Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым


Корь осложнения у детей


К каким осложнениям может привести корь?

Строение инфекцииНаиболее заразное известное на сегодня заболевание – корь. Вероятность заражения корью при контакте с переносчиком инфекции практически 100%, потому специалисты направляют много сил и ресурсов для профилактики эпидемий, и вакцинации населения. Корь передается воздушно-капельным путем, заразившийся выделяет вирус вместе со слюной, при разговоре, прямом контакте с человеком, чихании и кашле. Инфекция настолько легко распространяется, что известны случаи ее переноса по вентиляционной системе, потому от кори и ее неблагоприятных последствий не застрахован никто.

Корь относится больше к детским заболеваниям, и 70% больных – это мальчики и девочки до 10 лет, но если дети «не успевают» подхватить инфекцию и вакцинироваться, эта участь их ждет уже во взрослом возрасте.

Клиника кори

Первые специфические признаки болезни начинаются на второй недели, инкубационный период длится от 7 до 15 суток. Первые симптомы не всегда точно указывают на корь, все начинается с легкой простуды, повышения температуры, общей слабости и недомогания. У детей происходят нарушения, как при ОРВИ, также присоединяются нарушения со стороны ЛОР-органов.

Корь в типичном виде проходит три этапа: катаральный период, активное высыпание и период реконвалесценции.

Катаральный период

Корь передается по воздухуВ первый катаральный период болезнь возникает остро, у человека нарушается сон, пропадает аппетит, появляется общее ухудшение состояния, температура тела может достигать до 40 градусов. У взрослых начинается сильная интоксикация организма, чего у маленьких детей не наблюдается. У больных выраженный насморк с выделением экссудата, гнойное выделение из носа. Начинается раздражение верхних дыхательных путей, что проявляется сильным сухим кашлем, у детей он имеет лающий характер, горло отечное, изменяется голос. Вместе с тем развивается воспаление век, начинается конъюнктивит с образованием гнойного скопления, у таких больных по утрам веки слипаются, лицо припухшее, глотка зернистая.

Период активного высыпания

В период высыпаний начинается активное образование папул. Пятнисто-папулезная сыпь нередко сливается и образует обширные участки поражения кожи. Сначала высыпания появляются в области головы, по линии роста волос, за ушами, затем на груди. На второй день папулы появляются на туловище и руках. Уже на третий день обсыпаны нижние конечности, все руки, туловище, в то время как на лице участки высыпания становятся бледными. В этот период происходит не только высыпание, но и усиление клинических проявлений всех катаральных симптомов, что уже становится опасным для здоровья в целом.

Период реконвалесценции

Период пигментации или реконвалесценции сопровождается стабилизацией состояния больного, тяжелые проявления постепенно исчезают, температура спадает, а сами высыпания темнеют и становятся светло-коричневыми пятнами по всему телу.

Пигментация исчезает в течение недели после потемнения, и кожа обильно шелушиться, появляется зуд и раздражение. Болезнь сильно снижает защитный механизм человека, потому восстановление продолжается еще несколько недель после исчезновения кори.

Не все люди, заразившиеся корью, имеют хороший иммунитет до момента заражения, что может сказаться опасными осложнениями, как для мальчиков, так и для женского пола.

Атипичный вид кори

Митигированная и абортивная корь относится к нетипичным проявлениям, и начинаются они несколько по-другому. У вакцинированных людей может развиваться митигированная форма заболевания, высыпания при этом возникают непоследовательно, и уже в первый день все тело может покрыться папулами. Абортивная форма болезни начинается типично, но уже через пару суток заболевание останавливается, высокая температура отмечается только в первый день, а папулы покрывают только верхнюю часть туловища, зачастую только лицо, шею, участки роста волос. Такое заболевание редко имеет негативные последствия для больного.

Осложнения

Наиболее пугающим осложнением кори выступает развитие бесплодия у мальчиков, но это миф. Любая перенесенная в детстве серьезная инфекция может нарушить детородную функцию у мальчиков, но чтобы это была корь, маловероятно. Существуют другие опасные осложнения, возникающие в сотни раз чаще, нежели бесплодие и имеющие реальное основание.

Последствия перенесения кори:

  • пневмония в тяжелой форме нередко возникает на фоне кори у маленьких детей, воспаление легких может осложняться абсцессом и гнойным плевритом;
  • тяжелая форма ларингита выступает одновременно и симптомом и последствием заболевания, часто возникает вторичное инфицирование, поражающее слизистую оболочку, что в дальнейшем может привести к язвенно-некротическому процессу;
  • стоматологические заболевания возникают в связи с ослабленным иммунитетом у больного корью, чаще развивается стоматит, некроз десен, нома, которая без адекватного лечения может стать причинной смерти;
  • мозговые заболевания, энцефалит и менингит, наиболее угрожающие последствия инфекции, но возникают относительно редко, смертность при присоединении энцефалита достигает 35%.

Больные, перенесшие корь чаще сталкиваются с легкими последствиями в виде ангины, синусита или отита, которые имеют благоприятный прогноз. Адекватное лечение и постоянное наблюдение больного позволяет нормально переносить болезнь и полностью избавиться от всех негативных проявлений в течение нескольких недель.

vysypanie.ru

Особенности кори в детском возрасте

Корь относится к числу распространенных заболеваний у детей. Заболевание протекает легко, но нередко развиваются осложнения, представляющие опасность для здоровья и жизни малыша, особенно первого года жизни. Во избежание подобных явлений необходимо своевременно и точно диагностировать болезнь, правильно оценивая характерные симптомы. Ключевое значение в быстром выздоровлении имеет грамотное лечение, исходя из тяжести течения болезни, состояния и возраста ребенка.

Общая характеристика заболевания

Корь имеет вирусную природу и распространяется воздушно-капельным путем исключительно в процессе прямого контакта (при разговоре, чихании, кашле, крике) с больным человеком. Скорость и вероятность заражения очень высоки – при наличии в садовской группе одного заболевшего ребенка более 80% непривитых детей восприимчивы к заболеванию. Три первых месяца жизни новорожденные имеют устойчивый иммунитет, продолжающийся у многих до года. По достижении ребенком одного года восприимчивость к кори резко возрастает.

Заражение в организованных детских коллективах (садах, школах, секциях) происходит быстрее и массово, поскольку имеет значение длительность воздействия и степень активности вируса. Регулярная профилактика исключает вероятность эпидемии — возбудитель неустойчив и разрушается под воздействием света, высоких температур, дезинфицирующих средств, что определяет необходимость регулярной влажной уборки, проветривания квартиры, дома, групп в детском саду, классов в школах в качестве предупредительных мер против кори.

Профилактика также включает своевременную вакцинацию (в возрасте одного года и шести лет), позволяющую существенно снизить вероятность заражения в эпидемический сезон. Риск заражения увеличивается по достижении ребенком 14-15-го года жизни, что вызвано общими гормональными изменениями в организме и падением иммунных показателей.

Клинические проявления (симптоматика)

Попадая в организм здорового ребенка с воздушным потоком через носовые пути, вирус кори прикрепляется к слизистой и внедряется в ткани с последующим распространением по всем органам. Преимущественно поражаются органы дыхания, зрения, клетки кожи, о чем свидетельствуют характерные для заболевания видимые симптомы. Корь у детей в типичной ее форме протекает в 4 основных этапа.

Инкубационный период

Начинается с момента прикрепления вируса к слизистой носа и глаз и до тех пор, когда проявятся первые симптомы заболевания. Продолжительность скрытого периода составляет в среднем 7-21 день. Максимальный срок наблюдается, если применялась ранее профилактика в виде приема иммуномодулирующих препаратов.

На данном этапе не наблюдается никаких изменений в состоянии и внешнем виде малыша. Вирус разносится кровью по всему организму, размножается, нередко к концу инкубационного периода вызывая признаки интоксикации – слабое покраснение склеры и конъюнктивы, едва заметную отечность нижних век, заложенность носа, легкий кашель. Подобные симптомы часто расцениваются как свидетель простуды и вводят в заблуждении родителей, которые применяют соответствующее лечение и затягивают проявление болезни или усугубляют ее.

Период катаральных явлений

Начинается с неожиданного повышения показателя температуры тела до 39 °С, что также часто приписывается простудным заболеваниям и приводит к ошибочному диагнозу. Далее симптомы заболевания проявляются в нарастающем темпе:

  • покраснение и воспаление конъюнктивы
  • склеивание век гнойными образованиями
  • признаки светобоязни (слезоточивость, острая боль в глазах в дневное время)
  • кашель принимает грубый ларингитический характер, саднящий горло
  • слизистые или прозрачные выделения из носа
  • нарушение пищеварения, колики в животе
  • ключевой симптом – появление белесоватых пятнышек с красной окантовкой, напоминающих по внешнему виду отруби или манную крупу (так называемые пятна Филатова-Коплика)

В этот период ребенок становится излишне плаксивым, сонливым, апатичным, чаще всего отказывается от пищи, плохо спит, жалуется на боли в горле, животе. Раннее диагностирование пятен Филатова-Коплика на слизистой ткани ротовой полости позволяет своевременно диагностировать корь, изолировать ребенка, предупреждая инфицирование других детей, выбрать правильное лечение.

Период высыпаний

Сыпь при кори в детском возрасте появляется в характерном для нее порядке – начинается с области шеи и лица, постепенно поражая туловище и конечности, на третий день «спускаясь» на стопы и голени. В наибольшей степени элементы высыпают на лице, шее и верхней части туловища.

Визуально сыпь выглядит как небольшие пятна (менее 10 мм в диаметре) неправильной формы, немного возвышающиеся над кожной поверхностью. Четко наблюдается склонность пятен к слиянию с образованием крупных конгломератов. Состояние больного принимает типичную коревую картину – проявляется «лающий» кашель, сильная отечность лица и век, «красные» глаза, сухие растрескавшиеся губы.

По истечении 3-4 дней высыпания принимают менее выраженную форму, постепенно бледнеют, оставляя в местах локализации пигментацию буроватого цвета, сопровождающуюся шелушением эпителия. Правильное лечение существенно улучшает состояние малыша – появляется аппетит, смягчается кашель, практически не повышается температура тела. Ребенок все еще опасен для окружающих и продолжает оставаться в изоляции.

Период пигментации

Пигментация подобно сыпи развивается постепенно, занимая место высыпаний – начинается с лица и шеи, затем занимая участки кожи на теле, конечностях. Пятна плоские, не меняют цвет при растягивании кожи или надавливании, вскоре проходят – их не требуется лечить. Пигментация вызвана тем, что в месте образования сыпи происходит разрушение эритроцитов с освобождением содержащегося в них железа в окружающие ткани кожи. Состояние детей нормализуется, повышается активность, восстанавливается аппетит. Данный этап считается началом выздоровления – ребенку можно посещать школу, детский сад.

Корь у малышей до 1 года

У детей, достигших первого года жизни, течение кори может отличаться от типичной формы – сокращается катаральный период, меняется поэтапность высыпаний, симптомы выражены слабее. Из всех признаков могут наблюдаться – конъюнктивит, насморк, слабое покраснение слизистой ротовой полости, расстройство пищеварения. Температура тела остается в пределах нормального показателя, а пигментация нередко затягивается на 2 недели. Болезнь развивается медленно, без резких переходов и проявлений, что затрудняет своевременную диагностику. Неправильное лечение имеет серьезные последствия, которые для малыша старше года могут оказаться фатальными.

Как отличить корь от других заболеваний

У детей признаки кори часто принимаются за симптомы других заболеваний, что затягивает лечение и приводит к осложнениям. Поэтому важно отличать корь от прочих детских болезней. Сыпь при краснухе отличается от коревых высыпаний – пятна имеют более правильную геометрическую форму, не возвышаются над кожей и не сливаются. В отличие от коревых элементов, аллергические высыпания, вызванные аллергенами (пищей, лекарствами, запахами), быстро исчезают после приема противоаллергических препаратов.

Диагностика кори

Точная диагностика кори у детей обеспечивается несколькими методами:

  • изучение и оценка симптомов и признаков
  • обнаружение вируса в крови лабораторными исследованиями
  • показатели соотношения форменных элементов (по результатам общего анализа крови)

Алгоритм лечения

Одно из опасных явлений при кори у детей – последствия неправильного лечения в виде осложнений (пневмония, менингит, энцефалит, отит), трудно поддающихся ликвидации. Между тем, лечение кори у детей основано на простых, но очень важных принципах, в числе которых – своевременная и точная постановка диагноза по первым признакам и лабораторным анализам, поддержание ослабленного иммунитета витаминными комплексами, устранение катаральных явлений (кашля, лихорадки, конъюнктивита).

Ключевую роль при этом заболевании играет соблюдение диетических предписаний – рацион, состоящий исключительно из легкой, быстроусвояемой, щадящей пищи. Не менее важно соблюдение гигиенических норм, исключающих вторичное бактериальное инфицирование. Эффективное лечение по грамотно составленному алгоритму предупреждает осложнения и способствует быстрому выздоровлению малыша.

dermatitanet.ru

Корь у детей

В мире ежегодно регистрируют более полумиллиона летальных исходов от кори, как правило, у детей в развивающихся странах. К счастью, в нашей стране заболеваемость корью сведена к минимуму. Но иногда корь все же напоминает о себе, как в случае с новосибирцами, которые заразились на отдыхе за границей.

Чем опасна корь, как передается и как обезопасить себя и своих детей от этой инфекции? Корь у детей — высококонтагиозная (чрезвычайно заразная), тяжелая вирусная инфекция, которая до сих пор входит в 6 основных причин смертельных исходов. В далекие времена корь и натуральная оспа классифицировались как одно заболевание. Когда выяснилось, что это разные заболевания, то, чтобы отличать от оспы (более опасной болезни), корь стали называть болезнечкой (лат. Morbilli). Несмотря на то, что корь относится к так называемым детским болезням, взрослые также болеют корью, причем значительно тяжелее, чем дети, из-за развития серьезных осложнений.

Необходимо отметить, что сегодня на территории Российской Федерации все случаи заболевания — завозные. Так, в связи с развитием туристического движения за последние два года, в частности, заболеваемость корью в России возросла почти в 90 раз. И это, безусловно, не может не волновать российское медицинское сообщество.

Инфекция передается воздушно-капельным путем. При контакте с больным (при разговоре, чихании, кашле) не привитый и не болевший ранее корью человек почти со 100%-ной вероятностью заразится. Вирус кори чрезвычайно летуч: корью можно заразиться непосредственно не контактируя с больным, а просто находясь с ним в одном доме. К счастью, вирус быстро погибает, поэтому заразиться через бытовые предметы, игрушки, одежду практически невозможно.

Симптомы кори у детей

Клиника кори достаточно узнаваема. Важно знать, что в первом, катаральном, периоде (1-3 дня) корь проявляется в виде респираторной инфекции: подъем температуры, головная боль, кашель, насморк, боль в горле. Позже появляется конъюнктивит, характеризующийся слезотечением, светобоязнью, резью в глазах и появлением гнойного отделяемого. У трети заболевших на слизистой щек и десен примерно через сутки отмечается появление белесых пятен (пятна Вельского — Филатова — Коплика).

На следующем этапе болезни (на 4-й день) появляется сыпь — многочисленные красные пятнышки и папулы, которые постепенно сливаются, образуя более крупные пятна. Сначала сыпь возникает на коже головы, на лице, затем распространяется на туловище и далее на конечности. Врачи сравнивают этот процесс с опусканием занавеса: сыпь будто бежит с головы вниз по телу. Это особенность характерна только для коревой сыпи.

При условии, что корь у детей протекает без осложнений, на 4-7-й день начала высыпаний наступает заметное улучшение состояния больного: нормализуется температура тела, постепенно исчезают элементы высыпаний на коже и катаральные явления. Инкубационный период (от заражения до первых проявлений болезни) длится от 7 до 17 дней. Больной заразен для окружающих в последние два дня инкубационного периода и до четвертого дня высыпаний, т.е. в течение 9 дней.

В каком возрасте дети чаще всего болеют корью? Чаще всего корью болеют дети 1-7 лет. Дети грудного возраста, чьи мамы в детстве переболели корью или были привиты, как правило, не болеют благодаря антителам, полученным от матери через плаценту. Такой пассивный иммунитет может сохраняться после рождения в течение 6-9 месяцев.

Наиболее опасны осложнения со стороны нервной системы — поражение головного мозга (коревой энцефалит) развивается у 1 из 1000 заболевших и представляет опасность для жизни. Учитывая то, что инфекция передается воздушно-капельным путем, в основном все же поражаются органы дыхания (гнойные бронхиты, трахеиты, отиты, гаймориты, синусит). Тяжелым осложнением является коревая пневмония (воспаление легких). Также может быть поражение глаз, нарушение слуха и др.

Осложнения чаще всего развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых старше 20 лет.

Лечение кори у детей

На сегодняшний день болезнь успешно лечится. Нужно отметить, что при своевременном лечении в большинстве случаев можно избежать развития тяжелых осложнений. Если раньше больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечились амбулаторно, то сегодня такие больные госпитализируются в «мельцеровские боксы» — специальные палаты, не имеющие выхода в общий коридор.

Вход в бокс осуществляется только с улицы, через 2 предбоксника. Кроме того, вся вентиляция бокса выходит на крышу. Все эти меры позволяют надежно защитить других больных от заражения корью.

Если заболевание протекает без осложнений, больных лечат под наблюдением врача дома. В основном лечение является симптоматическим. Лечащий врач может назначить жаропонижающие средства, препараты для облегчения кашля, капли в нос, антигистаминные средства, витаминные препараты. Антибиотики применяются лишь в случае присоединения вторичной инфекции, развития осложнений и только по назначению врача.

Поскольку корь является очень заразным заболеванием, больному противопоказано посещение любых учреждений с массовым скоплением людей (поликлиника, детский сад, магазин и т.п.). Ребенку показан постельный режим. Контакт с другими детьми должен быть полностью исключен.

Общие рекомендации: частое проветривание и уборка помещения, обильное питье. Питание больного должно соответствовать принципам питания во время болезни и в период восстановления, т.е. это должна быть здоровая, легкая, щадящая пища. После перенесенного заболевания иммунная система ребенка в течение еще минимум 2-х месяцев остается ослабленной и подверженной различным инфекциям, поэтому это время нужно посвятить укреплению его здоровья: избегать переохлаждения, излишних контактов, чрезмерных физических нагрузок и стрессов и т.п.

Профилактика кори

Самой эффективной защитой против кори является вакцинопрофилактика. Прививки против кори у детей включены в национальный календарь прививок большинства стран мира. Не болевшие корью, не прошедшие вакцинацию против нее, особенно дети раннего возраста, подвергаются огромному риску заболевания корью, развития осложнений, вплоть до смертельного исхода. Несмотря на значительные успехи в борьбе с этой инфекцией, последние события, связанные с появлением в нашем городе кори, привезенной туристами из-за границы, говорят о том, что от заражения этой опаснейшей инфекцией по-прежнему никто не застрахован.

Вакцина против кори содержит живой ослабленный вирус. Она также входит в состав дивакцины (наряду с вакциной против эпидемического паротита), тривакцины (наряду с вакциной против эпидемического паротита и краснухи), которые одинаково эффективны. В России вакцинации против кори началась с 1968 года. Уже через 1 год после начала массовой вакцинации заболеваемость корью снизилась примерно в 4 раза. С 1986 года, когда была введена ревакцинация, заболеваемость корью была сведена на нет.

Известно, что в мире уже не существует такого заболевания, как натуральная оспа, и на сегодняшний день против оспы уже не вакцинируют. Точно так же мы можем победить и корь. Но для этого необходимо, чтобы все население мира было вакцинировано против этого заболевания. В естественных условиях корью болеет только человек, других носителей кори в природе не существует.

forsmallbaby.ru

Корь у детей и взрослых

Корь – это инфекция вирусной природы, которая быстро проявляется высокой температурой, «классическими» простудными симптомами и густой сыпью по всему телу. Возбудителем кори является микроскопический вирус отряда парамиксовирусов. Источником инфекции признан зараженный корью любой формы человек. Причем пик опасности приходится на катаральный период. Основные пути передачи кори здоровому человеку – воздушно-капельные. Инфицированный пациент испускает бактерии вместе со слюной в окружающую среду во время разговора, кашля или чихания.

Данный недуг настолько заразен, что инфицирование происходит практически в 100% случаев при контакте с больным корью.

Симптомы заболевания

Данное инфекционное заболевание развивается постепенно, симптомы усиливаются и прогрессируют. Различают четыре стадии кори: инкубация вируса, катаральный период, этап появления высыпаний, период пигментации.

Инкубационный период кори у детей и взрослых длится от 7 дней до 2 недель. Далее симптомы и их выраженность могут кардинально отличаться.

Признаки заболевания у детей

Катаральная стадия у маленьких детей протекает в течение 3-5 дней. Самый первый симптом – это озноб и повышение температуры тела. Больной становится раздражительным, плохо спит, может отказываться от еды. Это результат действия вируса на головной мозг и нервные клетки ребенка. Далее проявляются симптомы, которые характерны для типичной ОРВИ – насморк (появляются прозрачные или слизисто-гнойные выделения из носа), отечность носоглотки, громкий кашель.

Затем инфекция переходит на глаза. Веки ребенка отекают, возможно появление воспаления конъюнктивы, гнойных выделений. Яркий свет заставляет жмуриться (так называемая светобоязнь). Шейные лимфоузлы увеличиваются, после чего лицо приобретает одутловатую форму.

Дальнейшие симптомы связаны с поражением мягких тканей и слизистых ротовой полости. На 2-3 день болезни небо ребенка покрывается небольшими красными пятнами, которые позже сливаются в одну область (коревая энантема). Пятна Филатова-Коплика считаются наиболее характерными симптомами кори не только у детей, но и у взрослых пациентов. Имеют белую окраску и красную окантовку, расположены пятна на внутренней стороне щек вблизи жевательных зубов. Представляют собой маленькие очаги размножения вируса.

Катаральная стадия может сопровождаться резкими болями в области живота, частым стулом, иногда рвотой.

В период высыпаний на эпидермисе поэтапно появляется сыпь. Первичное место локализации – на переносице, за ушами. Через 20-24 часа покраснение распространяется по всему лицу и шее. На вторые сутки больной отмечает появление сыпи на кожных покровах рук и тела, на третьи – в районе нижних конечностей. Пятна розово-красного цвета имеют неправильную форму, постепенно увеличиваются в размере, сливаются. Это состояние наблюдается в течение 3-4 суток.

Для стадии пигментации характерно видоизменение сыпи: она постепенно утрачивает свою яркую окраску, а вместо нее остаются бурые пигментные пятна. Через короткий промежуток времени эпидермис начинает сильно шелушиться, появляются характерные чешуйки. Преобразования начинаются с лица и области шеи, плавно переходя на туловище и ноги. Через 5-7 дней болезнь начинает постепенно затухать.

Симптоматика кори у взрослых

Проявления заболевания у взрослых имеют сходство с симптомами у детей. Но есть и некоторые отличия. На катаральной стадии у пациентов наблюдается резкий значительный скачок температуры тела (вплоть до 40°С). Таким образом, организм вступает в борьбу с вирусом кори. Далее наблюдается интоксикация (отравление клеток нервной системы) и аллергические проявления, которые сопровождаются мигренью, нарушением сна, общей слабостью.

Коревая сыпь постепенно покрывает все тело. К ней присоединяются кровоизлияния под кожу.

На протяжении всего срока болезни пациента беспокоит учащенное сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту). Следствием уменьшения эластичности кровеносных сосудов становится нарушение вегетативных процессов нервной системы. Артериальное давление понижается.

Диагностика кори

Предварительный диагноз может поставить врач на основании сочетания следующих клинических симптомов:

  • резкий скачок температуры тела;
  • присутствие пятен Филатова-Коплика на внутренних тканях ротовой полости;
  • поэтапное распространение сыпи по всему телу больного.

Для выявления возбудителя кори используют следующие виды анализа:

  1. Анализ крови (общий). Данное инфекционное заболевание вызывает снижение уровня моноцитов, лимфоцитов. А вот показатель СОЭ, наоборот, достигает верхнего максимума.
  2. ИФА-исследование на антитела к типичному вирусу кори. Информативными показателями в данном исследовании считаются иммуноглобулины IgM и IgG. Забор крови осуществляется из локтевой вены пациента.
  3. Общий анализ мочи. Данное лабораторное исследование напрямую не может диагностировать корь у человека. Зато выявит присутствие белка в урине и повышенный уровень лейкоцитов.
  4. Бактериологические исследования слизистых выделений из носовых пазух.
  5. Рентгенологический осмотр органов грудной клетки. Затемненные участки свидетельствуют о воспалении в легких (типичные осложнения после кори).

Лечение заболевания

Лечение кори имеет симптоматическую направленность и состоит в следующем:

  • В большинстве случаев лечение больного происходит в домашних условиях. Исключением являются особо сложные или запущенные формы кори, когда пациенту рекомендуется госпитализация в стационар инфекционного отделения.
  • Корь опасна не только для инфицированного человека, а и для его близких, находящихся с ним в непосредственном контакте. Поэтому очень важно соблюдать определенные гигиенические правила. Комната, где находится пациент, должна содержаться в чистоте. Необходимо тщательно проветривать помещение. Больной должен несколько раз в день мыть лицо и руки, полоскать ротовую полость после принятия пищи во избежание вторичных воспалительных процессов.
  • Прием противокашлевых (бутамират, окселадина цитрат) и отхаркивающих препаратов (термопсис, корень лекарственной солодки, амброксол). Таблетки и их ежедневные дозы может подобрать только врач.
  • Лихорадку и болевые ощущения устраняют с помощью ибупрофена или парацетамола. Аспирин категорически запрещен для лечения кори у детей, так как приводит к разрушению клеток печени.
  • Если у пациента развился конъюнктивит и происходит выделение гноя из глаз, то показано применение капель или мази с антибиотиками. Предварительно нужно промыть слизистую глаз, удалить остатки гноя.
  • Специфическая характеристика сыпи приводит к зуду высокой интенсивности. Для угнетения аллергических реакций назначают антигистаминные средства (например, цетиризин, лоратадин).
  • При возникновении бактериального осложнения врач назначает антибиотикотерапию. Длительность лечения – 7-10 дней (в зависимости от тяжести симптомов).
  • В период комплексного лечения кори больному показан прием поливитаминов.

Самые важные из них – витамины группы С. Ежедневный рацион должен быть полноценным и сбалансированным.

Осложнения у взрослых после кори

Последствия заболевания подразделяют на первичные и вторичные. К первичным осложнениям врачи относят различные поражения дыхательных органов – трахеиты, бронхиты, пневмонию.

Осложнения вторичного типа возникают вследствие вмешательства бактериальной инфекции. У больного могут развиваться тяжелые отиты, поражения глаз (вплоть до полной потери зрения). Некоторые пациенты, перенесшие корь, страдают поражениями нервной системы.

Осложнения у детей и взрослых могут быть очень серьезными, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, диагностировать заболевание и начать курс лечебной терапии.

Профилактика кори

Наиболее эффективной профилактической мерой во все времени считалась прививка от кори, которая выполняется первый раз в возрасте 1 года. Повторная вакцинация должна осуществляться через 5 лет.

Если один из членов семьи заболел корью, то в квартире устанавливается так называемый карантин. Больной изолируется, а все его контакты с остальными жильцами сводятся к минимуму. Всем членам семьи, которые ранее не болели корью, назначают 5-дневный курс противокоревого иммуноглобулина (пассивная иммунизация).

Корь передается аэрозольным путем, поэтому при выходе из комнаты больному рекомендуется пользоваться марлевой повязкой или медицинской маской.

Поучаствуйте в анонимном опросе

brulant.ru


Смотрите также