Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым


Аденовирусная инфекция у детей симптомы лечение


Аденовирусная инфекция у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Аденовирусная инфекция у детей – острое респираторное заболевание, которое часто проявляется в дошкольном возрасте. Аденовирус поражает слизистую оболочку дыхательных путей, тканей и конъюнктивы, вызывая в организме интоксикацию средней степени.

Случаи вспышки аденовирусной инфекции фиксируются именно в холодное время года, когда организм наиболее подвержен атаке вирусов и имеет ослабленный иммунитет.

Причины

Основной источник инфекции – больной человек, который может заражать вирусом в течение двух недель после появления первых клинических симптомов. Попадание аденовируса происходит через воздушно-капельный путь во время разговора, кашля и чихания.

Не исключается и заражение через пищевой канал, когда аденовирус распространяется в пищеварительном тракте. Период инкубации может длиться до 12 дней, поэтому первые симптомы не всегда проявляются сразу после проникновения аденовируса в организме.

Чтобы сократить распространение аденовирусной инфекции от больного, его необходимо изолировать и применять действенное лечение, назначенное врачом.

Аденовирусная инфекция у детей до 6 месяцев практически не встречается. Это обусловлено стойким иммунитетом, передающимся им от матери через плаценту. Также дети получают дополнительную защиту от инфекций через грудное молоко.

По истечении 6 месяцев иммунитет начинает ослабевать, что делает его восприимчивым к вирусам, поэтому детям должна проводиться профилактика. За три — пять лет малыши могут болеть аденовирусной инфекцией несколько раз, а затем у них формируется иммунитет.

Симптомы

Существует множество форм и разновидностей вируса, поэтому симптомы могут различаться. Лечение направлено на облегчение общих проявлений и устранение вируса.

Клиническая картина при аденовирусной инфекции может быть обширной, но обычно у детей в раннем возрасте всегда проявляются общие симптомы:

  • воспаление слизистой оболочки носа, и дыхательных путей;
  • отёчные миндалины;
  • воспаление конъюнктивы;
  • слезоточивость;
  • болезненная реакция на яркий свет;
  • прозрачный секрет из носа, приобретающий слизистый гнойный характер;
  • дыхание через рот;
  • диарея.

Лечение

Обычно аденовирусная инфекция без осложнений не опасна, поэтому лечение можно проводить дома. Детям рекомендуется постельный режим, полноценный рацион и ограничение активности с физическими нагрузками. В течение дня показано обильное негорячее питьё – чай, компоты, соки.

Жаропонижающие

Если температура держится ниже отметки 38, тогда её лучше не сбивать. В это момент организм сам активно борется с вирусом. При высокой температуре лучше вызвать скорую помощь или попытаться сбить её с помощью компрессов и растираний. Уксус очень хорошо сбивает температуру, но перед тем, как его использовать, необходимо развести водой.

Если температура поднимается к ночи, то перед сном нужно дать жаропонижающие препараты.

Отхаркивающие

Лечение кашля должно проводиться комплексно. Здесь можно учитывать не только рекомендации врача, но и активно прибегать к методам народной медицины. В аптеке покупаются грудные сборы и даются больному в виде отвара. Даже если ребёнок чувствует себя очень плохо, ему противопоказаны антибиотики без специального назначения врача. Чтобы облегчить течение изнуряющего кашля выписывают отхаркивающие препараты в сиропах или таблетках.

Промывания

Лечение конъюнктивита очень важно, поэтому при первых гнойных выделениях необходимо сразу промывать глаза. Для этого подойдёт свежая заварка или слабый раствор марганцовки. После промывания ребёнку накладывают мазь.

При насморке промывают полость носа слабым солевым раствором или дают сосудосуживающие детские капли. Родители должны знать, что применение таких капель не рекомендуется более пяти дней, так как в слизистой начинаются изменения.

Ребёнку могут назначить специальные процедуры – ингаляции и прогревание. Противомикробные препараты дают только в случае сильных осложнений.

Осложнения

Многие родители не придают значения аденовирусной инфекции, игнорируют симптомы. Это очень ошибочно, ведь заболевание при неправильном лечении может вызвать серьёзные осложнения. Вирус быстро распространяется по организму, поражая эпителиальную ткань бронхов. На этой почве у детей может легко проявиться бронхит или пневмония.

Также вирус может поражать и другие органы – почки, печень и селезёнку.

Самым тяжёлым испытанием для ребёнка может стать ломота в мышцах и изнуряющий насморк. Постоянная заложенность носа приводит к тому, что ребёнок во время сна дышит через рот. Это очень плохо, ведь вдыхаемый воздух не очищается от частиц пыли и грязи, как это происходит через нос.

Отёчность и заложенность носа проходит после закапывания специальных капель или промывания носа. Но уже через некоторое время этот эффекта нет, а ребёнок мучается вновь. Со временем симптомы могут стихать или изменяться, что приводит к дополнительным трудностям.

Аденовирусная пневмония

Аденовирусная пневмония легко проявляется в раннем возрасте. Её первые признаки – повышение температуры тела до 39 градусов.

Дети начинают испытывать общее недомогание, проявляющееся в виде вялости и ухудшения аппетита. Также проявляются симптомы в виде судорог или отрывистого кашля. Через три или четыре дня заметны хрипы и дыхательная недостаточность, когда во время кашля становится трудно дышать.

Пневмония должна подвергаться тщательному лечению. Иногда заболевание может затянуться до нескольких недель, поэтому лечение вне стационара категорически не рекомендуется. Ещё одним неприятным осложнением может стать конъюнктивит.

Профилактика

Профилактика аденовирусной инфекции проходит в соответствии со стандартными мерами предосторожности во время эпидемий ОРВИ:

  • в период вспышки инфекции оградить ребёнка от посещения общественных мест;
  • если в доме есть больной, его нужно изолировать и выделить собственное полотенце и посуду;
  • при посещении поликлиник и других мест рекомендуется надевать маску;
  • в холодное время года усилить поступление витаминов;
  • принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

lecheniedetej.ru

Аденовирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

Патогенез

Так как аденовирусная инфекция является острым респираторным заболеванием, которое провоцирует интоксикацию организма ребенка, а также лихорадку, то ему в значительной мере подвержены дети до 6 лет. Обычно в этом возрасте большинство малышей перенесли как минимум одно подобное заболевание. Аденовирусная инфекция способна поражать слизистую оболочку глаз (конъюнктиву), лимфоидную ткань в носоглотке, а также дыхательные пути.

Изучая патогенез развития подобного заболевания, врачи фиксируют, что в период вспышек эпидемии гриппа у детей (около 30% случаев) дыхательные пути поражаются именно аденовирусом. Источником аденовирусов может быть как больной, так и здоровый человек. В зависимости от формы заболевания, которая наблюдается у носителя, определяется риск заражения.

Детский педиатр Евгений Комаровский отмечает, что развитие заболеваний может начаться сразу после непродолжительного контакта с больным человеком. В первые 2 недели они представляют серьезную опасность для маленького ребенка. Кроме воздушно-капельного распространения аденовирусная инфекция может попасть в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей. Поэтому данная инфекция также может считаться кишечной.

Когда аденовирус попадает на верхний слой эпителия дыхательных путей или слизистую оболочку конъюнктивы, то он начинает проникать в клетки тканей, внедряясь в ядро. Там он и начинает свое размножение в организме. Пораженные клетки перестают делиться уже через 20 часов. Пиковая частота фиксируемых заболеваний припадает на зимний период, так как возбудители устойчивы к низким температурам.

Симптомы

Аденовирусная инфекция у детей симптомы проявляет не сразу. После попадания на слизистую оболочку бактерий, может пройти некоторое время, прежде чем проявятся первые признаки. Инкубационный период в среднем составляет около суток. Затем пораженные лимфатические или эпителиальные клетки попадают в кровь, начиная активную стадию размножения.

Вместе с кровью они могут внедряться в ткани различных органов. Если аденовирус попал в кровь, то с определенной долей вероятности он может спровоцировать развитие патологических процессов, которые затронут работу печени, почек, сердца, селезенки. Осложнения тяжелой формы инфицирования организма может привести к токсико-инфекционному шоку больного или даже к летальному исходу.

Первым делом у ребенка может резко подняться температура тела субфебрильного характера. Температура является признаком воспалительных процессов в организме. Обычно она может подняться до отметки в 38-39 градусов. На фоне повышенной температуры тела у ребенка начинается насморк (выделения зеленого цвета), закладывает нос, что приводит к нарушению дыхания.

Также возможны болевые симптомы, которые проявляются в горле и носоглотке. Впоследствии может ухудшиться аппетит, наблюдается нарушенный сон, усталость и слабость. Для аденовирусной инфекции характерно чувство боли в суставах и мышцах. Воспаление затрагивает слизистую оболочку миндалин, носоглотки и конъюнктивы.

Больному трудно смотреть на яркий свет, от чего у него начинают слезиться глаза. Ребенок начинает отворачиваться от источника света, тереть веки. Фиброзные выделения представляют собою тоненькую пленку, которая склеивает реснички. Через некоторое время после поражения слизистых тканей ребенка могут увеличиться лимфатические узлы. На коже может появиться высыпание или покраснение. При попадании аденовируса в легкие возможно проявление симптомов бронхита или пневмонии.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует при обнаружении подобных симптомов сразу обращаться к лечащему врачу. Это необходимо для установления точного диагноза, чтобы начать лечение, своевременно предупредив тяжелые последствия заболевания.

Видео «Аденоиды: доктор Комаровский»

Как диагностировать

Исходя из симптомов, которые наблюдаются у ребенка, врач должен назначить диагностику. Современные методы обследования пациента позволяют дать достаточно точные результаты, чтобы поставить диагноз. Комплексное применение нескольких способов увеличивает точность до 98%.

Аденовирусная инфекция на схематическом рисунке

Для диагностики применяют иммунную электронную микроскопию (ИЭМ), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА). Также может проводиться анализ на реакцию организма пациента к связанному компоненту (РСК). Еще один эффективный лабораторный метод исследования – определения реакции торможения гемагглютинации, изучение мазка со слизистой оболочки (микрофлоры тканей), а также бактериологический посев соскоба.

Дифференциальная диагностика больного ребенка с различными формами заболевания должна проводиться с инфекционным мононуклеозом при обнаружении гриппа или других респираторных вирусных инфекциях. Курс лечения назначается сразу после получения результатов анализов. Также может потребоваться дополнительная консультация врача-офтальмолога, отоларинголога.

Лечение

При назначении курса лечения лечащим врачом Евгений Комаровский рекомендует точно придерживаться графика терапии, а также применять назначенные препараты. Чтобы быстрей лечить больного ребенка, ему нужен строгий постельный режим, который должен соблюдаться при повышенной температуре тела и лихорадке. После того как будет сбита повышенная температура, больному можно вставать с постели.

В процессе лечения больному нужно пить много жидкости, чтобы выводить часть токсинов из организма.

lechimdetok.ru

Аденовирусная инфекция у взрослых и детей – симптомы, лечение

Аденовирусная инфекция вызывает целую группу острых инфекционных заболеваний, протекающих с умеренно выраженным интоксикационным синдромом и поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лимфоидной ткани, глаз или кишечника.

Источник: cf.ppt-online.org

Аденовирусы впервые были выделены в 1953 году от детей, больных атипичной пневмонией и острой респираторной вирусной инфекцией, протекающих с явлениями конъюнктивита У. Роу. В последующем многочисленные исследования на животных, показали онкогенность аденовирусов, т. е. их способность провоцировать развитие злокачественных опухолей.

Аденовирусная инфекция широко распространена. В общей структуре заболеваемости вирусными инфекционными болезнями на ее долю приходится 5–10%. Заболеваемость аденовирусными инфекциями регистрируется повсеместно и круглогодично, с пиком в холодное время года. Заболевание может наблюдаться и в виде эпидемических вспышек, и в виде спорадических случаев.

Эпидемические вспышки аденовирусной инфекции чаще всего обусловлены вирусами, относящимися к 14 и 21 типу. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит вызывается вирусами 3, 4 или 7 типа.

Крайне редко наблюдаются такие проявления аденовирусной инфекции, как геморрагический цистит и менингоэнцефалит.

Аденовирусная инфекция с большей частотой поражает детей и людей молодого возраста. В большинстве случаев длительность заболевания составляет 7–10 дней, но иногда оно может принимать рецидивирующее течение и продолжаться до нескольких недель.

Причины и факторы риска

Возбудителями аденовирусной инфекции выступают ДНК-содержащие вирусы, относящиеся к роду Mastadenovirus семейства Adenoviridae. В настоящее время специалистами описано свыше 100 серологических типов аденовирусов, около 40 из них были выделены от людей.

Все серовары аденовирусов значительно различаются между собой по эпидемиологическим характеристикам. Например, вирусы 1, 2 и 5 типов способны вызвать у маленьких детей поражение верхних дыхательных путей, при котором длительное время сохраняется персистенция вируса в лимфоидной ткани. Вирусы 4, 7, 14 или 21 типа обусловливают развитие воспаления верхних дыхательных путей у взрослых.

Аденовирус 3 типа является возбудителем фарингоконъюнктивальной лихорадки (аденовирусный конъюнктивит) у взрослых и детей старшей возрастной группы.

Во внешней среде аденовирусы довольно устойчивы. При комнатной температуре они сохраняют свою жизнеспособность в течение 15 дней. Хлорсодержащие дезинфицирующие средства и ультрафиолетовые лучи убивают их за несколько минут. Аденовирусы хорошо переносят низкие температуры. Например, в воде при температуре 4 °С они сохраняют свою жизнеспособность свыше двух лет.

Источником и резервуаром инфекции является больной человек или вирусоноситель. После перенесенного заболевания вирус выделяется с секретом верхних дыхательных путей еще на протяжении 25 дней, а с фекалиями – свыше 45 дней.

Механизм передачи аденовирусной инфекции у детей и взрослых чаще всего аэрозольный (взвесь в воздухе капелек слизи, слюны), но может наблюдаться и алиментарный (фекально-оральный). Очень редко происходит передача инфекции через контаминированные объекты внешней среды.

Восприимчивость людей к аденовирусной инфекции высокая. После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет, однако он является типоспецифичным и поэтому могут возникать повторные случаи заболевания, обусловленные другим сероваром вируса.

При аэрозольном пути заражения аденовирус попадает на слизистую оболочку верхнего отдела дыхательного тракта, а затем мигрирует через бронхи в нижний отдел. Входными воротами также могут стать слизистая оболочка глаз или кишечник, в который вирус попадает вместе с частицами мокроты в момент их заглатывания.

Дальнейшее размножение инфекционного возбудителя происходит в эпителиальных клетках дыхательных путей, тонкого кишечника. В очаге поражения начинается воспаление, сопровождаемое гиперплазией и инфильтрацией подслизистой ткани, расширением ее капилляров, кровоизлияниями. Клинически это проявляется фарингитом, ангиной, диареей или конъюнктивитом (нередко носящим пленчатый характер). В тяжелых случаях аденовирусная инфекция может привести к развитию кератоконъюнктивита, сопровождающегося стойким помутнением роговой оболочки и ухудшением зрения.

Из первичного очага воспаления с током лимфы вирус попадает в регионарные лимфатические узлы, вызывая гиперплазию лимфоидной ткани. В результате у пациента формируются мезаденит и лимфаденопатия.

Повышение проницаемости тканей и подавление активности макрофагов приводит к развитию вирусемии и заносу аденовирусов в различные органы, что сопровождается развитием интоксикационного синдрома.

Аденовирусы фиксируются макрофагами в клетках печени и селезенке. Этот процесс клинически проявляется формированием гепатолиенального синдрома (происходит увеличение печени и селезенки).

Формы заболевания

По своей способности вызывать агглютинацию (склеивание) эритроцитов аденовирусы подразделяют на 4 подгруппы (I–IV).

По преобладанию в клинической картине определенных симптомов или их сочетания выделяют следующие формы аденовирусной инфекции у взрослых и детей:

  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • ринофарингит;
  • ринофаринготонзиллит;
  • ринофарингобронхит;
  • фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • пневмония.

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится от 24 часов до 15 суток, но чаще всего его продолжительность составляет 5–8 дней. Заболевание начинается остро. У пациента появляются умеренно выраженные симптомы интоксикации:

  • снижение аппетита;
  • адинамия;
  • общая слабость;
  • мышечные и суставные боли;
  • несильная головная боль;
  • небольшой озноб.

На 2-3 сутки от начала заболевание повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С) и держится 5–8 суток. Лишь изредка температура тела может повыситься до 39 °С.

В редких случаях симптомами аденовирусной инфекции могут являться частый жидкий стул и боли в области живота (чаще встречается у детей).

Одновременно с симптомами интоксикации возникают признаки воспаления верхних дыхательных путей. Пациенты жалуются на заложенность носа с обильными выделениями первоначально серозного, а затем серозно-гнойного характера. Появляется першение в горле, сухой кашель. Через несколько дней к ним присоединяется обильное слезотечение, боль в глазах.

При осмотре пациентов обращают внимание на гиперемию (покраснение) лица, инъекцию склер. В некоторых случаях на кожных покровах появляется папулезная сыпь.

При аденовирусной инфекции часто развивается конъюнктивит, сопровождающийся слизистым отделяемым. У детей младшего возраста быстро нарастает отек век, на слизистой оболочке появляются пленчатые образования. При несвоевременном лечении воспалительный процесс может перекинуться на роговичную оболочку, привести к образованию инфильтратов. Конъюнктивит при аденовирусной инфекции сначала носит односторонний характер, а затем становится двусторонним. После выздоровления рассасывание инфильтратов роговицы происходит медленно, процесс может продолжаться на протяжении 1-2 месяцев.

Во многих случаях аденовирусный конъюнктивит сочетается с фарингитом. Эта форма заболевания получила название фарингоконъюнктивальной лихорадки. При осмотре ротовой полости отмечают незначительное покраснение задней стенки глотки и мягкого неба. Глоточные миндалины слегка гипертрофированы и разрыхлены. В некоторых случаях на их поверхности располагается налет беловатого цвета, легко снимающийся ватным тампоном. Подчелюстные, а иногда шейные и даже подмышечные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.

При нисходящем характере воспалительного процесса происходит развитие ларингита, бронхита или пневмонии. Ларингит на фоне аденовирусной инфекции наблюдается относительно редко и чаще всего у детей первых лет жизни. Для него характерны осиплость голоса, боли в горле, «лающий» (звонкий и резкий) кашель.

При развитии бронхита кашель становится стойким. В ходе аускультации в легких выслушивают жесткое дыхание, а также сухие хрипы в разных отделах.

Наиболее серьезным проявлением аденовирусной инфекции у детей и взрослых является аденовирусная пневмония. Обычно она возникает на 3-5 сутки болезни, только у детей первых лет жизни аденовирусная инфекция может сразу манифестировать воспалительным процессом в легочной ткани. Симптомами аденовирусной пневмонии являются:

  • нарастающая общая слабость;
  • кашель;
  • одышка;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • повышенная потливость.

Аденовирусная пневмония может быть как мелкоочаговой, так и сливной, то есть охватывающей одновременно несколько сегментов легких.

У детей первых трех лет жизни аденовирусная пневмония нередко принимает тяжелое течение и сопровождается появлением пятнисто-папулезной кожной сыпи, формированием очагов некроза в коже, головном мозге и легких.

Поражения сердечно-сосудистой системы при аденовирусной инфекции наблюдаются крайне редко и только при тяжелом течении инфекционно-воспалительного процесса. Их характерными признаками являются систолический шум на верхушке сердца и приглушение его тонов.

Воспаление дыхательных путей при аденовирусной инфекции у детей (значительно реже у взрослых) часто сочетается с поражением органов желудочно-кишечного тракта. У больных появляются боли в области живота, диарея, увеличиваются селезенка и печень.

Диагностика

Аденовирусная инфекция требует дифференциальной диагностики с целым рядом других патологий:

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • дифтерия;
  • конъюнктивит и кератит иной (не аденовирусной) этиологии;
  • острые респираторные инфекции иной этиологии, в т. ч. грипп.

Основными диагностическими критериями аденовирусной инфекции являются:

  • умеренная интоксикация;
  • признаки поражения дыхательных путей;
  • конъюнктивит;
  • лимфаденопатия (регионарная или распространенная);
  • экзантема;
  • гепатолиенальный синдром;
  • нарушение функции пищеварительной системы.

В общем анализе крови при аденовирусной инфекции каких-либо существенных изменений не отмечают, кроме незначительного увеличения СОЭ.

Вирусологические исследования отделяемого из носоглотки и глаз, позволяющие получить культуру вируса в клинической практике не применяют ввиду высокой сложности и стоимости, а также длительности исследования.

Для ретроспективной диагностики аденовирусной инфекции выполняют постановку типоспецифичных РН и РТГА и группоспецифичной РСК – реакций с парными сыворотками, полученными в первые сутки болезни и в период стихания клинических проявлений. Нарастание титра сывороточных антител не менее чем в четыре раза подтверждает наличие аденовирусной инфекции.

Для ориентировочной диагностики аденовирусной инфекции могут использоваться метод иммунной электронной микроскопии и РИФ.

Лечение аденовирусной инфекции

При неосложненном течении заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, пациенту назначают постельный режим и рекомендуют обильное питье. При появлении признаков конъюнктивита показано закапывание глазных капель с противовирусным действием. Для нормализации температуры тела, купирования головных и мышечных болей назначают нестероидные противовоспалительные средства. В ряде случаев оправдано применение витаминных препаратов и антигистаминных средств.

При осложненной аденовирусной и присоединении к ней вторичной бактериальной инфекции проводят дезинтоксикационную терапию (внутривенное введение глюкозы и солевых растворов, аскорбиновой кислоты), а также назначают антибиотики широкого спектра действия. При тяжелом течении аденовирусной инфекции лечение проводится в условиях стационара.

С профилактической целью антибиотики при аденовирусной инфекции применяют только у лиц пожилого возраста, страдающих хроническими бронхолегочными заболеваниями, а также у пациентов с проявлениями иммуносупрессии.

Возможные последствия и осложнения

Наиболее типичными осложнениями аденовирусной инфекции являются:

  • синусит;
  • отит;
  • обструкция евстахиевой трубы, формирующаяся в результате длительного увеличения в глотке лимфоидной ткани;
  • ложный круп (ларингоспазм);
  • бактериальная пневмония;
  • пиелонефрит.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением в течение 7–10 дней.

Профилактика

В некоторых странах в целях профилактики аденовирусной инфекции у взрослых проводится вакцинация живой вакциной из ослабленных вирусов. Но в большинстве стран, в том числе и в России, иммунопрофилактика не осуществляется, так как существует мнение о способности аденовирусов приводить к озлокачествлению клеток в организме человека. Для профилактики аденовирусных инфекций важно соблюдать санитарно-гигиенические правила, контролировать регулярность и правильность хлорирования воды в бассейнах.

Детям первых лет жизни и подвергающимся риску заражения аденовирусной инфекцией (контакт с больным человеком) показано введение лейкоцитарного интерферона и специфического иммуноглобулина.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Аденовирусная инфекция у детей (в том числе грудных): симптомы и лечение

Как ни странно, но не все родители знают, что их ребёнок в детском возрасте перенёс аденовирусную инфекцию. Связано это с тем, что симптоматика заболевания очень схожа с другими распространёнными болезнями, такими как ОРВИ или конъюнктивит. Тем не менее это довольно распространённая болезнь, встречающаяся у детей дошкольного возраста.

Что такое аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция представляет собой разновидность острой респираторной инфекции. Причиной её возникновения становится такой возбудитель, как аденовирус. Большинство малышей в возрасте до 5 лет уже успевают столкнуться с этим недугом. 

Аденовирус содержит ДНК и очень устойчив к внешним воздействиям. В помещении, где не проводится регулярное проветривание, период жизни вируса длится до 2 недель. Не боится он и заморозки. Аденовирус сохраняет жизнеспособность при высокой температуре (примерно в течение получаса) и высушивании.

Этому заболеванию наиболее подвержены дети в возрасте от полугода до 5 лет. Заразиться кроха может от человека, у которого в организме присутствует этот вирус. У источника инфекции может и не быть симптомов болезни, но он является её переносчиком. При контакте с таким человеком вероятность заражения очень высока. Вирус попадает в окружающую среду из организма больного при дыхании, разговоре, чихании, кашле и с выделениями из носа.

Пути передачи аденовируса

Заболевание является чрезвычайно заразным и способно распространяться несколькими путями:

  1. Воздушно-капельный. Невинный поцелуй или простое нахождение рядом с заражённым человеком может стать опасным для ребёнка. В данном случае вирус попадает в организм через носоглотку. Такой способ заражение присущ для детей, посещающих образовательные учреждения.
  2. Орально-фекальный. Вирус может выделяться через фекалии. Если заражённый не соблюдает гигиену рук, то через них инфекция может попасть в организм здорового ребёнка.
  3. Бытовой. Выделяясь из организма больного, вирус оседает на окружающих его вещах. При комнатной температуре он активен в течение 2 недель. Касаясь этих предметов, здоровый ребёнок может занести в свой организм аденовирус.
  4. Через конъюнктиву глаза. При посещении ребёнком бассейна содержащийся в воде вирус, может попасть в организм крохи через глаза. Также это возможно, если ребёнок потрёт глаза руками, на которые ранее попал аденовирус.

Болезнь не носит выраженного сезонного характера. Связано это с большим количеством видов этого вируса. В зимний период он проявляется как ОРВИ, в тёплый – как расстройство кишечника, конъюнктивит или воспаление миндалин.

Попадая в организм больного, вирус оседает в дыхательных путях и в тонком кишечнике. Репродуцируясь на этих тканях, вирус разносится с током лимфы, что вызывает воспалительные процессы этих и других органов.

Причины возникновения заболевания

Причиной возникновения аденовирусной инфекции является попадание одного или нескольких типов аденовируса (всего их насчитывают около 40 штук) в организм.

Почему же организм не в силах самостоятельно нейтрализовать опасный вирус? Объясняется это тем, что данный вирус имеет три типа антигенов:

  1. Антиген, действие которого направлено на подавление интерферона (это естественное защитное вещество вырабатывается нашим организмом для борьбы с различными вирусами).
  2. Антиген, который позволяет вирусу оседать на эритроцитах.
  3. Антиген, который препятствует тому, чтобы клетки вируса были поглощены иммунитетом.

У детей до полугода это заболевание встречается крайне редко. Связано это с тем, что ещё во время внутриутробного развития малыш получает из организма матери специфические антитела. Они не позволяют вирусу развиться в организме крохи. К возрасту 6 месяцев этот естественный иммунитет снижается, и повышается вероятность заражения ребёнка аденовирусом.

Причиной же того, что для детей старше 7 лет данная инфекция нехарактерна, является иммунитет, который вырабатывается в результате ранее перенесённой аденовирусной инфекции.

Симптомы

  1. Повышенная температура тела. У детей инфекция начинается остро. Температура может достигать отметки 38–39 °C.
  2. Воспалительные процессы в носоглотке. Боль во время глотания, першение в горле. Заложенность носа.
  3. Признаки общей интоксикации организма. Ухудшение аппетита, головная боль, общая слабость. Ребёнок становится вялым, снижается активность.
  4. Насморк. Особенностью насморка при аденовирусе является зелёный цвет выделений. Затруднённое дыхание через нос приводит к тому, что малыш дышит ртом. В результате этого появляется сухость слизистой оболочки рта.
  5. Воспаление миндалин. Они отекают, становятся красными, и на поверхности образуется гнойный налёт. Также можно заметить наличие слизи на задней стенке глотки.
  6. Тошнота, рвота, боль в животе. Эти симптомы наиболее часто встречаются у грудничков. Наличие данных проявлений свидетельствует о локализации аденовируса в лимфоузлах.
  7. Диарея. Является самостоятельным симптомов данного заболевания.
  8. Кашель. На начальных стадиях сухой (с хрипом), впоследствии становится влажным (с выделением мокроты).
  9. Конъюнктивит. Этот симптом наиболее характерен для данного заболевания. Поражение конъюнктивы приводит к слезоточивости, рези в глазах, непереносимости яркого света, отёчности. Такие симптомы могут проявиться как в самом начале болезни, так и на 4–5 день. После сна глазки крохи слипаются из-за слизисто-гнойных выделений.
  10. Лимфоузлы увеличены, но не болезненны. Плохое самочувствие, отёчность лица и век также может свидетельствовать об аденовирусной инфекции.

Аденовирусный конъюнктивит – видео

Диагностика 

Самостоятельная диагностика в домашних условиях может быть затруднена схожестью симптомов заболевания с другими вирусными инфекциями. Чтобы определить, что у ребёнка именно аденовирусная инфекция, необходимо обратиться к специалистам.

Для точной диагностики проводится ряд медицинских анализов и лабораторных исследований. По их результатам врач определяет наличие вируса в организме ребёнка.

  • Иммунная электронная микроскопия. Материал для анализов обрабатывается специальными антителами. Если в нём присутствует аденовирус, то он реагирует на эти антитела и обнаруживает себя.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот метод позволяет выявить антитела к антигенам вируса.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Такое лабораторное исследование позволяет не только определить наличие вируса, но и стадию болезни.
  • Анализ на реакцию связывания комплемента (РСК). Используется для выявления присутствия аденовируса в организме.
  • Определение реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Выявление вируса с помощью исследования сыворотки крови.
  • Бактериологический посев соскоба либо мазка с конъюнктивы.
  • Исследование мазка из носа и глотки на микрофлору.

По степени тяжести выделяют три стадии болезни:

  • Лёгкая. Температура не превышает 38,5 °C. Присутствует признаки интоксикации.
  • Среднетяжелая. Температура тела выше 39 °C (может достигать отметки 40 °C).
  • Тяжёлая. Для этой стадии свойственны осложнения в виде воспаления бронхов и кератоконъюнктивита.

Лечение

При обнаружении первых симптомов заболевания стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Профессиональная диагностика и своевременная терапия помогут ребёнку быстро и без осложнений справиться с болезнью. Для лечения аденовирусной инфекции используются противовирусные препараты. Рецепты народной медицины также весьма эффективны и могут применяться в комплексной терапии.

Антибиотики

Так как аденовирусная инфекция вызвана вирусом, то применение антибиотиков является нецелесообразным. Препараты этой группы не способны воздействовать на аденовирус. Однако такая ситуация возникает очень часто. Родители, которые не обратились к помощи специалиста и не провели необходимых анализов, часто самостоятельно назначают своим детям данные медикаментозные средства. Как следствие, вирус продолжает развиваться в организме ребёнка и может привести к нежелательным последствиям.

Антибиотики применяют только в том случае, если болезнь осложнена бактериальными инфекциями. К их числу относят синуситы, пневмонию, ангину и т. д. К местным антибиотикам, применяемый при данном недуге, относятся Лизобакт, Стопангин и Имудон.

Противовирусные препараты

Современные противовирусные препараты показывают высокую эффективность в борьбе с аденовирусом. К их числу относятся такие средства, как:

  1. Арбидол. Назначается детям с 3 лет. Практически не имеет противопоказаний и побочных действий. Выпускается в форме таблеток и капсул.
  2. Амизон. В форме сиропа показан детям с 3 лет, а в форме таблеток – только с 6. Среди побочных эффектов отмечены: отдышка, тошнота, рвота, аллергические реакции.
  3. Афлубин. Может применяться для детей с первых дней жизни. Среди противопоказаний только повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Противовирусные препараты для детей на фото
Виферон – противовирусный и имуномоделирующий препарат для лечения аденовирусной инфекции у детей Афлубин – гомеопатический противовирусный препарат, который можно применять с первых дней жизни Арбидол – противовирусный препарат для детей Амизон – противовирусный препарат для детей с 3 лет

К препаратам современной терапии относят такое лекарственное средство, как Виферон. Он обладает не только противовирусным, но и имуномодулирующим действием. При применении препарата активизируются определённые виды антител, которые нейтрализуют инфекцию.

В результате исследований было выявлено, что после прохождения курса лечения улучшается иммунитет, и повышается способность организма сопротивляться повторному проникновению вируса.

Симптоматическая терапия

Курс комплексной терапии подразумевает применение препаратов, направленных на устранение определённых симптомов данного заболевания.

  • При насморке. Проводится промывание Аква-Марисом. После чего возможно применение антисептических препаратов, способствующих снятию отёка (Пиносола, Ксилена).
  • От кашля. В качестве отхаркивающих средств применяются Мукалтин, АЦЦ. Среди противокашлевых препаратов свою эффективность доказали Синекод и Стоптуссин.
  • Жаропонижающие. Одним из самых популярных средств является Нурофен. Его применение возможно уже с трехмесячного возраста. Обладает приятным вкусом. Также выпускается в форме свечей.
  • От конъюнктивита. Глазки промывают слабым раствором чая и применяют тетрациклиновую мазь.

Как и сколько принимать каждый конкретный препарат, должен решать только лечащий врач.

Народная медицина

Для лечения аденовирусной инфекции могут применяться и рецепты народной медицины.

  • Репа. Репу (250 граммов) отваривают в течение 20 минут, постоянно помешивая. После чего настаивают 40 минут. Принимают отвар на протяжении дня и перед сном.
  • Калина и липа. Взять по 1 ст.л. ягод калины и листьев липы, залить 0,5 л кипятка. Настоять в течение одного часа. Принимать перед сном в подогретом виде.
  • Мёд и лук. Взять 250 г лука, отделить шелуху и измельчить ее. Добавить 200 г сахара и 25 г мёда. Все ингредиенты тщательно перемешать, залить литром теплой воды. Поставить смесь на водяную баню и варить 3 часа. Применяется в течение дня. При всех положительных свойствах данного состава стоит отметить его специфический вкус – довольно проблематично заставить ребёнка принимать это средство.
  • Овёс. Стакан неочищенного овса тщательно промыть, залить литром кипяченого молока. Варить смесь в течение часа. Добавить столовую ложку мёда. Состав процедить и пить в течение дня. Данное средство помогает очистить организм и укрепить иммунитет.
Народные средства – фотогалерея
Отвар из репы применяется для лечения аденовирусной инфекции у детей Применяемый в комплексной терапии данный состав способен в значительной степени улучшить состояние больного Лук и мёд обладают массой полезных свойств, помогающих справиться с вирусной инфекцией у детей Отвар из калины и липы помогает при лечении аденовирусной инфекции у детей

Особенности заболевания у детей до года

Данному заболеванию в большей степени подвержены дети старше 6 месяцев. У малышей в возрасте до полугода есть пассивный иммунитет против аденовируса.

При аденовирусной инфекции у грудничка редко наблюдается высокая температура даже при тяжёлой степени болезни. Нарушается сон, ребёнок не прибавляет в весе. Наблюдаются и такие симптомы, как срыгивание и обильное течение из носа. Возможно развитие бронхита и других воспалительных процессов дыхательных путей.

Медикаментозная терапия ребёнка должна назначаться исключительно специалистом. Несвоевременное обращение к врачу или игнорирование рекомендаций может иметь весьма серьёзные последствия. Самолечение также недопустимо в данном случае, так как только врач способен точно диагностировать недуг и назначить оптимальное лечение. 

Возможные последствия и осложнения

Аденовирусная инфекция может стать причиной таких осложнений, как:

  1. Отит, ангина, синусит. Эти заболевания возникают из-за сопутствующего распространения в организме бактериальной инфекции.
  2. Снижение иммунитета ребёнка. Вследствие этого может произойти обострение хронических заболеваний и очагов воспаления.
  3. Атипичная пневмония. Это заболевание в данном случае спровоцировано самим аденовирусом. Лечение его довольно проблематично и продолжительно.
  4. Сухой кашель.

Несмотря на то, что аденовирус хорошо поддаётся лечению, халатное отношение к болезни может привести к серьёзным последствиям. Особенно тяжёлые и запущенные случаи могут закончиться летальным исходом. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций — залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

Профилактика 

Если ребёнок посещает детское учреждение, и был зафиксирован факт заражения аденовирусной инфекцией детей, то для профилактики здоровым детям назначается Гриппферон. Выпускается это средство в виде капель в нос. Также назначаются такие препараты, как:

  • Циклоферон;
  • Флореналевая мазь;
  • Иммунал;
  • ИРС-19;
  • поливитамины.

Эти же меры применяются, если ребёнок находился в контакте с больным любого возраста. Для профилактики заболевания и недопущения распространения инфекции необходимо как можно скорее изолировать ребёнка от источника инфекции.

К общим рекомендациям можно отнести: 

  • закаливание, водные процедуры;
  • приём поливитаминных комплексов, а в осенне-зимнее время и иммуностимулирующих препаратов;
  • недопущение нахождения ребёнка на сквозняках, переохлаждения организма;
  • в период вспышки инфекции отказ от посещения мест с большим скоплением людей;
  • после контакта с больным и в период эпидемии наблюдение за состоянием малыша и ежедневное измерение температуры;
  • обработку предметов быта хлорсодержащими растворами.

Для повышения иммунитета ребёнка необходимо регулярно гулять с ним на свежем воздухе.

Правильная интерпретация симптомов и своевременное обращение к специалисту гарантируют благоприятный исход болезни. Не стоит полагаться на то, что болезнь отступит сама. Детский организм не в силах побороть этот вирус. Однико болезнь хорошо поддаётся лечению, но для этого необходимо вовремя провести курс терапии.

zhdumalisha.ru


Смотрите также