Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Антибиотики при аденоидах у детей


Стоит ли принимать антибиотики при аденоидах у детей?

Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза. Аденоиды – наиболее часто диагностируемая в детском возрасте ЛОР-патология. Заболевание имеет затяжной характер, для него характерны частые рецидивы, при отсутствии должного лечения последствия могут быть очень тяжелыми. О том, как протекает аденоидит, какие причины его вызывают, как лечить ребенка, вы узнаете далее.

Аденоидит: причины заболевания и основные формы

Аденоиды – это увеличенная в размерах носоглоточная миндалина.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет и практически не встречается до первого года жизни. Со временем возможно обратное развитие аденоидных вегетаций. У детей старшего возраста и взрослых, данная патология не встречается. Основные факторы, вызывающие увеличение миндалин:

  • частые простудные заболевания;
  • неблагоприятная наследственность;
  • инфекции, поражающие носоглотку;
  • плохой микроклимат;
  • предрасположенность к аллергии (отмечается у детей с диагнозами синусит, астма);
  • неблагоприятные экологические условия проживания (промышленные выбросы, высокая загазованность воздуха).

Виды патологии аденоидов

Выделяется несколько различных степеней и форм вегетаций аденоидов, которые определяют общую картину болезни.

Первая степень: носоглоточная миндалина перекрывает только четверть просвета носовых ходов. Затруднение дыхания отмечается в ночное время суток.

Приоткрытый рот при аденоидах II-III стадий

Вторая степень: аденоиды начинают перекрывать уже две трети просвета ходов. Ребенку становится тяжело дышать днем, а ночью он храпит.

Третья степень: разращения закрывают просвет носа полностью. Нормальное носовое дыхание становится невозможным, ребенок дышит только ртом.

По форме протекания заболевание разделяют на острую и хроническую. Острая сопровождается повышением общей температуры тела, появляются признаки интоксикации организма. Часто острый аденоидит сопровождается тонзиллитом. Хроническая форма характеризуется утренними приступами кашля, нарушениями слуховой функции, головными болями, плохим сном и аппетитом.

Симптомы аденоидита

Ребенок с аденоидами хронической формы часто ходит с полуоткрытым ртом, так ему проще дышать. При проведении осмотра врач обращает внимание на характерный вид ребёнка: одутловатое лицо с приоткрытым ртом. Могут наблюдаться деформации лицевого черепа, искривление носовой перегородки и нарушения прикуса.

Аденоиды острой второй и третьей степени протекают сложнее:

  • могут появляться постоянные мигрени;
  • нарушается сон и аппетит;
  • температура тела субфебрильная;
  • наблюдается хронический насморк с густыми выделениями (слизистыми и гнойными);
  • присутствует стойкий кашель, болезненные ощущения в носу и в горле.

В запущенных случаях отмечаются эпилептиформные припадки, энурез, ринолалия, неврозы, навязчивый кашель, ларингоспазмы.

Способы лечения аденоидов

Лечение антибиотиками аденоидов у детей является эффективным методом, но некоторые родители не хотят давать ребенку такие лекарства. И действительно – в большинстве случаев делу можно помочь более щадящими способами (промываниями носоглотки, закапыванием «сложных капель», использованием сосудосуживающих препаратов, даже просто установкой дома увлажнителя). При этом отказываясь от медикаментозной терапии, вы должны понимать, что рискуете усугубить ситуацию. Решили давать антибиотик при аденоидах ребенку? Делайте это строго по расписанной врачом схеме, чтобы не нанести вреда здоровью.

Читайте также: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

Итак, способы.

Антибиотики при аденоидах у детей

Врачи не часто назначают антибиотики при аденоидитах, поскольку агрессивные лекарственные препараты не всегда дают стойкий эффект. Зато негативно влияют на работу органов ЖКТ, выделительной системы малыша.

Антибактериальные препараты целесообразно применять только:

  • в случае присоединения воспалительного компонента бактериальной природы;
  • для предотвращения появления осложнений;
  • в составе комплексной подготовки ребёнка к хирургическому лечению.

Список антибиотиков при аденоидах у детей:

Группа Название препарата Ограничение по возрасту* Особые противопоказания**
Пенициллины Флемоксин солютаб 1+ почки; язвенный колит.
Ампициллин 2+ мононуклеоз; лимфолейкоз; печень;

заболевания жкт.

Аугментин 0+ печень; почки
Амоксиклав 0+ мононуклеоз; лимфолейкоз; печень.
Макролиды Сумамед 0+ печень; почки.
Азитромицин 0,5+
Клацид 3+
Цефалоспорины Цефуроксим 0+ кровотечение; повреждения внутренних тканей и органов.
Супракс 0,5+ печень; почки.

* Цифрами указаны годы жизни. Например, значение 0,5+ говорит о том, что препарат подходит для применения детям от полугода. ** Кроме особых противопоказаний имеются общие: непереносимость, аллергия на компоненты препарата, повышенная чувствительность к препарату.

Учтите, что после курса антибиотикотерапии вам нужно будет заняться восстановлением микрофлоры кишечника. Антибиотики для детей для закапывания в нос при аденоидах нужно применять только после промывания носоглотки травяным отваром или солевым раствором*.

*при отсутствии аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.

Консервативное лечение

В основной список лекарств для лечения острого воспаления аденоидов входят:

Водные солевые растворы для промывания носа

Последнее время широкую популярность завоевал препарат Dolphin. Состоит из специально сконструированной пластиковой бутылки и пакетиков со смесью морской соли и календулы.

Нос должен свободно дышать перед началом промывания! В противном случае раствор может попасть в слуховые ходы, спровоцировав их воспаление.

Необходимо развести содержимое пакета в стакане с теплой кипяченой водой, влить его в устройство. Затем поместить синий колпачок устройства в одну ноздрю. Слегка надавливая на корпус бутылки добиться того, чтобы раствор начал вытекать из другой открытой ноздри. Вставить колпачок во вторую ноздрю и повторить процедуру.

Препарат подходит детям от 4х лет.

Промывания отварами календулы, ромашки – самое популярное народное средство лечения. На первых двух стадиях заболевания промывания способны дать неплохие результаты, но учтите, что делать их придется ежедневно в течение продолжительного времени.

Сложные капли

Сложные капли это комбинации из нескольких препаратов. Составляются по рецепту.

Основная статья: Сложные капли в нос: 10 рецептов на все случаи жизни

Пример:

Комбинация Нафтизина и Диоксидина в соотношении 50/50 %. Либо поочерёдное использование первого препарата + через минуту второго.

Возможно совмещение Диоксидина с гормональными каплями 5:1, при выраженном отёке и невозможности носового дыхания.

Гомеопатия

Родители часто стали использовать народные средства, поскольку считают, что они являются самыми безопасными для иммунитета малыша. Народные средства действенны, но не являются полноценной заменой медикаментозного лечения. Их лучше применять в составе комплексной терапии. Насчет гомеопатии единой точки зрения нет – одни родители и врачи считают ее плацебо, а другие успешно используют для лечения серьезных заболеваний.

Препарат Барбарис Комп (Иов-Малыш) – гомеопатическое средство, подходит для детей от 3х лет. Продолжительность приема не менее двух месяцев.

Оперативное вмешательство

Лучше не спешить удалять аденоиды. Во-первых, они выполняют важную физиологическую функцию, во-вторых, могут вырастать снова.

Основные показатели к хирургическому удалению аденоидов:

  1. Заболевание не удается вылечить другими способами.
  2. Постоянные ОРВИ, насморки или даже полное отсутствие носового дыхания, отиты, апноэ*, изменение прикуса, расположения нижней челюсти.

Чем опасны аденоиды?

Аденоидит может стать причиной развития серьезных осложнений. Среди них:

  • хронические отиты, тонзиллиты;
  • нарушение речевой функции, в следствии деформации челюсти и аномалий прикуса, снижение слуха;
  • выраженная гнусавость;
  • воспалительные процессы в органах дыхания, постоянные простуды;
  • снижение общей работоспособности.

Длительный аденоидит может осложняться сердечными пороками, эндокардитом, ревматизмом, болезнями ЖКТ. Часто развиваются местные осложнения ретроназальной ангины. Синуситы, ларинготрахеиты, бронхиты, бронхопневмонии также возникают на фоне неправильного лечения.

Поэтому врачи могут назначать ребенку не только промывания носа, использование капель или протаргола, физиотерапевтические процедуры, но и антибиотики. Будьте здоровы!

P.S. Посмотрите отличное видео телепередачи «Школа доктора Комаровского», посвященное аденоидам:

Читайте также: антибиотики при трахеите

lifetab.ru

Антибиотики при аденоидах у детей: какие чаще назначаются?

Всем доброго времени суток, дорогие читатели! Настало время нам с вами поговорить о применении таких лекарств, как антибиотики при аденоидах у детей.

Очень часто в возрасте 3-7 лет у маленьких деток воспаляются носоглоточные или, как их ещё часто называют, нёбные миндалины. Нередко это влечет за собой такие осложнения, как отиты, ангину или бронхиальную астму.

Но повод ли это бросаться принимать антибиотики? Ведь современные врачи выписывают их при осложнениях аденоидита почти в 100% случаев. И как эти лекарства влияют на здоровье детей?

Наш соотечественник — маленький Максим Скобликов получил осложнение — бронхит. И врачи начали наперебой выписывать ему тонны лекарств. В том числе сильнейшие антибиотики.

За год мальчика таким медикаментозным лечением довели до предсмертного состояния. Спасла его женщина — фитотерапевт… Первое, что она сказала матери — перестать давать мальчику антибиотики.

В чём же опасность их применения? В каких случаях их можно принимать, а в каких ни в коем случае не нужно при воспаленных у детей миндалинах? Давайте разбираться.

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это такие вещества полусинтетического или природного происхождения, которые способны убивать бактерии или подавлять их рост. По этим признакам их делят на 2 группы:

• бактерицидные — убивающие бактерии

• бактериостатические — блокирующие у бактерий функцию размножения

Но и те и другие, попадая в человеческий организм, устраивают “эффект взорвавшейся атомной бомбы”.

Мало того, что они без разбора “гасят” не только вредные, но и вполне себе безвредные и даже полезные бактерии, так ещё ведь и не все из вредных умирают.

Выживают самые “злющие”, “закаленные”. И в следующий раз — всё! Такое же лекарство уже им “по барабану”! У них к нему иммунитет организуется.

Получается, что чем больше различных антибактериальных препаратов мы принимаем за свою жизнь, тем злее становятся вредные бактерии внутри нас. А теперь представьте, что такие серьезнейшие препараты попадают в организм маленького ребенка.

Если они не нарушают ему откровенно работу каких-либо органов, то умение его тела самостоятельно противостоять “захватчикам” извне снижают очень сильно.

Я начала статью так целенаправленно, чтобы у вас вообще с первых строк не возникало никаких иллюзий по поводу этих препаратов.

Кто-то спросит: “А что же делать, если нам врач их прописал?”.

Ну во-первых, перед тем, как начать пичкать ими маленького человечка, нужно досконально изучить вопрос. Что мы сейчас с вами и сделаем.

В каких ситуациях при аденоидах есть смысл принимать антибиотики?

Ответ здесь может быть только один — в случае тяжелых осложнений! Таких, которые буквально уже жизни ребенка угрожают. Только так.

Большинство врачей будут говорить вам, чтобы вы при любой инфекции на фоне аденоидов начали употреблять их. Причем плохой врач скажет вам делать даже при вирусной инфекции, что совсем уже вопиющий случай!

Антибиотик — это убийца бактерий! К вирусам он вообще никакого отношения не имеет! Поэтому такие осложнения, как:

• ОРЗ

• ОРВИ

• бронхит

На фоне воспаления должны лечится вообще другими препаратами.

Антибактериальные же чаще всего прописывают при: отите, ангине

Поэтому если вам прописывают эти сильнейшие препараты при вирусной инфекции во время аденоидита, то смело меняйте такого врача на другого! Скорее всего, его компетенция в вопросе крайне низкая.

Чтобы выявить у дитя именно бактериальную природу заболевания, нужно обязательно взять анализ, который называется — бакпосев. Он берётся из носа.

Часто эти лекарства ещё выписывают после удаления аденоидов. Здесь, конечно, лучше подстраховаться и принять их.

Потому что всё — таки это операция и какое-то время ваше чадо будет ходить с открытой раной в горле. Не дай Бог начнется какой-то воспалительный процесс!

Лично я придерживаюсь той же позиции, что те немногие врачи, которые против удаления носоглоточных миндалин по ряду веских причин. Но если вашему малышу всё же их удалили, то по назначению врача есть смысл принять антибиотик.

И если так уж вышло, что вы всё-таки по той или иной причине или по совету действительно хорошего специалиста решили лечить малыша или малышку этой группой медикаментов, то должны хотя бы понимать — какими они бывают. И какие подходят именно при данном заболевании?

Лечение аденоидов антибиотиками у детей

На самом деле антибактериальных препаратов сейчас великое множество. Условно по своему действию их обычно делят ещё на 3 вот такие группы:

• Цефалоспарины — препараты, которые сменили уже 4 поколения. 2 из которых для детей строго запрещены.

• Пенициллиновая группа — широко применяется на детях. Не слишком токсичны, но достаточно эффективны. Чаще всего их выписывают при ангине и отите.

• Группа Макролиды — это Эритромицин и его производные.

Лучше отдавать предпочтение пенициллиновой группе. Но точно вам это сказать сможет только очень хороший врач! Очень хороший! Который не просто университет закончил, а ещё и сам живо интересуется данным вопросом.

Дело в том, что современных медиков фактически обучают теоретическим знаниям, которые поставляют им фармкомпании. А фармкомпаниям выгодно, чтобы лекарства продавались… Все! И чем больше, тем лучше. К сожалению, это правда.

Побочные эффекты употребления

Если вы хоть раз читали инструкцию по применению антибиотиков, то знаете, что на каждый из них есть целый длиннющий список противопоказаний и побочных эффектов!

Более того, в случае злоупотребления этими сильнейшими медикаментами может возникнуть вообще полностью противоположный эффект: воспаление начнет наоборот увеличиваться, а не уменьшаться.

Прежде чем выписать их врач ЛОР должен принять трезвое решение, основываясь на:

• анамнез ребенка (совокупность сведений о заболевании и организме больного)

• анализы на инфекцию, причем именно бактериальную

• выяснить — имеет ли место быть у малыша аллергическая реакция на те или иные вещества и препараты

• изучить досконально: когда и при каких условиях он начал болеть

Только при совокупности всех этих факторов можно сделать адекватный вывод о состоянии больного и о том: какое из лекарств ему назначить, чтобы избежать всевозможных побочных эффектов.

Альтернативное лечение

Ещё раз повторяю, если есть возможность не лечиться антибиотиками — не лечитесь. А возможность на самом деле есть. Причём даже без удаления воспаления.

Существуют натуральные гомеопатические средства, такие как масло Туи, например.

Они не убирают аденоиды полностью, но останавливают процесс воспаления. На них можно продержаться достаточно долго и, в конце концов, забыть про этот недуг.

Ведь у большинства деток к возрасту полового созревания, эти миндалины рассасываются сами. Они становятся не нужны организму!

А вот до этого возраста они ему очень нужны! Через этот орган иммунитет ребёнка определяет — с какой инфекцией он прямо сейчас имеет дело?

И, исходя из той информации, которую предоставляют ему нёбные миндалины, иммунная система решает — чем бороться с “врагом”? Какие силы сейчас активизировать и мобилизовать?

Удаляя этот орган, вы калечите собственное дитя. И антибиотики, кстати, тоже калечат детский иммунитет. Это правда.

Поэтому не пожалейте потратить достаточно времени на изучение этой болезни и всех возможных вариантов лечения её, не прибегая к таким спорным способам.

Даже если ваше мнение будет идти вразрез с традиционной медициной, не бойтесь настаивать на своем. Ведь речь идёт о будущем здоровье вашего ребёнка!

Есть варианты лечения гомеопатическими средствами, народной медициной, дыхательной гимнастикой в конце концов!

Где-то в Москве даже существует целый центр, где врачи — первоклассные специалисты по консервативному лечению аденоидов имеют методику, при которой даже самые “сложные” детки выздоравливают в течение 10-14 дней.

Без операций, без антибиотиков! Натуральными способами. Целым комплексом таких способов.

Тут всё будет зависеть от вашего желания помочь своему чаду самым разумным и щадящим способом. Поэтому — дерзайте! Ищите больше информации о болезни, ищите своего первоклассного врача!

Главное не впадайте в панику раньше времени. Аденоиды — это не страшно, если подойти к вопросу разумно и спокойно.

adenoidam.net

Антибиотики при аденоидах у детей

Условия при которых необходим антибиотик при аденоидах у детей

Аденоиды — это небные миндалины, которые фильтруют воздух от вирусов и бактерий. Увеличение аденоидов ведет за собой ряд вирусных и бактериальных инфекций. Часто при лечении аденоидов врач отоларинголог назначает антибиотик. Его назначают только в случае бактериальной инфекции. Выявить это можно путем сдачи анализов на бак посев из носа. Если результат положительный, тогда берется анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам. Назначать столь серьезные химические вещества должен только лечащий врач.

Если ваш анализ показал положительный результат на бактерии, вызывающие увеличение аденоидов, то в 99% случаев назначают антибиотик. Не редкость, когда их назначают при отитах, ангине, остром гнойном синусите, которые возникли на фоне воспаленных аденоидов.

Какие антибиотики у детей назначают при аденоидах?

На самом деле спектр антибиотиков очень велик. Важно учесть тот факт, какой антибиотик вы принимали последний раз т. к. может произойти «привыкание» к организму. В ходе такого лечения при следующей атаке бактериальной инфекции этот антибиотик окажется бессилен. Существует три группы антибиотиков:

  1. пенициллиновая группа (вещества, с которых положено начало выбора к применению их детям);
  2. группа макролиды (производные эритромицина и сам эритромицин);
  3. цефалоспорины (имеют четыре поколения, три из них разрешены в детской практике ).

Преимущество первой группы: широкий спектр действия, низкая токсичность, высокая антибактериальная активность. Используют в основном при ангине, отите.

Группа макролиды наименее токсичны. Эту группу чаще назначают при заболевании органов дыхания.

Группа Цефалоспорины относится к антибиотикам широкого спектра. Чем выше поколение, тем они устойчивей, активней. Чаще при лечении респираторных заболеваниях в амбулаторно-поликлинической практике педиатра.

Основные виды препаратов, которые могут назначить в больнице при аденоидах у детей:

  • протаргол (препарат коллоидного серебра);
  • спрей или капли с солевым раствором;
  • гормональные препараты;
  • «сложные» капли (включают в себя смесь из трех, четырех лекарственных компонентов);
  • прием гомеопатических препаратов;

нередко советуют использовать народные средства, например, кора дуба, которая обладает антисептическими свойствами.

Принципы по которым нужно назначать антибиотик при аденоидах у детей

Злоупотребление антибактериальными препаратами приводит к прямо противоположному эффекту – аденоиды еще больше увеличиваются в размерах. Поэтому прежде, чем начать лечение ЛОР-врач должен взвесить все «за» и «против»:

  • анализы на бактериальную инфекцию;
  • анамнез ребенка;
  • когда и при каких условиях он заболел;
  • есть ли у ребенка аллергическая реакция на какие-либо препараты.

Увеличенные аденоиды ухудшают речь ребенка, понижают аппетит, могут ухудшить слух, поэтому при первом «звоночке» их увеличения, поспешите к отоларингологу и не занимайтесь самолечением, ведь только доктор может сказать степень их воспаления и назначить адекватное лечение.

surgeryzone.net

Антибиотики при аденоидах: виды целенаправленного действия

Воспалительные процессы, начавшиеся в организме, классифицируются и имеют самую различную этиологию патогенеза. Объединяет их одна микробиологическая черта – редуцирование на клеточном, генном уровне патогенного штамма, который проник через верхний защитный барьер, носоглотку, в тело человека.

Носоглоточные миндалины, обладая способностью сорбции, на некоторое время становятся первичным очагом, гнездом для злостной вирусной, микробной, бактериальной массы. О том, что произошла болезнетворная инвазия, (второе клиническое название – генная инфузия) гланды, продолговатые носовые и глоточные миндалины манифестируют воспалительной реакцией (аденоидитом).

В случаях длительного периода, бездействия в плане медикаментозного лечения лимфоидная паренхима миндальных желез гипертрофируется. Генные клетки железистого эпидермиса гланд, миндалин преображаются в патологическую, инородную субстанцию – аденоиды. Остановить, нейтрализовать, уничтожить деление патогенных штаммов, общей картины аденоидной вегетации можно только с помощью специальных фармакологических препаратов – антибиотиков.

Краткий экскурс в историю: родоначальник антибиотиков – пенициллиновая плесень

О том, что обыкновенная плесень (особенно с лесных пней) заживляет раны, останавливает гниение «телесной плоти» знали наши древние потомки. Не зная и не задумываясь над тем, почему «плесневая мокрота» обладает такими целительными свойствами – знахари действенно лечили нею боевые раны, бытовые порезы, добавляли в полосканье при больном горле (конечно, предварительно обработав плесневелые лоскуты, очистив от грязи).

Но, только начало XIX века подарило человечеству научное открытие – антибиотик пенициллин. Александр Флеминг в 1928 году клинически классифицировал и описал фармакологические свойства основной целительной причины лекарства – споры плесневого дрожжевого грибка, с красивым названием по-латыни «Penicillium». Выяснил, что интенсивным репродуктивным генезисом для споров грибка, постоянным генератором « лечебной жизнедеятельности» плесени являются химические микроэлементы натриевой, калиевой, новокаиновой солей, которые микробиолог определил и внес в группу бензил пенициллинов.

В дальнейшем, пенициллиновые бензилы дали толчок для создания целого ряда препаратов-антибиотиков. От количественной концентрации их в лекарственных модификациях зависит: относится антибиотик к сильнодействующей, агрессивной форме воздействия или является слабой, щадящим антибактериальным, противовирусным фактором.

Легкие антибиотики – для первичных стадий аденоидной патологии

Фармацевты, согласно своей науке, фармацевтике, привычно называют это лекарство «Протеинат серебра». Именно, благодаря одновалентному металлу под номером 47, в периодической системе Менделеева Д.И, серебру (argentum) обязан назальный «Протаргол» своим лечебным действием. В совместном сочетании с пенициллиновым присутствием, 2% водный раствор коллоидного серебра оказывает:

  • Общую антисептическую санацию носовых аденоидных пластов;
  • Противомикробную/вирусную/бактериальную нейтрализацию патогенных скоплений микрофлоры;
  • Угнетает реакцию аденоидного патогенеза посредством пленочного покрытия болезнетворных участков;

«Протаргол» не имеет влияния на гормональный баланс детского организма, на органическую функциональность органов ЖКТ (тяжелые типы дисбактериоза, диспепсии). Хорошо переносится детьми, но при соблюдении точно приписанной дозировки!

Отоларингологи чаще всего назначают «Протаргол» как профилактическое медикаментозное средство, упреждающие развитие и разрастание аденоидов у ребенка в носоглоточных локациях либо при первичной (начальной) стадии лечения аденоидитов.

II.  «Синупрет»

Известен, как мягко действующий секретолитический антибиотик/муколитик против аденоидов. Дело в том, что аденоиды у ребенка, переполненные всевозможными типами и видами вирусной, микробной и бактериальной группы постоянно вырабатывают свои токсины (продукты патогенного «жизнеобеспечения», отмершие клетки, отходы).

Вся эта гнилостная масса представляет собой секреторную слизь – сопли, гнойный экссудат из носовых пазух. Ее обязательно нужно удалять из организма, так как она в свою очередь проглатывается в пищевод, проникает в дыхательные пути, тем самым инфицируя новые области детского организма. Антибиотический состав в лечебном союзе с муколитиками (вещества, разжижающие вязкую консистенцию слизи), удачно представлен в «Синупрете».

Статьи по теме  "Авамис" при аденоидах у детей: отзывы врачей

Лекарство насыщено природным гербарием флоры, лечебным травяным рядом (вербены лекарственной, дикого щавеля, горечавки, соцветий бузины). Используют и как капли в нос, и для добавления в ингаляционные растворы, и для полоскания. Как и предыдущий антибиотик «Протаргол», «Синупрет» щадящего действия, эффективен при начинающейся симптоматике, в последующих стадиях и степени тяжести аденоидитного патогенеза малодейственен.

В заключении к разделу о легких антибиотиках, для больного аденоидами детского носа/горла/ушей. Это далеко не весь список либеральных носовых антибиотических препаратах. Современное фармакологическое производство с каждым днем поставляет на рынок аптечной продукции новые, инновационные лекарственные разработки.

Родителям, самостоятельно, даже не рекомендуется «пускаться в плаванье» в этом широком, сугубо профессиональном информационном море. Тем более, на свой страх и риск покупать и применять к ребенку безвредные (на мнение взрослых членов семьи) «легонькие» капли в нос, полоскания для больного горла. Для одних детей, возможно, они и будут легонькими, а для других окажутся тяжелыми. Только профессиональное заключение и решение отоларинголога, аллерголога, педиатра должно стать мотивом для применения и покупки антраназальных антибиотиков, относящихся к мягкому воздействию!

  III.   «Интеферон» – иммунный щит перед аденоидной угрозой

На фото молекулярная формула интерферона – человеческиеэндогенные белки, преображённые генной инженерией виммуномодулирующую и противовирусную лейкоцитарную вакцину.

Антибиотики, это спасительное мероприятие, во многом облегчающее общее соматическое состояние ребенка. Бесспорно, на начальных этапах такие препараты могут вообще аннулировать воспалительные проявления аденоидов в носовых проходах, пазухах, ротовой и гортанной области.

Но, несмотря на «разбавленный» концентрат пенициллиновых бензилов, легкие антибиотики, все равно – антибиотики. Намного лучше, безопасней, продуктивней не допускать лечение ребенка до применения лекарственной химии. А применять задолго до болезненных проявлений, как ежедневное закапывать в нос ребенку против респираторное средство – «Интеферон». Его аптечные аналоги – «Гриппферон» и «Назоверон».

Статьи по теме  «Сиалор» при аденоидитах у детей: фактор успешного лечения

Сильнодействующие антраназальные антибиотики: сводная характеристика

Медикаменты-антибиотики, относящиеся к сверхдейственной динамике угнетения, уничтожения патогенной микровирусной, бактериальной, микробной этиологии в миндалинах ребенка представлены далеко не полным перечнем в этом разделе. Это сильно концентрированные цефалоспоринами, пенициллиновыми производными, макролитами лекарственные средства, которые используют в опасных для жизни детей аденоидных разрастаниях, в послеоперационном периоде (аденоидоэктомии).

В план лечения их вводят только после целенаправленного лабораторного исследования, генного маркирования возбудителя аденоидной патологии. Следы присутствия того, или иного вида штамма определяют по гистологическим исследованиям мокрот, слизи из носа, биоптата биопсии (крохотный кусочек эпидермиса, отщипнутый из аденоидной миндалины).

Делается это для того, чтобы антибиотик, который имеет такое сильное воздействие быстро «убивал» тот вид вируса, который является основополагающей доминантой в аденоидопатогенезе. Чтобы антибиотик как можно меньше нанес побочные последствия в кроветворной системе, органах ЖКТ, меньше повлиял на гормональную, «репродуктивную область» – поджелудочную железу, надпочечники, печень и почки ребенка.

Читайте также:

adenoidy.com

Методы лечения обострения аденоидита

Хронический и острый аденоидит в детском возрасте — очень вероятное явление, ведь эта болезнь напрямую связана с гипертрофией глоточной миндалины, или, как привычнее для слуха — с аденоидами. Любое ОРВИ или ангина у ребенка с аденоидами могут провоцировать воспаление в носоглотке, а полностью избавиться от проблемы зачастую можно только при помощи операции.

Особенности заболевания

Под аденоидитом понимают воспаление увеличенной (гиперплазированной) глоточной миндалины. Аденоидит может быть острым и хроническим, но все тягостные симптомы, преимущественно, связаны с острой формой патологии. Чаще всего болезнь встречается у малышей с 2 до 6 лет, а также у детей младшего школьного возраста. У взрослых с не удаленной патологически разросшейся миндалиной аденоидит тоже может иметь место.

Аденоидит нередко именуют ретроназальной (глоточной) ангиной. Действительно, заболевание развивается аналогично острому тонзиллиту и также может быть гнойным. Поскольку в увеличенной носоглоточной миндалине постоянно протекают извращенные иммунологические реакции, сопровождающиеся аллергическими и инфекционными процессами, каждый последующий эпизод ретроназальной ангины признается обострением хронического аденоидита.

Следует учитывать, что острый аденоидит может протекать по-разному, что зависит от формы имеющегося у пациента хронического аденоидита, иммунного статуса и степени аллергизации организма. В зависимости от типа течения острой формы болезни она может быть:

  • катаральной;
  • серозной;
  • гнойной.

По выраженности местных симптомов воспаления аденоидит может быть:

  • поверхностным;
  • лакунарным.

Причины острого аденоидита

Гипертрофические процессы в глоточной миндалине у детей могут быть связаны с разнообразными причинами:

  • аллергические реакции;
  • частые ОРВИ;
  • искусственное вскармливание;
  • авитаминозы, преобладание углеводов в рационе;
  • перенесенный рахит;
  • диатезы;
  • проживание в условиях неблагоприятной экологии.

Только у тех детей или взрослых, которые имеют увеличенную миндалину, может возникать ретроназальная ангина. Острая форма болезни развивается при активации патогенной микрофлоры в носоглотке после переохлаждения или вирусного заболевания. Чаще всего аденоидит — это осложнение ОРВИ или гриппа, и во многих случаях он протекает параллельно с другими болезнями глотки, дыхательных путей или носа (тонзиллитом, фарингитом, трахеитом и т. д.). Возбудителями являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, ассоциации микробов.

Под влиянием регулярных воспалительных процессов в области носоглотки в сочетании с нарушением местного иммунитета у детей глоточная миндалина становится очагом хронической инфекции. В ее складках и лакунах постоянно обитает бактериальная флора, которая вызывает обострение аденоидита при малейшем переохлаждении или вирусном воздействии.

Симптомы заболевания

Ретроназальная ангина может протекать по разным типам, и чаще всего она развивается подобно катаральной ангине, но гнойные явления могут присоединяться при отсутствии правильного лечения. Симптомы заболевания следующие:

  • повышение температуры тела (до 37-39 градусов);
  • плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • вялость, апатия;
  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • храп во время сна;
  • выделение слизи из носа;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • скопление мокроты в горле, тошнота и рвота на этом фоне;
  • навязчивый кашель приступами, особенно — по ночам; Узнайте как лечить кашель при аденоидите
  • хриплость голоса;
  • понижение слуха;
  • боль в глотке, в ушах, в глубине носа;
  • боль при глотании в области мягкого неба;
  • увеличение лимфоузлов под челюстью, их болезненность.

Катаральная форма заболевания при правильной терапии оканчивается выздоровлением к 3-7 дню, гнойная форма может затянуться на 15-20 дней. Отличить ее возможно, если выделения из носа и слизь из глотки обретают желто-зеленый цвет, имеют неприятный запах. Температура тела в этом случае может вновь повышаться даже после нормализации и носит волнообразное течение.

У маленьких детей острый аденоидит способен развиваться по типу подскладочного ларингита и нередко сопровождается приступами удушья. У грудничков ретроназальная ангина встречается редко, но, если имеет место, то всегда сопровождается сильной интоксикацией, нарушением акта сосания, дисфагией, диспепсическими явлениями.

Возможные осложнения

Длительно текущий аденоидит, как и обычная ангина, способен осложняться гломерулонефритом, пороками сердца, ревматизмом, эндокардитом, болезнями ЖКТ. Возможны и местные осложнения острой ретроназальной ангины. Так, у детей более широкие и короткие евстахиевы трубы, чем у взрослых, поэтому инфекция из носоглотки легко проникает в ухо и ведет к отитам и евстахиитам. Кроме того, последствиями острого аденоидита очень часто становятся синусит, ларинготрахеит, бронхит, бронхопневмония, у малышей до 5-летнего возраста — заглоточный абсцесс. Болезнь при наличии аденоидов часто рецидивирует, и каждое новое обострение грозит указанными выше осложнениями.

Проведения диагностики

Для постановки диагноза «ретроназальная ангина» и определения степени аденоидов отоларинголог проводит фарингоскопию, риноскопию и заднюю риноскопию, пальцевое исследование носоглотки. Также по показаниям могут быть рекомендованы такие методы обследования:

  1. рентгенография или КТ носоглотки;
  2. эндоскопическое исследование носа и носоглотки;
  3. общий анализ крови;
  4. мазок со слизистой глотки на определение микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам (бакпосев);
  5. консультация аллерголога, иммунолога и соответствующие анализы крови.

При задней или эндоскопической риноскопии и осмотре глотки во время острого аденоидита врач обнаруживает такие объективные признаки:

  • гиперемия и отечность глоточной миндалины;
  • наличие инфильтратов, налета, вязкого отделяемого в бороздках на поверхности миндалины;
  • покраснение небных дужек, боковых валиков, задней стенки глотки, увеличение фолликулов на глотке;
  • присутствие слизи с гноем, стекающей по задней стенке;
  • отечность язычка, его удлинение.

У грудных детей следует отличать ретроназальную ангину от нетипичного течения гриппа, острого тонзиллита. Дифференциальный диагноз у всех категорий пациентов ставят с заглоточным абсцессом, скарлатиной, коклюшем, корью, полиомиелитом.

Методы лечения

Целью терапии ретроназальной ангины является ликвидация бактериальной инфекции, недопущение дальнейшего распространения воспалительного процесса на соседние органы (околоносовые пазухи, полость носа, ухо, слуховую трубу, трахею, гортань и т. д.). Обычно лечение аденоидита в острой форме успешно проводится в домашних условиях без госпитализации. Основу терапии составляют различные медикаментозные приемы:

  • прием антибиотиков для купирования инфекционного процесса (Амоксициллин, Флемоклав, Сумамед);
  • прием антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов против отека и для снижения аллергизации организма (Зиртек, Диазолин, Зодак, Кларитин);
  • орошение носа солевыми растворами для снижения отека и воспаления, выведения слизи (Маример, Аквалор), промывание носа настоями противовоспалительными трав;
  • применение аэрозолей и спреев с антисептиками в горле для ускорения попадания активных веществ в очаг воспаления (Мирамистин, Биопарокс, Гексорал, Стопангин);
  • закапывание сосудосуживающих капель в нос для уменьшения отека и нормализации дыхания (Назол, Галазолин, Оксиметазолин, Риностоп);
  • орошение носа местными антисептическими и подсушивающими растворами (Протаргол, Колларгол, Йодинол);
  • прием гомеопатических средств для ускорения выздоровления, профилактики рецидивов (Синупрет, Лимфомиозот);
  • физиотерапия — тубусный кварц, лазерное лечение, электрофорез, диатермия, фототерапия;
  • при длительном течении аденоидита — массаж глоточной миндалины в течение 3-5 секунд ежедневно 2-5 дней (обычно ведет к быстрому окончанию болезни).

После стихания острой фазы аденоидита при отсутствии необходимости в операции следует 2-4 раза в год проводить курсы терапии иммуномодуляторами (местными и системными), общеукрепляющими средствами, антигистаминными препаратами, витаминами, аэрозолями на основе алоэ, каланхоэ, прополиса и т. д. Также врач может принять решение о длительной терапии назальными глюкокортикостероидами, об иммунотерапии интерферонами, глобулинами и т. д.

Особенности лечения у детей

В целом, консервативная терапия у детей и взрослых проводится по одинаковым стандартам. Особенностью медикаментозного лечения у малышей до 2 лет является строгий запрет на применение спреев, которые часто вызывают бронхоспазм и ларингоспазм. Госпитализация при аденоидите проводится у детей до года, а также при развитии на фоне ретроназальной ангины заглоточного абсцесса. Также поместить ребенка в больницу придется при необходимости иссечения аденоидных вегетаций. В детском возрасте рецидивирующий аденоидит является прямым показанием для удаления аденоидов. Кроме того, провести аденотомию нужно в таких случаях:

  • стойкая прогрессирующая гиперплазия глоточной миндалины;
  • регулярные осложнения аденоидитов со стороны носа, пазух, уха, трахеи и т. д.;
  • развитие вторичных осложнений на фоне присутствия стрептококковой инфекции (на сердце, почки, суставы и других);
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

После операции ребенок проходит курс противорецидивной терапии и реабилитации (антибиотики, кортикостероиды, иммуномодуляторы и т. д.).

Профилактика аденоидита

Самолечением при возникновении аденоидита заниматься нельзя: это заболевание грозит не менее серьезными последствиями, что и ангина, поэтому терапию аденоидита нужно предоставить врачу. Важной задачей родителей является предупреждение аденоидита, для чего следует предпринимать такие меры:

  • больше бывать на воздухе;
  • всячески укреплять иммунитет;
  • правильно питаться, пить витамины;
  • посещать морские курорты;
  • регулярно промывать нос морской водой;
  • не допускать переохлаждений, инфекций, ОРВИ.

После удаления аденоидов следует уделить время профилактике других болезней ЛОР-органов, которые могут иметь место из-за иммунной «встряски», которую дает операция. Через 1-1,5 месяца после вмешательства нужно приступить к закаливанию, посещению соляных пещер, бассейна и проводить другие мероприятия, рекомендованные специалистом.

Даже самый веселый шоумен Вадим Мичковский загрустил, когда у его дочери обнаружили аденоиды. Доктор Комаровский расскажет ему об этом заболевании. Чем оно опасно? Какие существуют способы лечения? И еще ответит на дополнительные.

LorHealth.ru


Смотрите также