наличии любых хронических заболеваний мочеполовой системы и печени, как правильно пить амоксициллин при ангине может определить только лечащий врач.

Помогает ли «Амоксициллин» при лечении ангины?

Острый тонзиллит – коварное заболевание, при неправильном лечении грозящее различными осложнениями. Особенно часто от последствий данного заболевания страдают дети. Иногда и у взрослых после перенесенной болезни возникают проблемы с сердцем, суставами или почками. Применение амоксициллина при ангине считается «золотым стандартом» консервативного лечения острого тонзиллита, поскольку:

  1. данный препарат сертифицирован, считается безопасным лекарственным средством и может быть использован даже в лечении деток до 1 года;
  2. амоксициллин хорошо усваивается в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте);
  3. и отечественные, и зарубежные аналоги лекарства отличаются не слишком высокой стоимостью;
  4. своевременная антибактерицидная терапия существенно снижает риск развития возможных осложнений.

Кроме того, амоксициллин помогает при ангине, отите, гайморите и других бактериальных инфекциях.

Чем заменить «Амоксициллин» при лечении ангины

Запрещено принимать данный антибиотик при инфекционном мононуклеозе и гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата. Во время кормления грудью и беременности лекарство назначается только при сравнении риска развития нежелательных последствий после приема антибактериального средства и грозящих маме или малышу осложнений болезни. При необходимости возможен подбор альтернативного лечения с применением народных средств.

Лечение ангины антибиотиками (амоксициллин, пенициллин, цефтриаксон и т.д.) нередко становится причиной возникновения аллергических реакций, кандидоза, диспептических расстройств. Иногда появляются проблемы в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому если у пациента на фоне приема препарата начинает сильно болеть живот, его тошнит и появляется рвота, то ему обязательно требуется консультация специалиста. Врач или отменит лекарство или же назначит дополнительные средства, смягчающие побочное действие антибиотика.

Амоксициллин в таблетках при ангине не используется в лечении пациентов с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой, поллинозом, лимфолейкозом, колитом и печеночной недостаточностью. При наличии в анамнезе почечной недостаточности, препарат рекомендуется принимать под контролем специалиста. Детям, склонным к аллергии, имеет смысл перед приемом лекарства сделать аллергопробу.

Вопрос, чем заменить амоксициллин при ангине, нередко возникает при индивидуальной непереносимости данного лекарственного средства. Существует ряд антибиотиков широкого спектра действия — клацид, сумамед, лендацин, цефалексин, эритромицин, сифлокс, цефазолин, — которые легко справятся с острым тонзиллитом. Однако необходимо учитывать, что гарантией успешного лечения является своевременное обращение к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

NasmorkuNet.ru

Как принимать Амоксициллин при ангине?

Амоксициллин считается основным антибиотиком при непосредственном лечении ангины, как катаральной, так и гнойной, как у разного возраста взрослых, так и у детей. Это пенициллиновый препарат, выпускаемый в таблетированной  форме в виде:

  1. тригидрата,
  2. удобной Солютаб,
  3. концентрированной Форте.

А также с Кавулановой кислотой в таблетках и порошке для разведения инъекционного  раствора. Для детей имеется вариант приготовления суспензии на основе гранул Амоксициллина.

Существует мнение, что прием пищи абсолютно не влияет на всасываемость антибиотика из желудка.

Амоксициллин проникает в мокроту, слюну, желчь и через плаценту попадает от мамы к ребенку.

Выводится из организма, практически, в не переработанном виде, через органы мочевыделительной системы.

Противопоказания

Не принимают препараты, содержащие Амоксицилин, при условии, что у больного имеются:

  1. аллергия на Пенициллин и Цефалоспорины;
  2. Мононуклеоз;
  3. Лимфолейкоз.

Также, возможно возникновение побочных реакций на фоне приема амоксициллиновых антибиотических средств, в виде:

  1. аллергии (отека, кропивницы, аллергического ринита, коньюктивита);
  2. дисбактериоз кишечной флоры;
  3. кандидоз;
  4. анафилактический шок;
  5. тошнота, рвота или запор.

Амоксициллина Тригидрат

Таблетированная форма Амоксициллина, в составе одной таблетки:

  1. тригидрата Амоксициллина – 250 мг;
  2. картофельный крахмал;
  3. стеарат кальция;
  4. а также молочный сахар.

Дозировка

Амоксициллин при ангине у взрослых и у детей применяется в том, объеме, который устанавливается врачом, глядя на состояние здоровья и нюансы протекаемой болезни пациента.

Взрослым и детям, старше 10-ти лет, как правило, назначается от 250 до 500 мг за один из 3-х приемов. Наилучший эффект покажет Амоксициллин при ангине, если придерживаться 8-часового интервала между приемами.

Детям от 5-ти до 10-ти лет – по 250 мг дважды или трижды в день. Ребенку до 5-ти лет таблетки использовать не рекомендуется, а подобрать более комфортную форму выпуска, например, суспензию. Это связано с тем, что таблетки Амоксициллин не разрешается измельчать, растворять или запивать соками или другими сладкими напитками.

Солютаб

Самая удобная из всех представленных форм выпуска. Их, в отличие от предыдущего классического таблетированного варианта, можно и жевать, и растворять, и пить вместе с соком, либо вовсе не запивать водою. Причем, помогает антибиотик также безукоризненно, как и в других вариантах.

Выпускается Амоксициллин Солютаб с 250, 500 и 1000 мг действующего вещества, а также ароматизаторами апельсина или ананаса.

Амоксициллин при ангине дозировка

Инструкция по применению рекомендует употреблять по 250 мг трижды в сутки подросткам и взрослым людям. Доктором может быть увеличена доза до 500 мг, если это потребует ситуация.

Ангина гнойной характеристики нуждается в лечении Амоксициллином Солютаб в объеме 500 мг или, даже, больше, но не более 6000 мг в сутки.

Форте

Цилиндрические капсулы Амоксициллин Форте снабжены 500 мг Амоксициллина в виде белого порошка, состоящего из мелких гранул. При пероральном использовании, их необходимо проглатывать, запивая комфортным количеством воды, не открывая и не растворяя порошок в воде.

Как принимать при тонзиллите?

  1. Капсулы антибиотика не разрешены к применению у детей до 6-ти лет.
  2. Принимать амоксициллин от 6 до 12 лет в дозировке  250 мг три раза в сутки.
  3. Взрослым и подросткам, зачастую, назначается 500 мг также трижды в день.
  4. Курс лечения должен продолжаться, в общей сложности, не менее 10-ти дней.

Амоксициллин и Кавулановая кислота

Амоксициллин подкрепляют Кавулановой кислотой для того, чтобы побеждать даже те  инфекции, которые стали устойчивыми к действию этого антибиотика. Выпускается данная лекарственная комбинация в форме инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Инъекции амоксициллина при ангине ставятся через каждые 8 часов в объеме порошка 1000 мг.

Таблетки существуют с концентрацией 250, 500 и 875 мг Амоксициллина.

Подросткам и взрослым назначается по одной 250-граммовой таблетке 3 раза в день через 8 часов, также возможна вариация, в случае гнойного тонзиллита, с одной 500-грамовой таблеткой, принимаемой дважды в день через 12-часовой интервал. Наибольшая дозировка Амоксициллина (875 мг) употребляется при более серьезных инфекциях в количестве 1-й таблетки дважды в сутки.

Препараты, созданные на основе данного сочетания:

  • А-Клав;
  • Амоксиклав;
  • Амокс;
  • Амоксил-К;
  • Аугментин;
  • Клавам;
  • Медоклав.

Суспензия

Амоксициллин при ангине у детей лучше употреблять в форме суспензии.

Чтобы приготовить суспензию, потребуется:

  • отмерить 74 мл чистой кипяченой воды и влить ее во флакон до специальной метки;
  • энергично взболтать бутылочку до полного растворения гранул;
  • принимать спустя 5 минут, после приготовления.

Отмерять суспензию при помощи, идущей в комплекте, мерки (ложечки). Детям, находящимся в возрастном промежутке между 2-мя и 5-ю годами — половина комплектной мерной ложки/три раза в день Детям, чей возраст от 5 до 10 лет — От 1 до 2-х мерных ложек, в зависимости от назначения педиатра

Максимум в сутки ребенок 2-10 лет должен употребить не более 20-40 мг на кг массы тела за трехразовый прием.

Можно ли выпить суспензию взрослому?

Взрослым можно употреблять суспензию, но в соответствующей дозировке. Для взрослых людей, чей вес превышает 40 кг – это 2 мерные ложечки, в которых будет 500 мг Амоксициллина, трижды в сутки, но не более 6 г.

Рекомендуемый курс лечения составляет 10-14 дней, плюс 2-3 дополнительных дня после полного исчезновения симптомов для тотальной борьбы с инфекцией.

anginano.ru

Как принимать Амоксициллин при ангине?

Ангина – острый тонзиллит – воспаление небных миндалин и других составляющих так называемого лимфатического глоточного кольца. По статистике в 85% случаев причиной простых  (первичных) ангин является бактерия бета-гемолитического стрептококка. Гораздо реже возбудителем ангины оказывается золотистый стрептококк или пневмококк. Иногда же причиной тонзиллита бывает смешанная микрофлора.

Основные симптомы этого заболевания: лихорадка, боль в горле при глотании, увеличение шейных лимфоузлов, озноб, головная боль и слабость.

После постановки диагноза больным ангиной обязательно назначается антибиотик не только чтобы побороть бактерии, но и чтобы избежать осложнений, таких как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит. Часто выбор врачей падает на амоксициллин.

Почему рекомендуют врачи?

При лечении ангины хорошо зарекомендовали себя препараты пенициллиновой группы, в частности, так званные «защищенные пенициллины». В отличие от обычного пенициллина, защищенные имеют более широкий спектр действия за счет микроорганизмов, стойких к вышеназванным антибиотикам.

Препаратом выбора является амоксициллин. По сравнению с другими препаратами он имеет ряд преимуществ:

  • широкий спектр действия;
  • активный к микрофлоре с приобретенной стойкостью;
  • не формируют резистентность бактерий в дальнейшем;
  • при пероральном применении хорошо всасывается; прием пищи на этот процесс не влияет;
  • создает стабильные и высокие концентрации в крови;
  • не вызывает дисбактериоз;
  • кислотоустойчив – не разрушается в желудке, в кишечнике всасывается полностью;
  • не опасен при беременности;
  • безопасен для детей разных возрастных групп;
  • хорошо переносится;
  • доступен по цене;
  • широкий выбор лекарственных форм.

Способ применения для взрослых и детей

Детям до 10 лет амоксициллин назначают в виде суспензии.

Есть несколько форм выпуска этого медикамента:

  • таблетки по 1.0; 0.25 и 0.5 грамма;
  • капсулы по 0.5 и 0.25 грамма;
  • раствор 0.1 грамма — 1 миллилитр;
  • суспензия 0.125 грамма — 5 миллилитров (взвесь в жидкости);
  • порошок для инъекций 1 грамм.

Амоксициллин при ангине дозируют индивидуально, в соответствии с возрастом и весом пациента, тяжести течения ангины:

  • младенцам до двух лет приписывают принимать 20 миллиграмм на килограмм массы тела в сутки на три приема;
  • детям от двух до пяти лет — по 0.125 грамма трижды на день;
  • ребятам от пяти до десяти лет рекомендовано принимать 0.25 грамма три раза в сутки;
  • детям от десяти лет и взрослым (если масса тела превышает 40 килограмм, если вес меньше доза как для детей младше десяти лет) по 0.5 грамма трижды на день.

Младенцам и детям младше десяти лет рекомендовано давать амоксициллин при ангине в виде суспензии. Прежде чем назначить амоксицилин следует проверить чувствительность к нему микробной флоры и провести аллергопробы.

Препараты амоксициллина

На рынке аптечных препаратов амоксициллин предоставлен такими медикаментами:

  • Амоксил;
  • Амосин;
  • Оспамокс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксисар;
  • Амофаст;
  • Грамокс-А;
  • Амоксициллин Форте;
  • Хиконцил.

Все препараты выпускаются в таблетках по 125, 250, 500, 750 и 1000 миллиграмм. Перечень далеко не полный, указаны только некоторые из аналогов.

В составе Амоксиклава помимо амоксициллина входит клавулановая кислота.

Существуют комбинированные препараты, где к амоксициллину добавляют разнообразные вещества, такие как, например, клавулановая кислота. Такое сочетание еще более расширяет спектр действия амоксициллина при ангине, поскольку клавулановая кислота действует на бактерии, стойкие к амоксициллину. Примером такого препарата является Амоксиклав.

Иногда клавулановую кислоту заменяют ее солями, такими как клавуланат калия. Примером такого медикамента является Аугментин.

Для детей

Амоксициллин при ангине у детей рекомендуется давать в виде суспензии. Жидкая форма предпочтительнее таблетированной ввиду облегчения ввода ребенку и предотвращения рвоты.

Препарат продается в гранулах, которые надо залить указанным количеством воды и перед каждым употреблением взбалтывать. Можно приготовить суспензию на разовый прием и на весь курс лечения. Срок годности готовой взвеси 12 дней.

При беременности и лактации

Некоторые указывают полную безопасность амоксициллина при беременности. В любом случае принимать этот препарат следует только после консультации врача, тщательно взвесив все за и против.

Также с осторожностью назначается при кормлении грудью, поскольку в процессе метаболизма амоксициллин попадает в молоко. Это доктор обязательно учитывает при назначении данного препарата.

Передозировка

В случае передозировки следует принять активированный уголь.

Если однократный прием амоксициллина превышает предписанную дозу, могут возникнуть тошнота, рвота, понос, нарушения водно-электролитного баланса. При длительном приеме больших доз этого препарата возможны нарушения нервной системы и тромбоцитопения.

При отмене антибиотика все приходит в норму. Чтобы убрать последствия передозировки следует принять активированный уголь (2 таблетки на десять килограмм массы тела), и солевые растворы, чтобы избежать обезвоживания.

Противопоказания

Амоксициллин при ангине не следует применять людям с аллергией на препарат; больным инфекционным мононуклеозом, печеночной и почечной недостаточностью, колитами и энтероколитами; людям, склонным к аллергическим заболеваниям (поллиноз, бронхиальная астма, аллергический диатез). Возможна перекрестная аллергическая реакция с цефалоспоринами.

Побочные эффекты

  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея, понос);
  • нарушения в картине крови (эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз);
  • аллергические реакции (от крапивницы до анафилактического шока);
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • артралгии;
  • суперинфекция (стремительно развивающаяся инфекция вызванная условнопатогенной микрофлорой, резистентной к антибиотикам).

Ввиду универсальности амоксициллина, им лечат не только ангину, но и множество разных инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются грамположительные коки, так и грамнегативные палочки; болезни, вызванные анаэробными бактериями.

Его назначают при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей – синуситы, ангины, ларингиты, пневмонии и бронхиты; инфекционных болезнях мочеполовой системы — пиелонефриты, уретриты, циститы, эндометриты; инфекциях кожи – рожистое воспаление и бактериальные дерматиты; еще при сальмонелезе, гонорее и болезни Лайма (клещевом боррелеозе).

Не стоит забывать, что если вам назначили антибиотики, не следует бросать их прием сразу же после облегчения симптомов. Крайне важно пропить весь курс! Мало того, если не долечить ангину, вероятность осложнений вырастает в разы, бросив принимать антибиотики, не пройдя всего курса, вы формируете резистентность своей микрофлоры к амоксициллину в частности.

Также следует на весь курс лечения отказаться от алкоголя. Он не только значительно снижает активность препарата, но и повышает риск развития аллергических реакций. Не стоит принимать еще какие-либо антибиотики, предварительно не проконсультировавшись со своим доктором.

InfoGorlo.ru


Смотрите также