Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым


Ацикловир для профилактики ветрянки у детей


Ацикловир при лечении ветрянки

«Ацикловир» – широко используемый противовирусный препарат. Обладает низкой токсичностью для организма человека. «Ацикловир» при ветрянке у детей и взрослых может применяться в разных формах. С его помощью возможна профилактика ветряной оспы при необходимости контакта с больными.

Состав

Доза действующего вещества – ацикловира – в капсулах – 200, 400, 800 мг. Вспомогательные вещества (картофельный крахмал, лактоза или целлюлоза, и другие) используются для придания удобной формы и упрощения условий хранения. Дозировка может быть другой. Это зависит от формы выпуска.

В одном грамме мази содержится 0,05 г ацикловира. Жир, эмульгаторы, консерванты и прочие дополнительные составляющие добавляют для придания необходимой консистенции препарата и для продления срока хранения.

Принцип действия

Попадая в пораженную вирусом клетку, встраивается в вирусную ДНК, «Ацикловир» взаимодействует со специфическими ферментами. Эти ферменты производят вирусные клетки в процессе своей жизнедеятельности. Они активируют действующее вещество, работа которого направлена против размножения вирусов, в том числе и ветряной оспы. Применять его можно не только для лечения, но и для профилактики ветрянки. Одновременный прием с иммуностимулирующими препаратами может усилить противовирусное действие «Ацикловира».

Формы выпуска

  • Крем.
  • Офтальмологическая мазь.
  • Мазь.
  • Капсулы.
  • Лиофилизированый порошок для внутривенного введения.

«Ацикловир» при ветрянке чаще назначают в таблетках или в форме мази. При лечении ветряной оспы у детей противовирусные препараты назначают для предупреждения осложнений. «Ацикловир» для деток с ветрянкой предпочитают в форме мази или крема для точечной обработки очагов болезни. Если мазать пузырьки – облегчается зуд, что помогает против расчесывания сыпи. Когда и сколько мазать может советовать педиатр.

«Ацикловир» в других формах детям дают редко, поскольку его действие актуально только на первых этапах развития заболевания, что требует ранней диагностики, которая практически невозможна. Если применять позже, то «Ацикловир» не принесет ожидаемого результата.

Ветряная оспа у взрослых проходит в более тяжелой форме и способна повлечь за собою серьезные осложнения. Взрослым «Ацикловир» при ветрянке приписывают в комплексе с другими препаратами. Он необходим взрослому организму для борьбы против болезни и восстановления жизненных сил после нее.

  • Кормление грудью — противопоказание для применения средства.

    Лактационный период.

  • Гиперчувствительность к компонентам.
  • Неврологические нарушения.
  • Почечная недостаточность.

Если есть необходимость принимать «Ацикловир» в лактационном периоде, то грудное вскармливание нужно прекратить на период лечения, поскольку он накапливается в молоке.

Во время беременности лечение с его помощью допустимо, только если польза для мамы будет превышать предполагаемый допустимый вред плоду. Действие вируса на плод гораздо губительнее, чем вред от лекарства. Влияние, которое «Ацикловир» может давать против организма беременной женщины или ее ребенка, на сегодняшний день не изучено. Врачи избегают назначений этого препарата до третьего триместра.

Применение пациентами с неврологическими нарушениями допустимо. Но в таких случаях нужно проявлять особенную осторожность.

При нарушениях работы почек необходима индивидуальная корректировка употребляемых доз. Кристаллы ацикловира оседают в организме, что может вызвать острую почечную недостаточность у пациентов с нефропатологиями. Во время лечения пациента с такого рода заболеваниями, необходим регулярный контроль функционирования почек.

  • Боли, тошнота, диарея — возможные побочные эффекты.

    ЖКТ – боли, тошнота, диарея.

  • ЦНС – головокружение, головная боль.
  • Кожный покров – покраснение, сыпь, зуд.
  • Кровь – снижение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Внутривенная инъекция может вызвать почечную недостаточность или энцефалопатию. В таком случае советуют пить таблетки или капсулы. Проявления на коже возникают, как правило, если пузырьки или ранки мазать кремом или мазью. Или в случае аллергии на составляющие компоненты при приеме других форм.

Побочные реакции наблюдались редко. В основном они возникали по причине гиперчувствительности пациента к веществам, входящим в состав лекарства, которое пациент принимает внутрь или мажет наружно.

Аналоги

«Ацикловир» имеет большое количество отечественных и зарубежных аналогов. Такое разнообразие позволяет подобрать для лечения оптимальный вариант. Различные производители имеют свои особенности технологий. Поэтому препараты с одинаковым механизмом действия будут иметь различия в составе и списке возможных противопоказаний. Даже побочные эффекты могут отличаться. Это обусловлено разнообразием вспомогательных веществ и форм выпуска. Возможные аналоги:

  • «Ацигерпин»;
  • «Ациклостад»;
  • «Валацикловир»;
  • «Виролекс»;
  • «Зовиракс»;
  • «Панавир«;
  • «Цикловир» и многие другие.

При выборе лекарства лучше отдавать предпочтение отечественным производителям. При одинаковом содержании действующего вещества заграничные препараты дороже.

Необходимо обращать внимание на особенности каждого препарата. Для людей, склонных к аллергии, важно внимательно изучать список вспомогательных компонентов (в этом поможет врач или инструкция по применению), чтобы избежать аллергических реакций. Нужная дозировка устанавливается врачом.

tvoyherpes.ru

Циклоферон — лучший иммуномодулятор для лечения ветрянки!

Приветствую вас, уважаемые посетители сайта о дерматологии. Как вы думаете, существует ли универсальное лекарство от ветряной оспы, способное не только уничтожать вирус, но и укреплять иммунитет? А вот я уверена, что существует.

Данная статья посвящена именно такому лекарству. Циклоферон  часто назначается врачами для лечения этой болезни и на то имеется ряд причин.

Препарат обладает массой преимуществ перед аналогами и доступной ценой, что немаловажно. Его часто сравнивают с Ацикловиром. Почему? Прочитайте статью и узнаете!

Секреты уникального медикамента

Секрет Циклоферона заключается в том, что он действует на вирус комплексно. Активное вещество этого лекарства — меглумина акридонацетат имеет несколько функций:

  • во-первых, снижает численность вирусных клеток и агрессивность вируса, из-за чего тот прекращает размножаться и охватывать новые территории;
  • во-вторых, укрепляет иммунную систему человека, благодаря чему выздоровление наступает быстрее, а болезнь протекает легче.

Самое примечательное, что препарат не вызывает привыкание. Причем этого не происходит ни с организмом, ни с вирусом. Поэтому применять его можно долго и абсолютно безопасно для здоровья.

Формы и цена

Существует несколько форм Циклоферона. Болеющих ветрянкой должны интересовать две формы:

  • таблетки для перорального применения;
  • 5-процентный линимент для местного применения.

Цена первой формы препарата варьируется в пределах от 140 до 150 рублей за упаковку, состоящую из 10 таблеток. Стоимость линимента (мази) не сильно отличается — от 170 до 200 рублей.

Конечно же, вам теперь интересно, как принимать таблетки и применять мазь. Поэтому дальше я расскажу о способах лечения симптомов оспы с помощью различных форм вышеописанного медикамента.

Применение таблеток для лечения

Действие таблеток направлено на активизацию выработки организмом интерферона, который, в свою очередь, не дает вирусу размножиться и распространиться. Циклоферон является одним из самых мощных и скоростных индукторов интерферона.

Проще говоря, после приема таблеток организм начинает интенсивно укреплять противовирусную защиту. Поэтому такое лекарство для лечения ветряной оспы у детей и у взрослых нужно принимать как можно раньше.

Таблетки пьют один раз в день за полчаса до приема пищи. Я рекомендую пить их утром перед завтраком, так как в утренние часы наш организм лучше впитывает вещества, которые в него попадают. В инструкции по применению указаны такие дозировки:

  • для детей в возрасте 4-6 лет — 1 таблеточка;
  • 7-10 лет — 2 таблеточки;
  • детям в возрасте 12+ и взрослым — 3-4 таблеточки.

Принимать лекарство нужно по определенной схеме: первые два дня ежедневно, а потом через день на 4-й, 6-й, 8-й дни. Затем промежуток между приемами возрастает еще на сутки. Курс лечения приравнивается к 20 дням.

Местное лечение линиментом 5 %

Чтобы ускорить процесс заживления водянистых прыщиков, необходимо обрабатывать их местно. Для этого производитель чудодейственного лекарства выпустил особую форму — линимент 5%.

Молекула основного действующего вещества данного препарата настолько мала, что без особого труда проникает в эпидермальные слои. Линимент значительно сокращает время пребывания прыщиков на теле, ускоряет процесс заживления ранок и созревания корочек.

Вышеописанную форму можно наносить на слизистые, что не может не радовать. Инструкция гласит, что его нужно мазать тонким слоем на пораженные участки тела не менее двух раз в день (лучше 3 раза).

Курс лечения чудодейственной мазью составляет 7 дней. За это время симптомы вирусного недуга должны полностью исчезнуть.

Если болезнь переросла в тяжелую форму, что нередко случается у взрослых, лучше комбинировать таблетки и мазь. Так эффект будет более комплексным и быстрым.

Профилактика болезни

Если в вашей семье кто-то заразился ветрянкой, то остальным домочадцам, не переболевшим оспой, нужно позаботиться о своем здоровье. Для этого я рекомендую пропить курс Циклоферона и Ацикловира. Почему данные медикаменты часто сравнивают?

Во-первых, у них практически идентичный принцип действия. Во-вторых, они отлично дополняют друг друга, благодаря чему усиливается эффект.

Кроме вышеперечисленных медикаментов, для профилактики можете пропить витамин С, который укрепляет иммунитет и положительно влияет на здоровье в целом.

Хочу отметить, что профилактика не всегда оказывается эффективной. Это зависит от многих факторов, таких как стадия инкубации недуга, частота и продолжительность контактов с больным и так далее.

Побочные действия и противопоказания

Вышеописанное лекарство в форме для перорального приема нельзя принимать при наличии:

  • цирроза печени;
  • почечной недостаточности;
  • аллергии на составляющие.

Побочным эффектом может являться только аллергическая реакция. Другие негативные эффекты после применения таблеток и линимента не наблюдались.

Важная информация! Циклоферон категорически не рекомендуется использовать для лечения ветряной оспы у беременных и кормящих грудью. В некоторых случаях кормящей женщине позволено применять 5-процентный линимент, но только после консультации с врачом.

Отзывы

Чтобы оценить препарат полноценно, предлагаю изучить отзывы о нем, оставленные людьми, переболевшими ветрянкой. Скажу сразу, что многие отмечают безопасность и ценовую доступность медикамента. Его эффективность тоже хвалят, но иногда встречаются и негативные отзывы, утверждающие, что препарат бесполезен.

Наталья пишет:

Покупала таблетки для профилактики ветрянки после того, как ею заразился ребенок. Предотвратить болезнь мне не удалось, но благодаря этому лекарству она протекала без осложнений и закончилась сравнительно быстро.

Аня пишет:

Лечила водянистые прыщики мазью и таблеточками одновременно. Не могу сказать, что мазь мне очень понравилась, а вот таблеточки — это ценнейшая находка! Прыщики после них заживали быстро и исчезали бесследно. Почему меня не впечатлила мазь? Дело в том, что она не дает эффект охлаждения, из-за чего не устраняет зуд совершенно.

Вот и вся информация о Циклофероне — комплексном препарате помогающем устранить симптомы ветрянки и быстрее выработать к ней иммунитет. Надеюсь, статья вам понравилась.

Поделитесь прочитанной информацией со своими друзьями в социальных сетях и не забудьте подписаться на обновления сайта. До новых встреч на его страницах!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 18-05-2016

kozhatela.ru

Ветряная оспа: лечение, симптомы, профилактика, признаки, причины

Атипичные высыпания наблюдаются у пациентов с иммунодефицитом и проявляются молниеносным повреждением кожи геморрагического характера или могут быть минимально выражены при наличии системного поражения. 

Системные осложнения у детей с нормальным состоянием иммунной системы редки, но могут часто наблюдаться у взрослых и пациентов с иммунодефицитом. В Великобритании ежегодно умирает 20 ранее ничем не болевших взрослых.

Вторичные бактериальные инфекции. Самое частое осложнение, которое наблюдают у 20-50% госпитализированных с ветряной оспой взрослых пациентов, является причиной 50% связанных с ветряной оспой смертельных случаев. У детей преобладают суперинфекции: септицемия и стафилококковые поражения кожи  (включая синдром токсического шока) или бактериальные пневмонии.

Вирусная пневмония. Встречается у взрослых с частотой 1 на 400 случаев заболевания и сопровождается 20% летальностью. У курильщиков данное осложнение встречают чаще. Характерен кашель, одышка, гипоксия и диффузный пневмонит на рентгенограмме.

Гепатит. Тяжелый гепатит возникает редко, за исключением пациентов с иммунодефицитом.

Энцефалит. Частота встречаемости у взрослых составляет 0,1%, характеризуется 20-30% летальностью.

Мозжечковая атаксия. Встречается у детей с частотой 1 на 4000 случаев заболевания и обычно проходит самостоятельно.

Синдром Рея. Наблюдают во время эпидемий ветряной оспы у детей при приеме ацетилсалициловой кислоты.

Лечение ветряной оспы

  • Симптоматическое лечение.
  • Валацикловир или фамцикловир для пациентов >12 лет, пациентов с ослабленным иммунитетом и других пациентов, относящихся к группам риска из-за опасности тяжелой болезни.

Легкая форма заболевания требует только симптоматического лечения. Облегчение зуда и предотвращение расцарапывания кожи, что располагает к вторичной бактериальной инфекции, могут представлять собой определенные трудности. Влажные компрессы или при тяжелом зуде системные антигистамины и ванны с коллоидным раствором овсянки могут помочь. Одновременное использование больших доз системных и местных антигистаминов может вызвать энцефалопатию, и его следует избегать.

Чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию, пациенты должны постоянно принимать ванну и содержать в чистоте свое нижнее белье, руки и ногти. Антисептики не следует применять, если поражения не инфицированы; инфекцию лечат антибиотиками.

Пероральные противовирусные средства в случае назначения иммунокомпетентным пациентам в пределах 24 ч после появления сыпи немного уменьшают продолжительность симптоматики и тяжесть. Однако, поскольку болезнь является доброкачественной у детей, противовирусное лечение обычно не рекомендуется. Назначение пероральных препаратов валацикловира, фамцикловира или ацикловира должно быть серьезно продумано и обосновано. Особенно это касается пациентов с ослабленным иммунитетом и здоровых людей, включая пациентов > 12 лет, людей с заболеваниями кожи (особенно экзема), с хроническими заболеваниями легких и тех, кто находится на терапии кортикостероидами. Ацикловир - менее желательный выбор, потому что его пероральная биодоступность хуже, но его можно давать.

Пациенты не должны приступать к занятиям в школе или возвращаться на работу, пока последние поражения не покроются корочкой.

Антивирусная и антимикробная терапия

Дети с нормально функционирующей иммунной системой. Антивирусная терапия не показана. Следует подозревать бактериальную инфекцию у пациентов, состояние которых достаточно тяжелое, чтобы требовать госпитализации.

Не имеющие иммунологических проблем взрослые при средней степени тяжести заболевания. Назначают в первые сутки, когда появилась сыпь, ацикловир внутрь, что позволяет нормализовать температуру тела и уменьшить количество высыпаний.

Не имеющие иммунологических проблем взрослые с признаками пневмонита.

Беременность. Ацикловир не разрешен к применению во время беременности, однако представляется, что он безопасен и не обладает тератогенным действием. Беременные женщины имеют высокий риск тяжелого течения заболевания, поэтому если в течение первых суток, когда появилась сыпь, их состояние ухудшается, то следует обсудить с экспертом необходимость назначения ацикловира.

Взрослый или ребенок с иммунологическими проблемами. Ацикловир показан во всех случаях. При легком течении заболевания и минимальной иммуносупрессии ацикловир назначают внутрь в дозе 800 мг пять раз в день. При более тяжелой иммуносупрессии, например, после трансплантации органов, а также при наличии признаков диссеминированного течения ветряной оспы ацикловир вводят внутривенно.

Профилактика

Ветрянка заразна за 48 ч до появления и спустя приблизительно пять дней после появления первых элементов сыпи. Пациенты должны находиться в отдельной палате с нейтральным или отрицательным давлением, не контактировать с пациентами с иммунодефицитом и обслуживаться медицинскими работниками с нормальным иммунитетом при соблюдении мер предосторожности. Опоясывающий лишай намного менее заразен, если не поражена кожа лица или другие открытые участки тела.

Инфекция обеспечивает пожизненный иммунитет. Потенциально восприимчивые люди должны тщательно предотвращать контакты с людьми, способными к передаче инфекции.

Прививка. Прививка особенно важна для женщин детородного возраста и взрослых с сопутствующими хроническими заболеваниями. Серологический анализ для определения состояния иммунокомпетентности перед прививкой для взрослых обычно не требуется. Хотя вакцина может вызвать ветрянку у иммунокомпетентных пациентов, болезнь является обычно легкой (< 10 папул или пузырьков) и непродолжительной и вызывает небольшое число системных признаков.

Вакцинация противопоказана:

  • Пациентам с умеренным - тяжелым сопутствующим заболеванием.
  • Пациентам с ослабленным иммунитетом.
  • Беременным женщинам.
  • Пациентам, принимающим большие дозы системных кортикостероидов.
  • Детям, использующим салицилаты.

Профилактика после заражения. После заражения ветряную оспу можно предотвратить или ослабить применением внутримышечного иммуноглобулина против вируса ветряной оспы-опоясывающего герпеса, который доступен как новый препарат, проходящий исследование от компании FFF Enterprises (800-843-7477). Среди кандидатов на профилактику после заражения можно назвать людей с лейкемией, иммунной недостаточностью или другой тяжелой изнурительной болезнью; восприимчивых беременных женщин, и новорожденных, чья мать заболела ветрянкой в течение 5 дней до родов или спустя 2 дня после родов. Иммуноглобулин должен быть введен в течений первых 4 дней после возникшего контакта с больным ветряной оспой, и тогда он может изменить течение или предотвратить развитие болезни. Прививку следует сделать как можно скорее всем восприимчивым здоровым пациентам, подлежащим вакцинации. Прививка может быть эффективной для предотвращения или ослабления заболевания в течение 3 дней и возможно спустя 5 дней после заражения.

Профилактика ветряной оспы у пациентов высокого риска

Гипериммунный иммуноглобулин (IgG против вируса Varicella-zoster) эффективен в профилактике или облегчении течения ветряной оспы при условии назначения препарата в течение 10 дней после контакта с носителем инфекции. Препарат необходимо назначать всем восприимчивым (т.е. тем, у кого в крови не обнаруживают антител класса IgG к вирусу Varicella-zoster, для определения которого в лаборатории требуется 48 ч) пациентам с иммунодефицитом после контакта с больным оспой или опоясывающим лишаем. Иммуноглобулин должен быть назначен lgG-негативным беременным при подобном контакте и новорожденным, матери которых за 7 дней до и 7 дней после родов перенесли первичную инфекцию ветряной оспы. Назначение ацикловира с целью профилактики ветряной оспы (на 7-14 день после контакта) эффективно в отдельных группах больных, но не лицензировано.

Поставки гипериммунного иммуноглобулина ограничены и находятся под строгим контролем. Следует в первую очередь связаться с вирусологом и микробиологом.

Вакцина ветряной оспы в настоящее время проходит процедуру лицензирования и в дальнейшем может назначаться определенным группам пациентов, не имеющих иммунитета против ветрянки, и другим пациентам с высоким риском. Вакцина живая, поэтому она не должна назначаться пациентам с иммунодефицитом.

Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Инфекционно-воспалительный процесс возникает в результате активации вируса, находящегося в латентном периоде в сенсорных ганглиях. Риск увеличивается с возрастом и при наличии иммунодефицита. Везикулярная сыпь возникает в одном дерматоме, нескольких дерматомах или у пациентов с иммунодефицитом может быть диссеминированной (у пациента без иммунодефицита в норме может наблюдаться до 20 диссеминированных везикул). При рецидивах или высыпаниях в нескольких дерматомах следует заподозрить иммунодефицит.

Осложнения

  • Чаще всего наблюдают у пациентов с поражением иммунной системы.
  • Вторичная бактериальная инфекция.
  • Постгерпетическая невралгия.
  • Офтальмологические осложнения: кератит с вовлечением тройничного нерва встречают у 10% пациентов (глазной опоясывающий лишай). Редко наблюдают некроз сетчатки.
  • Асептический менингит: обычно наблюдают плеоцитоз в спинномозговой жидкости и бессимптомное течение.
  • Церебральный ангиит, приводящий к контралатеральному гемипарезу.
  • Поперечный миелит: главным образом у пациентов с поражением иммунной системы.
  • Распространение сыпи по коже: более 20 везикул за пределами пораженного дерматома определяет высокий риск системной диссеминации инфекции.
  • Системная диссеминация: повреждение вирусом легких, печени и мозга возникает главным образом у пациентов с иммунодефицитом.

Лечение опоясывающего лишая

Взрослый пациент с нормальным иммунитетом. Валацикловир, фамцикловир и ацикловир, вероятно, уменьшают продолжительность постгерпетической невралгии при условии назначения в течение двух суток от начала заболевания.

Глазной опоясывающий лишай. Окраску роговицы флюоресцином производят с целью обнаружения кератита; при снижении остроты зрения и подозрении на вовлечение глаза обязательна консультация офтальмолога. При наличии кератита местно назначают мазь ацикловир или трифлуоридин и внутривенно ацикловир или валацикловир или фамцикловир.

Неосложненный опоясывающий лишай у пациента с иммунодефицитом. Для предотвращения диссеминации назначают ацикловир. При умеренной иммуносупрессии (например, на фоне длительного назначения глюкокортикоидов) используют формы ацикловира для приема внутрь, фамцикловира или валацикловира. При тяжелой иммуносупрессии показано внутривенное введение ацикловира.

Диссеминированный опоясывающий лишай. Показано внутривенное введение ацикловира.

www.sweli.ru


Смотрите также