Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Головные боли у ребенка 5 лет


Головная боль у ребёнка 5 лет и старше

Головные боли являются одной из наиболее распространённых причин плохого самочувствия. У детей, которые могут описать свои чувства (5-10 лет и старше), они представляют собой частые причины амбулаторного обследования и находятся среди распространённых жалоб. У ребёнка, который не в состоянии описать ощущения, о головной боли можно судить по изменению в их поведении. Резкий продолжительный крик и раздражительность вызывает подозрения у новорожденных или младенцев о присутствии головной боли. Малыши иногда в таком случае держатся за головку.В различных формах болевое ощущение этого типа затрагивает 40-70% населения. Распространённость головной боли среди школьников достигает отметки в 59%. У 3-летних детей это количество составляет 8%, 5-летних – 19,5%, 10-летних – 37%. Мигрень встречается у 10% детей в возрасте от 5 до 15 лет, а 1% – имеют хронические головные боли напряжения. Дети с мигренью имеют в 2 раза больше случаев отсутствия в школе по сравнению с детьми без этих проблем. По причине головной боли 12% подростков ежемесячно пропускают 1 день школьного обучения. С этой проблемой приходит на обследование 13% мальчиков и 20% девочек старше 10 лет.

Почти половина детей школьного возраста, независимо от пола, страдают от периодических головных болей.

Задачи доктора

Головная боль является очень распространённым симптомом при острых и банальных инфекциях. Эти факты, однако, не должна стать причиной недооценки неприятного симптома. Она довольно часто может являться первым симптомом очень серьёзного заболевания центральной нервной системы. По этой причине головные боли являются важной главой детской неврологии.

В случаях головной боли у ребёнка врач имеет две задачи:

  • диагностическую;
  • терапевтическую.

Диагностическая задача, в свою очередь, преследует две цели:

  • определить подходящий метод терапии, чтобы избавить ребёнка от проблем;
  • выявить и провести лечение заболеваний, составляющих причины головной боли.

Второй пункт предполагает отправку ребёнка с приступами к детскому неврологу.

Часто основным требованием некоторых родителей, которые приводят детей к врачу, не является амбулаторное лечение или даже облегчение приступов. Они, преимущественно, ищут гарантии того, что проблема не является признаком серьёзной внутричерепной патологии, такой, как новообразования или сосудистые заболевания. Таким образом, цель специалиста заключается в том, чтобы выяснить причины приступов у ребёнка, и исключить наличие серьёзного заболевания.

Как правило, можно с помощью анамнеза и объективного обследования, иногда при содействии вспомогательных методов, отличить обычную болезнь от серьёзного состояния. Диагностика, обычно, основывается на идентификации структур, которые генерируют приступ. Для подтверждения используются методы визуализации.

Источники головной боли у детей младших лет

Болезненное ощущение связанно со структурами головы и шеи. Поэтому уместно упомянуть во введении анатомические или патофизиологические контексты. Рецепторами боли являются нервные окончания, реагирующие на изменения в окружающей среде путём изменения проницаемости своих мембран. Это провоцирует сдвиг ионного равновесия с последующим изменением заряда на мембране, что создаёт активный потенциал, распространяющийся на нервные волокна. Причинные факторы включают сжатие, химическое раздражение, быстрые изменения температуры и другие формы энергии.

Анатомические образования, связанные с болезненными приступами, в частности у детей младших лет, охватывают почти половину тканей головы и шеи. К ним относятся кожа, подкожная клетчатка, мышцы и связки головы и шеи. Кость не чувствительна, но надкостница – да. Наиболее чувствительной структурой в отношении данной проблемы являются кровеносные сосуды. Это – чувствительно иннервированные нейроны, преимущественно, тройничного ганглия. Сама мозговая ткань, в значительной степени, нечувствительна. Исключение составляют экстрацеребральные черепные нервные волокна: тройничный, лицевой, блуждающий и серое вещество таламуса.

Чувствительны также экстракраниальные структуры. Главные артерии головы расположены в области глаз, лба и висков, а их расширение или напряжение вызывает боль. Кости черепа нечувствительны, но воспаление надкостницы, в частности, в полости или вокруг зубов, способствует возникновению болезненных ощущений. Воспалённая надкостница чувствительна при пальпации и другой физической стимуляции.

Кроме того, источником приступа могут быть мышцы, прижатые к краниуму. Объёмные группы представлены мышцами шеи, экстензорами, расположенными в затылочной области, жевательными и лобными мышцами. Механизм, посредством которого в них возникает боль, не совсем понятен. Возможно, он включает в себя длительные сокращения мышц.

Экстраокулярные мышцы являются источником проблемы у пациентов с гетерофорией. Например, при дисбалансе трудно поддерживать долгосрочную концентрацию при близком зрении. Продолжительное напряжение приводит к болезненным ощущениям.

Синдром головной боли

Современная литература предоставляет различные классификации этого синдрома, в которых отмечается высокое возникновение клинически значимых синдромов у детей младших лет.

Большинство отчётов разделяет головную боль на:

  • первичную, клиническое проявление которой представлено лишь дискомфортом;
  • вторичную, причины которой заключаются в различных внутричерепных заболеваниях.

Другое деление классифицирует боль на:

  • идиопатическую;
  • симптоматическую.

Симптоматические приступы у ребёнка сопровождаются различными заболеваниями. Некоторые из них относятся к дифференциальной диагностике неврологических заболеваний, другие – к заболеваниям внутренних органов. Такое разделение, однако, является искусственным, т.к. все приступы, обычно, являются симптоматическими при различных патофизиологических процессах. Кроме того, с практической точки зрения, такое деление – неточное, примером может быть мигрень в конкретной сосудистой этиологии.

Тем не менее, это разделение имеет практическое значение. При первичной проблеме у ребёнка основной терапевтический процесс фокусируется на облегчение приступа, в то время, как при вторичной – на лечении основной причины. Наиболее важным фактором обследование детей младших лет (в частности, до 10 лет) с приступами является быстрое и точное определение решения о принятии дальнейших действий.

Первичные синдромы головной боли (доброкачественные)

В амбулаторной практике эти случаи составляют основную долю. Большинство классификаций различает в этой группе головную боль напряжения и мигрень (относится к детям старше 10 лет). Головные боли, которые возникают в состояниях депрессии, классифицируются по-разному. Некоторые специалисты присоединяют их к головным болям напряжения, и предпочитают термин «психогенная головная боль». Другие между головными болями напряжения и депрессии указывают на резкие отличия.

Синдромы первичных «доброкачественных» головных болей у детей носят периодический повторяющийся характер. Тем не менее, после первоначальной экспертизы требуется обычный обширный дифференциальный диагноз.

Головная боль напряжения у ребёнка

У детей отмечается, как боль, вызванная стрессом. За этот тип боли, в основном, отвечают экстракраниальные структуры: мышцы и связующие головы и шеи. Предполагаемый механизм её формирования заключается на напряжении болевых рецепторов при длительном сокращении мышц, зажатых на черепе. При хронической боли механизм её происхождения менее ясен, скорее всего, он многофакторный.

Клинические проявления у ребёнка 5-10 лет

Обычно, проблема возникает во второй половине дня, редко – утром. Как правило, начинается постепенно, имеет двусторонний характер, чаще постоянный, чем резкий. Как правило, приступ умеренно сильный.

Другие проявления головной боли напряжения у ребёнка включают усталость и ухудшение эмоционального состояния. Приступ стихает во время отдыха и релаксации. В большинстве случаев не предполагает сна или изменения окружающей среды. Редко сохраняется после ночного сна. Стихает после обычных обезболивающих.

Эпизодическая головная боль напряжения

Клинические проявления

Встречается у обоих полов во всех возрастных группах; основная категория – дети после 10 лет. Причиной является усталость, истощение и переходный стресс. Боль носит постоянный, колющий, вяжущий характер. Локализует, в основном, на задней стороне головы и шеи. Иногда она диффузная, и описывается, как сдавливающий обруч вокруг головы. Не сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью или фонофобией. Приступ длится от 30 минут до целого дня. Один эпизод может продолжаться в течение нескольких дней.

Диагностика

Этот тип следует отличать от хронической формы, которая сохраняется в течение нескольких недель, месяцев или лет. Большинство эпизодов диагностируется дома, и пациенты не обращаются за амбулаторной помощью.

Хроническая головная боль напряжения

Этот тип приступов затрагивает все возрастные категории, чаще всего, проявляется у детей в возрасте 5-10 лет. Не всегда очевидно, что ребёнок с этим типом боли подвергается стрессу. Определение стрессовых факторов (развод родителей, неадекватные требования школьной программы и т.д.) не может показать положительные результаты без их исключения.

Клинические симптомы

Пациенты могут быть депрессивными и тревожными. Боль, в основном, тупая и ноющая, иногда интенсивная. Обычно, наступает после пробуждения и продолжается в течение всего дня. Обычная физическая активность не способствует ухудшению состояния. Большинство детей указывают на более длительные периоды повседневных приступов и короткие безболезненные промежутки времени.

Приступы не сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, фонофобией или транзиторными неврологическими расстройствами; происходят с частотой несколько раз в месяц. Неврологические результаты являются нормальными.

Диагностирование

Необходимо отличить этот тип недуга от мигрени и абстинентных симптомов отмены обезболивающих. Однако, оба типа могут быть выражены вместе с головной болью напряжения. ЭЭГ при прерывистом характере проблемы помогает исключить эпилепсию.

golovaboli.ru

Головная боль у детей

Головная боль является одной из наиболее распространенных детских жалоб (после болей в животе), с которыми родители обращаются к педиатру.

Головная боль в детском возрасте может вызываться самыми разными причинами: инфекциями, травмами, психическими и физическими напряжениями, сосудистыми заболеваниями.

Жалобы на наличие головной боли ребенок может начать предъявлять примерно с 5-летнего возраста, когда он уже может словами описать свои ощущения. У совсем маленьких детей головную боль определяют по определенным признакам его поведения.

Лечение головной боли у детей может назначаться только врачом после проведения всестороннего обследования и оценки состояния ребенка.

Виды и причины головной боли у детей

Выделяется несколько типов головной боли, которые характерны как для взрослых, так и для детей.

Если головная боль выступает как единственный симптом, то в этом случае речь идет о первичной головной боли (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль).

Если боль в голове является одним из нескольких симптомов, которые появляются при определенных состояниях и заболеваниях, то в этом случае говорят о вторичной головной боли. Такая боль возникает при различных инфекциях, повышении температуры тела и исчезает по мере снижения температуры и выздоровления.

Наиболее распространенными причинами головной боли у детей вторичного характера являются:

  • Изменения в организме или окружающей среде (недосыпание, аллергия, инфекции, обезвоживание, приём медикаментов, заболевания различных систем и органов);
  • Травма головы;
  • Синусит.

Если ребенок жалуется на головную боль мигренозного характера, то причинами такого состояния могут быть:

  • Физические нагрузки;
  • Эмоциональный стресс;
  • Изменение режима сна;
  • Голодание;
  • Изменения погоды;
  • Употребление шоколада, какао, цитрусовых, орехов, сыра, яиц, копченостей, томатов, бобовых, консервов, острых и жирных блюд;
  • Употребление холодной воды, мороженого;
  • Курение и прием алкоголя в подростковом возрасте.

Если ребенок жалуется на головную боль напряжения, то это может быть свидетельством внезапно возникшего или длительного стресса, длительного пребывания ребёнка в неудобном положении.

Кластерные головные боли чаще вызываются раздражением тройничного нерва. Чаще встречаются у мальчиков в подростковом возрасте.

Боль в голове также может быть острой или хронической.

Острая возникает неожиданно и протекает довольно тяжело. К причинам, обусловливающим возникновение острой сильной головной боли у ребенка относят:

  • Внечерепные инфекции: воспаление околоносовых пазух, детские инфекции (скарлатина, корь, краснуха, паротит,); воспаление уха; воспаления зубов; глистные инвазии; кишечные инфекции; другие инфекционные заболевания (грипп, инфекционный мононуклеоз, ангина, малярия);
  • Внутричерепные инфекции: менингит, энцефалит, абсцесс мозга;
  • Травмы: ушиб, сотрясение мозга;
  • Психические заболевания;
  • Психическое перенапряжение;
  • Сосудистые заболевания: повышенное артериальное давление, пороки сердца, заболевания почек и надпочечников; аномалии развития сосудов головного мозга, ишемия головного мозга;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Контакт с токсическими химическими веществами;
  • Внутричерепные кровоизлияния;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Воспаление черепных нервов;
  • Нарушения зрения и воспалительные заболевания глаз

Хронические головные боли у детей могут возникать в результате различных психических нагрузок: при стрессе, депрессии, сниженном настроении.

Головная боль у ребенка может возникнуть также от действия холода (ветер, холодная погода, плавание в холодной воде, употребление холодной пищи и питья), от внешнего давления (ношения плотных тесных шапок, очков для плавания, повязок на голове).

Симптомы головной боли у детей

Мигрень у ребенка проявляется в виде повторных головных болей, которые могут сопровождаться болями в животе, тошнотой и рвотой. При этом боль локализуется с одной стороны головы, имеет пульсирующий характер. Состояние ребенка может улучшаться после сна. Приступ такой боли длится 1,5-5 часов. В детском возрасте мигрень часто соседствует с головокружением, обмороками, сонливостью. Довольно часто приступы мигрени возникают у детей в пубертатном периоде.

Головные боли напряжения у детей обычно локализуются в лобной и лобно-височных областях. Боль при этом – ноющая, сжимающая – возникает чаще во второй половине дня. Проходит самопроизвольно и длится от одного до нескольких часов.

Головные боли при различных детских инфекциях возникают в острый период заболевания или предшествуют ему. Боли в этом случае – довольно интенсивные. Но сильная головная боль у ребенка отступает с уменьшением проявлений болезни.

Если головная боль является симптомом нейроинфекционного заболевания, то она обязательно сочетается с рвотой, судорогами, нарушением сознания, двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами в работе тазовых органов.

Если головная боль вызвана наличием опухоли головного мозга, то она носит стойкий, характер, появляется утром. Такие боли могут сопровождаться не приносящей облегчения рвотой.

Головная боль у грудных детей обычно проявляется беспричинным плачем (крик при этом страдающий, монотонный), возбуждением, обильными срыгиваниями, нарушением сна, рвотой фонтаном. Большой родничок выступает над уровнем черепа.

Дети в возрасте 1,5-2 лет уже могут показать, где у них болит, могут жаловаться на усталость и проситься полежать. Они тянут ручки к голове, царапают лицо, дергают волосы.

Лечение головной боли у детей

Если у ребёнка несильная головная боль, то можно ему помочь, уложив в постель и создав тихую обстановку. На голову можно положить влажную прохладную салфетку. При сильных эмоциональных нагрузках помогает лимонник или элеутерококк. Полезна будет аскорбиновая кислота, прием успокаивающих отваров трав.

При более сильных болях можно дать ребенку лекарственное средство на основе ибупрофена.

Но если приступы головной боли беспокоят ребенка довольно часто и сопровождаются другими симптомами, то родители должны обязательно обратиться с ребенком к врачу. Перед тем, как назначить лечение, врач проведет осмотр и назначит необходимые обследования. Как правило, назначаются анализы крови, мочи, кала, обследования у невропатолога, окулиста, отоларинголога, психолога, психиатра, гинеколога (девочкам) и других специалистов. Может также потребоваться выполнение рентгенографии или компьютерной томографии. В особенно тяжелых случаях лечение головной боли у детей проводится в условиях стационара.

Таким образом, головная боль у детей может иметь вполне безобидный характер и не требовать вмешательства специалиста. Достаточно лишь изменить условия жизни ребенка, наладить режим его дня, скорректировать питание, обеспечить благоприятную психологическую обстановку. Но в некоторых случаях она может быть симптомом довольно серьезных заболеваний, представляющих опасность для жизни ребенка, и поэтому требует немедленного вмешательства медиков.

zdorovi.net

Что делать, если у ребенка болит голова?

Современная педиатрия, к сожалению, фиксирует ежегодный прирост детской заболеваемости, в том числе и серьёзных расстройств здоровья у детей. На сегодняшний день составлен список самых распространённых болезней у детей, состоящий из 10 заболеваний и жалоб, одной из которых является головная боль у ребёнка. Доктора, как правило, при первом обращении стараются успокоить встревоженных родителей: не всегда головная боль у детей является заболеванием или сложным расстройством здоровья. Тем не менее, оставить без внимания такой симптом тоже нельзя, поэтому, первым делом, специалист назначит комплексное обследование для того, чтоб определить адекватные причины головной боли у детей.

Распространенные причины детского спазма

Головные боли у детей могут возникать по разным причинам, большинство из них квалифицированные специалисты относят к таким, которые имеют психосоматическую основу. Большинство детских психологов сходятся на том, что дети дошкольного возраста сильно и часто болеют только тогда, когда вокруг «болен социум». Именно неврозы зачастую и становятся основной причиной того, что появляются частые головные боли у ребенка.

Выделяют специалисты и наиболее распространенные физиологические причины головных болей у детей:

  • боль в голове сосудистой этимологии;
  • проявления вегето-сосудистой дистонии;
  • воспаление сосудов головного мозга;
  • резкие колебания внутричерепного давления;
  • токсикоинфекции организма, затрагивающие ткани головного мозга;
  • интоксикации на фоне вирусных, инфекционных заболеваний, хронических патологий в организме ребенка;
  • отравление лекарственными веществами, угарным газом, алкогольными парами;
  • черепно-мозговые травмы головы любой степени тяжести;
  • мигрень;
  • эпилептический синдром;
  • воспалительный процесс в мозговых оболочках;
  • заболевания носоглотки, ушей, в том числе гнойные: отит, гайморит;
  • спазмы, возникающие на фоне напряжения мышц;
  • новообразования в области мозга различной этимологии, в том числе водянки;
  • сердечные болезни и заболевания органов кроветворения;
  • различные формы невритов;
  • процессы деформации черепных костей и шейных позвонков.

Головная боль у детей разной возрастной категории отличается степенью интенсивности и выраженности симптоматики, что не может не отражаться на характеристике жалоб маленького пациента. Малыш до 3 лет, жалующийся конкретно на боль в голове – редкость, так как недостаточный пассивный словарный запас, отличающий именно этот возраст, не позволит маленькому человеку доступно объяснить, что его беспокоит.

Болевой спазм у малышей раннего возраста

Если болит голова у ребенка в возрасте три-четыре года и младше, то родители должны понимать, что малыш не будет жаловаться на конкретный источник боли: симптоматика будет комплексной и резко выраженной.

СимптомыГидроцефалияИнтоксикацияВрожденные патологии сосудов и тканей мозга
Беспокойство, повышенная раздражительностьне всегдадада
Снижение аппетита, отказ от пищине всегдадада
Плач, усиливающийся на фоне шумовых и цветовых воздействийдане всегдада
Спонтанные вскрики, вздрагивание без причиныне всегдадада
Частые срыгивания, сильная рвотададада
Выраженная пульсация в зоне родничкададада
Запрокидывание головы в положении лежа и сидяданетда

Адекватно определить причину головной боли у ребёнка раннего возраста сможет только детский специалист, проведя ряд диагностических обследований и назначив определенные клинические исследования.

Боль в голове у детей дошкольного возраста

Педиатры утверждают, что в дошкольном возрасте нечасто маленький пациент жалуется на головную боль. Если болит голова у ребенка 4 лет и старше, то причины у такой патологии следует искать в конкретных патологических процессах, происходящих в организме дошкольника. Как правило, в таком возрасте если у ребенка болит голова, то последующие симптомы острого заболевания не замедлят проявиться и быстро дадут о себе знать.

Патологический процессХарактер и место локализации головной болиСопутствующая симптоматика
Острая вирусная инфекция, гриппБолит голова в лобной части: малыш показывает на лоб, иногда вискиСимптомы лихорадки, жар, ознобПокраснение глазных склер, слезоточивостьОтечность носа, возможен кашельБоль в животе
Воспалительные заболевания носа, гайморовых пазухБолит голова в области лба и глазницПульсирующая боль в теменной областиОтечность носа и носоглоткиГнойные выделения из носикаПовышенная температураПовышенное слезоотделение
Воспалительные патологии слуховой трубы и ушейУ ребенка может сильно болеть голова в височной, теменной областиПовышенная температураУстойчивое нарушение снаМалыш вскрикивает при нажатии на наружную часть ушной раковины
Анемия Головная боль в области лба Бледность кожных покрововГоловокружениеАстенический синдром

Причинами головной боли у детей 4–5 лет могут выступать врожденные патологические процессы в мозгу:

  • деформации костей черепной коробки;
  • опухоли и новообразования;
  • гидроцефалия;
  • гематомы.

Как правило, о таких диагнозах можно говорить только в тех случаях, если у ребенка часто болит голова. 5-летний малыш в состоянии своевременно жаловаться на спазм и описывать характер боли, потому родителям важно просто прислушиваться к своему дошкольнику и вовремя реагировать на сигналы детского организма.

Болевой синдром у младших школьников

Чем старше становится дошкольник, тем сложнее становится комплекс причин, способных провоцировать болевой спазм в голове. Детские психологи отмечают частой причиной, на фоне которой возникает головная боль у ребенка в 6 лет и в 7 лет – психогенный фактор, связанный с приспособлением дошкольника к новому социальному статусу младшего школьника. На психосоматической основе провоцируется ряд различных патологий, как вновь приобретенного, та и хронического характера.

Те хронические болезни, которые, возможно есть у малыша, но еще в пять лет не давали о себе знать, проявляются в семь лет комплексной и выраженной симптоматикой, могут выступать и причиной того, почему болит голова.

Вид патологииПричины СимптомыВозрастная категория
МигреньНаследственный сосудистый факторОстрый пульсирующий болевой спазм в области лба у ребенка или в височных зонахРезь в глазахУгнетение аппетитаТошнота, рвотаШум в ушах, головокружениеОнемение кончиков пальцев и частей лицаПервый пик: 7- летний возраст (изредка в 5 лет)Второй пик: 12 лет
Боль напряженияПсихоэмоциональные перегрузкиПовышение зрительной нагрузки на фоне снижения зренияСтрессогенный факторЧрезмерые физические нагрузкиУ ребенка болит голова, давит в вискахПокраснение гласного яблокаСлезотеченияТошнота Головокружение Начало школьного обучения: 7 летПубертатный период: 9 - 12 лет
Психогенная цефалгия Стрессовые ситуацииКонфликты в социумеУ ребенка постоянно болит голова в течение пары недель и дольшеТупая, не локализованная больПик обострений: 9-10 лет
Кластерные болиРаздражение крупного черепно-мозгового нерваСверлящая острая боль в области глаза или вискаСлезотечениеОтечность носоглоткиПовышенная потливость Опущение верхнего векаПервый пик: 7-9 летВторой пик: 9-13 лет

Жалоба на головную боль у ребенка 10 лет может носить также характер симптоматической боли на фоне гормональной перестройки детского организма на подростковый. Как правило, «первыми ласточками» таких сбоев выступают головные боли у детей 8 лет, учащаются они в 9 – летнем возрасте. В периоде пубертата часто активизируются симптомы вегето-сосудистой дистонии, также присутствуют следующие признаки:

  • распирающая, колючая боль в голове;
  • тошнота, рвота;
  • снижение остроты зрения, потемнение в глазах;
  • головокружения;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов.

У ребенка 8 лет подобная симптоматика сигнализирует также о ранних «звоночках» вегето-сосудистой дистонии, проявляющейся на фоне наследственного фактора.

Первая помощь при спазме

Прежде чем принимать решение об избавлении  малыша от болевого спазма, следует понять, почему у ребенка часто болит голова. Симптоматическая помощь, к сожалению, не устранит главных факторов, провоцирующих болевой спазм. Решение проблемы, что дать ребенку от головной боли, должно иметь правильный подход, так как речь идет о детях.

Прежде всего следует обратиться к профессиональному специалисту и определить причину часто повторяющегося спазма, когда у малыша заболевает голова.

Детские педиатры рекомендуют придерживаться общей схемы терапевтической помощи. Первое, что нужно делать для облегчения состояния малыша:

  • обеспечить отдых в затемненном помещении с доступом свежего воздуха;
  • оградить малыша от звуковых и световых раздражителей;
  • можно дать ребенку теплое кисло-сладкое питье;
  • дать любое обезболивающее средство, рекомендованное детям от головной боли.

Таблетки от головной боли для детей следует подбирать с особой осторожностью, желательно следовать рекомендациям доктора, наблюдающего малыша с рождения. Если у маленького больного в анамнезе есть аллергическая реакция на лекарственный препарат или его аналоги, от непрофессионального подхода к облегчению его состояния малыш может еще больше заболеть и получить осложнения.

Без доктора не обойтись

Родителям не стоит забывать о том, что можно облегчить состояние малыша, страдающего головной болью, только один или пару раз. Существует ряд факторов, которые должны служить сигналом для обращения к доктору и срочной отмене самолечения:

  • приступы головной боли повторяются несколько раз в месяц;
  • в семье не зафиксировано ни одного наследственного случая мигрени;
  • головные боли становятся интенсивнее в ночное время и утренние часы;
  • малыш стал плохо ориентироваться в пространстве и теряет координацию;
  • появление приступов судорожного спазма на фоне болей в голове;
  • субфебрильная или повышенная температура в течение длительного времени;
  • изменения в поведении малыша, замедление реакций.

Решение вопроса, чем можно помогать детям, когда у них сильно болит голова, лучше предоставить профессионалам-медикам, так как самолечение опасно всегда, но особенно тогда, когда речь идет о детях.

glmozg.ru

Цефалгия у детей — лечим боль в голове эффективно

Все родители рады, когда их ребенок счастлив и здоров. Однако, жизнь сложна и каждый человек хоть раз, но болеет. Особенно серьезно следует относиться к детским заболеваниям. Самыми частыми для ребенка являются боли в голове и в области живота.

Головные боли у ребенка может возникать даже тогда, когда он полностью здоров. Причин для появления цефалгии огромное множество. Жалобы на нее предъявляют в каждом десятом случае при обращении к педиатру. Чаще всего такой вопрос особо остро проявляется с началом подросткового возраста.

Возраст ребенка

Врачи, основываясь на многолетних исследованиях, выяснили, что по статистике головные боли у детей увеличиваются с возрастом. Так в возрасте от 3 до 5 лет, когда уже ребенок может относительно четко сформулировать, в каком месте у него болит, цефалгия составляет лишь 3%, в 6 лет уже 15%, в период полового созревания головные боли достигают максимума – 80%.

Младшие школьники испытывают головные боли в 1/3 ото всех случаев цефалгии. Головная боль у ребенка в 10 лет проявляется по статистике в 3 случаях из 4, возникающих у школьников.

Малыши, которые еще не умеют рассказывать о своей боли, могут показывать ее своими жестами и криками. Есть ряд признаков, по которым можно определить, что у малютки болит голова.

Головные боли у ребенка в 5 лет проявляются не так часто, но в основном он в это время уже умеет описывать свои ощущения. В таком возрасте цефалгия диагностируется у совсем небольшого количества детей, а вот в подростковом возрасте цифры резко скачут вверх.

Если у ребенка болит голова, это является единственным признаком и при этом никаких других изменений в здоровье ребенка не отмечается, то можно говорить о первичной цефалгии. Эти болевые ощущения не могут вызываться микроорганизмами, такими как бактерии и вирусы.

Вторичные боли являются не главным признаком, а одним из множества симптомов, которые проявляются при самых разнообразных состояниях или болезнях. Они возникают при инфекциях, однако и пропадают, когда ребенок выздоравливает. Таких причин существует огромное множество.

Самыми распространенными являются:

  1. Боли, когда воспалены околоносовые пазухи;
  2. Абузусные боли, возникающие как реакция на слишком большие дозы лекарств. И в качестве парадокса можно отметить, что провокаторами цефалгии как раз становятся лекарства, предназначенные для снятия головной боли;
  3. Боли посттравматические;
  4. Реактивные, которые возникают из-за изменений в организме или в окружающей среде.

Этих причин насчитывается большое количество, в том числе и недосыпание, обезвоживание, аллергии.

У детей из первичных болей чаще всего возникают боли напряжения и мигренозные цефалгии. А пучковые боли встречаются крайне редко и только в подростковом периоде. Мигрень также встречается больше у подростков, однако даже двух и трехлетние детишки могут страдать от нее.

Подобные боли сопровождаются рвотой, непереносимостью яркого света и громкого звука. Приступы очень длительные и продолжаются до нескольких часов, что существенно изматывает ребенка. Могут приступы проходить после кратковременного сна.

Мигренозные приступы провоцируются у детей следующими факторами:

  • Укачивание в транспорте;
  • Изменение распорядка дня;
  • Голод;
  • Усиленные физические нагрузки;
  • Мороженное;
  • Резкие запахи;
  • Длительное нахождение перед компьютером или телевизором.

Если болит голова у ребенка в 4 года, то боль носит двухсторонний характер, приступы продолжаются меньше, чем у взрослого и сопровождаются болью в животе. Причиной становится конфликтная ситуация в семье, чрезмерная опека со стороны взрослых.

Головная боль у школьников часто связана с повышенными психологическими, умственными и физическими нагрузками, переменой привычной обстановки. Пики приходятся на 6-7 лет, когда ребенок только поступает учиться и в период полового созревания.

Следует отметить, что до 6 лет классификация мигренозной цефалгии у детей не проводится. Это связано с тем, что мигрень еще не оформлена и не имеет четкой клинической картины. Мигренозные приступы у детей могут локализоваться с двух сторон одновременно и быть расплывчатыми. Сопровождаются рвотой, диареей и головокружением.

Следует отметить, что как раз после десятилетнего возраста мигренозные боли начинают приобретать характеристики взрослой мигрени, и в 12 лет уже будет проявляться точно такими же симптомами, как у взрослых.

Боль напряжения чаще всего вызывается постоянно длящимся стрессом. Эта цефалгия у детей составляет 90% от всех головных болей. Чрезмерное напряжение психики заставляет сильно сокращаются мышцы головы и соответственно расположенные в них сосуды, что и провоцирует болевые ощущения.

Характеризуются они ощущением стягивания, сжимания, будто на голову одели тяжелую каску или шлем. Ребенок при этом остается активным, однако успеваемость в школе начинает снижаться.

Физические упражнения не усиливают боль. Если наступает приступ, то возникает подташнивание, пропадает аппетит, ребенок резко реагирует на звуки и яркий свет. Часто боли напряжения провоцируются нахождением в неправильной позе, что характерно для школьников.

Кластерная головная боль у детей связана с раздражением тройничного нерва. Боль проявляется остро, резко. Бывает приступообразной и беспокоит виски и оба глаза. Такая боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и проявляется несколько раз в течение дня, мучает ребенка по ночам.

Также как дополнительные признаки могут проявляться слезотечение, западение глаза с одной стороны, потливость. Пучковые боли наиболее часто встречаются среди мальчиков.

Виды и причины

Следует разграничивать острую и хроническую цефалгию. Сильная головная боль у ребенка возникает быстро, когда ее совсем не ожидают, и имеет тяжелый характер протекания. При сохранении такой цефалгии в течение нескольких часов следует немедленно обратится к врачу, так как это состояние может повлечь за собой крайне негативные последствия.

Ведь в детском возрасте провоцировать острую цефалгию могут:

  • Детские болезни, такие как корь, скарлатина, краснуха;
  • Грипп, малярия, ангина, синусит;
  • Глисты;
  • Воспалительные процессы околоносовых пазух;
  • Воспаление зубной ткани;
  • Сальмонеллез;
  • Психическое перенапряжение;
  • Фобии.

К головным болям у малышей и детей постарше может привести гипертония, пороки сердца, опухоль или другие заболевания надпочечников, болезни почек.

Внутричерепные инфекции:

  1. Энцефалит (воспалительный процесс вещества мозга);
  2. Гнойные очаги в мозге;
  3. Менингит;
  4. Сотрясение мозга.

К головной боли у детей может привести прием медикаментов, которые расширяют сосуды, отмена или прием новых лекарственных средств на основе кофеина, начало приема медикаментов на основе амфитамина. Вдыхание токсических веществ, таких как нитраты, свинцовая пыль, пары ртути, углекислый газ.

Прием лекарств только с разрешения врача

Хронические головные боли в детском возрасте появляются систематически и долго не проходят. Это может быть несколько месяцев или даже лет. Боль возникает от любого внешнего давления, например, от ношения очков, повязок на голове, плотных головных уборов. А также при воздействии холода (холодной пищи, напитков, ветра и холодной погоды).

О чем важно помнить

Если ребенок жалуется на головную боль, то его необходимо обследовать. Однако постановка диагноза должна быть основана на правильных и четких ответах родителя о состоянии ребенка. Прежде всего, родителям необходимо знать:

  • Как давно возникли первые проявления боли;
  • Были ли подобные проявления раньше;
  • Травмировал ли ребенок голову;
  • Каковы проявления боли: периодические или постоянные;
  • Какого характера боль (тупая, колющая, пульсирует или сдавливает);
  • В какой части черепа сосредотачиваются;
  • Односторонние или двусторонние;
  • Каковы по интенсивности;
  • В какое время суток чаще всего проявляются;
  • Существуют ли предвестники цефалгии;
  • Сколько продолжаются по времени;
  • Меняется ли перед приступом настроение у ребенка;
  • Зависит ли боль от времени года;
  • Чем она провоцируется;
  • Сопровождается ли тошнотой, боязнью шума или яркого света;
  • Усиливается ли при подъеме в лестницу, физической нагрузке, занятиях спортом;
  • Проходит цефалгия самостоятельно или какими средствами ее можно снять.

На все эти вопросы родители должны знать ответ, так как они позволят более точно установить диагноз, а значит, выбрать правильное лечение.

Также врач может задать вопросы общего характера:

  1. Беспокоен ли ребенок;
  2. Часто ли устает физически и эмоционально после дня в школе или детском садике;
  3. Как он спит и есть (по распорядку или нет);
  4. Как много находится перед телевизором или перед монитором компьютера;
  5. Насколько интенсивны нагрузки в учебном заведении, занимается ли он еще и дополнительно в секциях или в кружках.

Врача также заинтересуют рассказы о том, чем болеют родители и самые близкие родственники в семье.

Есть особые симптомы, указывающие на то, что родителям следует немедленно обратиться к врачу. Если у ребенка болит голова в первый раз, боль острая и быстро усиливается, то это может указывать на серьезное опасное заболевание.

Тревожные симптомы, на которые следуют обратить особо пристальное внимание.

  • Утренняя цефалгия;
  • Сильный и частый характер боли;
  • Необычные проявления цефалгии;
  • Нарушается сознание.

Определить, почему болит голова у ребенка в 2 года или младше затруднительно, потому что малыш не может сказать, где у него болит. Однако мама видит определенные симптомы и может понять, что у ребенка возникла боль в голове. Дети часто беспричинно плачут, у них нарушен сон, могут срыгивать фонтаном. Плач однообразный и мучительный. Детишки 2 лет в основном часто просятся полежать, жалуются на усталость, постоянно дергают себя за волосы, царапают лицо.

Головная боль у дошкольников вызывается аденоидами, воспалением придаточных пазух. Если у ребенка понижено зрение, то линзы с неправильными диоптриями могут спровоцировать возникновение цефалгии.

При легкой головной боли следует сделать несколько простых действий

  1. Уложить ребенка в постель, обеспечить ему полную тишину, на голову положить влажную ткань.
  2. Если боль вызвана нервным перенапряжением, то следует дать ему вдохнуть эфирные масла лимонника, других цитрусовых. Можно дать выпить чай с лимоном, немного валерьянки, траву пустырника или аскорбинку.

Если народные средства не приносят пользы, то можно прибегнуть к медикаментам. Однако большинство «взрослых» препаратов нельзя применять детям. Родителям или другим взрослым, которые в данный момент ухаживают за ребенком, следует знать, что детям можно давать только Ибупрофен в таблетках или суспензию, а также свечи Нурофен. На килограмм веса ребенка следует применять 5-10 миллиграмм препарата.

Важно! Лекарства применяют только в самом крайнем случае и с осторожностью.

Лечение и профилактика

Доктор, прежде чем назначать лечение ребенку, должен обязательно его осмотреть, подробно расспросить родителя о проявлениях болей и рассказать, какие обследования необходимы.

Обычно это общие анализы мочи, крови и кала. Также педиатр скорей всего направит ребенка к окулисту, эндокринологу, ЛОРу, психиатру и психологу, и некоторым другим специалистам. Также может быть назначена томография, рентгенологическое исследование.

При лечении врачи могут назначать электросон, солярий, циркулярный душ и душ Шарко, гипноз, парафиновые аппликации на область шеи, психологические тренинги, успокаивающие средства, витамины, препараты для нормализации давления и улучшающие обменные процессы в головном мозге и кровообращение в нем. Также широко применяется фитотерапия.

Родителям следует проводить периодическую профилактику головных болей у детей.

  1. Приучать детей с раннего возраста к режиму дня;
  2. Правильно питаться;
  3. Проветривать комнату;
  4. Создавать хорошую и комфортную обстановку в семье;
  5. Заниматься с ребенком спортом, лучше на свежем воздухе.

Здоровый ребенок – главная радость для родителей. Необходимо внимательно и серьезно относится к своему малышу, чтобы никакие недуги не омрачали его жизнь.

lekargolova.ru


Смотрите также