Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Кленил для ингаляций


Кленил – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Кленил – глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы: аэрозоль для ингаляций дозированный и раствор для ингаляций (по 200 доз в алюминиевых баллончиках с дозирующим устройством, в пачке картонной 1 баллончик в комплекте с ингалятором).

Действующее вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе – 50 или 250 мкг.

Дополнительные компоненты: норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол, этанол.

Показания к применению

  • Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;
  • Среднетяжелая и тяжелая бронхиальная астма, в том числе гормонозависимая и не поддающаяся лечению бронходилататорами и/или натрия кромогликатом.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Туберкулез;
  • Детский возраст до 4 лет – для препарата 50 мкг/доза, до 6 лет – для препарата 250 мкг/доза;
  • Лактация (либо вскармливание следует прекратить);
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Кленила.

Относительные (пациенты со следующими состояниями/заболеваниями должны во время лечения находиться под тщательным медицинским наблюдением, т.к. существует риск развития осложнений):

  • Цирроз печени;
  • Эпилепсия;
  • Глаукома;
  • Церебральная патология;
  • Гипотиреоз;
  • Остеопороз;
  • Системные инфекции (грибковые, вирусные, бактериальные, паразитарные);
  • Надпочечниковая недостаточность.

С осторожностью и только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски, лекарственное средство следует применять при беременности, особенно во II и III триместрах.

Способ применения и дозировка

Кленил применяют в виде ингаляций.

Начальную дозу препарата подбирает врач в зависимости от степени тяжести заболевания. При необходимости доза может быть снижена до минимальной эффективной, либо увеличиваться до тех пор, пока не будет достигнут клинический эффект.

Рекомендуемые дозы для взрослых пациентов (в том числе пожилого возраста) и детей старше 12 лет:

  • Легкая степень тяжести бронхиальной астмы (объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80%, а суточный разброс показателей ПСВ не превышает 20%): по 200-600 мкг в сутки;
  • Средняя степень тяжести бронхиальной астмы (ОФВ1 или ПСВ – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ – 20-30%): по 600-1000 мкг в сутки;
  • Тяжелая степень бронхиальной астмы (ОФВ1 или ПСВ – 60%, суточный разброс показателей ПСВ – 30%): 1000-2000 мкг в сутки (при тяжелой степени заболевания назначают Кленил, содержащий 250 мкг в 1 дозе).

Максимальная суточная доза для этой категории пациентов не должна превышать: при средней тяжести болезни – 1000 мкг, при тяжелой степени – 2000 мкг.

Суточную дозу делят на 3-4 ингаляции.

Начальная доза для детей в возрасте от 4 до 12 лет составляет по 50-100 мкг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 400 мкг в несколько приемов.

Максимально допустимая суточная доза для детей 4-12 лет составляет 500 мкг. У этой возрастной категории пациентов в основном применяют Кленил с содержанием 50 мкг в 1 дозе. Препарат 250 мкг/доза может быть назначен только в том случае, если необходимая суточная доза превышает 500 мкг.

Способ применения аэрозоля для ингаляций:

  • Перед первым использованием, а также каждый раз в случае 3-дневного перерыва в применении ингалятора необходимо снять с мундштука защитный колпачок и произвести однократное распыление в воздух;
  • Взять ингалятор указательным и большим пальцами;
  • Снять защитный колпачок;
  • Положить мундштук в рот и, плотно обхватив его губами, полностью выдохнуть через нос;
  • Сделать долгий глубокий вдох, одновременно нажимая на торец баллончика указательным пальцем;
  • Как можно дольше задержать дыхание;
  • Прополоскать рот водой.

Мундштук рекомендуется промывать теплой водой по мере загрязнения.

Побочные действия

  • Местные реакции: першение в горле, охриплость голоса, кашель; при применении препарата в высоких дозах и/или в течение длительного времени – кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (в этом случае назначается местная противогрибковая терапия);
  • Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном лечении в высоких дозах (более 1500 мкг) – снижение функции коры надпочечников, повышение внутриглазного давления, катаракта;
  • Прочие: в единичных случаях – эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм (купируется применением ингаляционных бронхолитиков).

Особые указания

Кленил не предназначен для купирования острых астматических приступов. Также препарат не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих проведения интенсивной терапии.

Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух при применении соответствующей терапии не являются противопоказанием к назначению Кленила.

Если существует риск развития парадоксального бронхоспазма, за 10-15 минут до применения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататора (например, сальбутамола).

В случае развития кандидоза ротовой полости и верхних дыхательных путей назначают местную противогрибковую терапию, при этом отменять Кленил нет необходимости.

Препарат с содержанием 250 мкг/доза не назначают детям в возрасте до 12 лет, за исключением случаев, когда целесообразность применения высоких доз обоснована тяжестью состояния пациента.

Новорожденных детей, чьи матери во время беременности получали беклометазон, следует тщательно обследовать на предмет недостаточности функции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Случаи клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными средствами не установлены.

Следует иметь в виду:

  • Бета2-адреностимуляторы, эстрогены, метандростенолон, теофиллин и пероральные глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона;
  • Индукторы микросомального окисления (в том числе фенобарбитал, рифампицин, фенитоин) снижают эффективность беклометазона;
  • Беклометазон усиливает действие бета2-адреностимуляторов;
  • Предшествующее ингаляционное применение бета2-адреностимуляторов повышает клиническую эффективность Кленила.

Поскольку в состав препарата входит небольшое количество этанола, у пациентов с повышенной чувствительностью существует теоретическая вероятность взаимодействия Кленила с метронидазолом и дисульфирамом.

Аналоги

Аналогами Кленила являются: Кленил УДВ, Беклометазон, Беклазон Эко, Беклазон Эко Легкое Дыхание, Насобек.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в месте, недоступном для детей, вдали от источников тепла, в том числе прямых солнечных лучей и нагревательных приборов. Не замораживать.

Баллон, даже пустой, не подвергать воздействию высокой температуры, не бросать в огонь, не протыкать.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

www.neboleem.net

Кленил 0,25 - официальная инструкция по применению

catad_pgroup Противоастматические средства Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер. № ЛС-000419

Торговое название. Кленил®

Международное непатентованное название. Беклометазон

Лекарственная форма. Аэрозоль для ингаляций дозированный.

Состав препарата на одну дозу

Активные вещества: беклометазона дипропионат 0,250 мг Вспомогательные вещества: этанол 8,929 мг глицерин 0,779 мг

норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан) 49,083 мг

Описание. Бесцветный прозрачный раствор в алюминиевом баллончике.

Фармакотерапевтическая группа. Глюкокортикостероидное средство для местного применения.

Код АТХ. R03BA01

Фармакологические свойства

Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания. Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

Фармакокинетика

В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при «первом прохождении» через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты. Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%. Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% - почками.

Показания

Бронхиальная астма среднетяжелого и тяжелого течения (в т.ч. гормонозависимая бронхиальная астма, а также при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия).

Противопоказания

Гиперчувствительность, наличие туберкулезной (активной и неактивной) инфекции, детский возраст до 6 лет.

Беременность и лактация

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью

Цирроз печени, эпилепсия, церебральная патология, системные инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопороз, беременность, период лактации. Препараты, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, обычно не назначают детям до 12 лет, за исключением случаев, когда назначение высоких доз продиктовано тяжестью состояния пациента.

Способ применения и дозы

Начальную дозу Кленила® 250 мкг/доза подбирают с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличить до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет:

  • бронхиальная астма легкой степени тяжести (ОФВ или пиковая скорость выдоха (ПСВ) более 80%, суточный разброс показателей ПСВ - менее 20%) – по 200-600 мкг/сут за 2 ингаляции;
  • бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ или ПСВ – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ - 20-30%) – 600-1000 мкг/сут за 2-4 ингаляции;
  • бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ или ПСВ – 60%, суточный разброс показателей ПСВ - 30%) – 1000-2000 мкг/сут за 2-4 ингаляции.
  • Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1000 мкг, в очень тяжелых случаях – 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема. Использование Кленила 250 мкг/доза у детей в возрасте от 6 до 12 лет показано только в случае, если необходимая суточная доза составляет 500 мкг и более. Применение Кленила 250 мкг/доза не должно быть внезапно отменено.

    Перед первым использованием (или если ингалятор не использовался в течение трех и более дней) снимите защитный колпачок с мундштука и произведите распыление один раз в воздух.

    Способ применения:

    1. Возьмите ингалятор большим и указательным пальцами, как показано на рисунке.
    2. Снимите защитный колпачок с мундштука ингалятора.
    3. Возьмите мундштук в рот, плотно обхватив его губами и полностью выдохните через нос.
    4. Произведите долгий глубокий вдох, одновременно произведя нажатие на торец баллончика указательным пальцем.

    После вдоха как можно дольше задержите дыхание. После ингаляции желательно прополоскать рот водой. Для поддержания чистоты мундштука рекомендуется промывать его теплой водой по мере загрязнения.

    Побочное действие

    Охриплость, першение в горле, кашель, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения. В единичных случаях возможно возникновение парадоксального бронхоспазма (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильной пневмонии, аллергических реакций.

    При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сутки возможны системные побочные эффекты (снижение функции коры надпочечников, катаракта, повышение внутриглазного давления).

    Передозировка

    При разовой ингаляции доз, превышающих среднетерапевтические величины, возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

    Лекарственное взаимодействие

    Значимых взаимодействий беклометазона с другими лекарственными средствами не выявлено. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность. Метандростенолон, эстрогены, β2-адреностимуляторы, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие. Беклометазон повышает эффект β2-адреностимуляторов. Предшествующее ингаляционное применение β2-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

    Из-за содержания небольшого количества этанола возможно проявление взаимодействия у пациентов с повышенной чувствительностью, принимающих дисульфирам или метронидазол.

    Особые указания

    Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы. С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с активным туберкулезом легких, а также при надпочечниковой недостаточности. Перевод больных, постоянно принимающих системные ГКС, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном течении астмы. В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

    При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

    Форма выпуска

    Аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза, в алюминиевых баллончиках, содержащих 200 доз препарата с ингалятором, помещен в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

    Срок годности

    3 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке.

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 30°С в защищенном от солнца месте, вдали от нагревательных приборов. Не замораживать. Находится под давлением: не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой. Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Производитель

    Chiesi Farmaceutici S.p.A. Via Palermo 26/A Parma, Italy. Кьези Фармацевтичи С.П.А., 26/А, ВИА ПАЛЕРМО,

    ПАРМА, Италия

    Представительство в России:

    ООО «Кьези Фармасьютикалс» 101509, г. Москва, ул. Лесная, д.43, офис 701

    Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

    medi.ru

    кленил

    Начальную дозу Кленила подбирают с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличить до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

    Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет

    Бронхиальная астма легкой степени тяжести (объем форсированного выдоха за 1 секунду /ОФВ1/ или пиковая скорость выдоха /ПСВ/ - более 80%, суточный разброс показателей ПСВ - менее 20%) 200-600 мкг/сут за несколько ингаляций.

    Бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ1 или ПСВ - 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ - 20-30%) 600-1000 мкг/сут за несколько ингаляций.

    Бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ1 или ПСВ - 60%, суточный разброс показателей ПСВ - 30%) 1000-2000 мкг/сут за несколько ингаляций. При бронхиальной астме тяжелой степени применяют Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

    Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1000 мкг, в очень тяжелых случаях - 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.

    Дети в возрасте от 4 до 12 лет

    Начальная доза составляет по 50-100 мкг/сут 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мкг/сутки в несколько приемов.

    Максимальная суточная доза препарата у детей до 12 лет составляет 500 мкг. У детей Кленил применяют в форме с содержанием 50 мкг беклометазона в 1 дозе.

    Применение Кленила в форме с содержанием 250 мкг беклометазона в 1 дозе показано только в случае, если необходимая суточная доза составляет 500 мкг и более.

    Не следует внезапно отменять Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

    Способ применения аэрозоля для ингаляций

    Перед первым использованием (или если ингалятор не использовался в течение трех дней и более) следует снять защитный колпачок с мундштука и произвести однократное распыление в воздух.

    1. Взять ингалятор большим и указательным пальцами.

    2. Снять защитный колпачок с мундштука ингалятора.

    3. Взять мундштук в рот, плотно обхватив его губами, и полностью выдохнуть через нос.

    4. Произвести долгий глубокий вдох, одновременно нажимая на торец баллончика указательным пальцем.

    5. После вдоха как можно дольше задержать дыхание.

    После ингаляции желательно прополоскать рот водой. Для поддержания чистоты мундштука рекомендуется промывать его теплой водой по мере загрязнения.

    Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

    www.medadres.info

    Кленил

    Кленил – препарат из группы глюкокортикоидов, применяемый для лечения бронхиальной астмы.

    Форма выпуска и состав

    Выпускают следующие лекарственные формы Кленила:

    • Аэрозоль – в алюминиевых баллончиках с дозирующим клапаном, рассчитанный на 200 доз (1 баллончик с ингалятором или Джет-системой в комплекте, в картонной пачке по 1 комплекту);
    • Раствор – прозрачный бесцветный в баллончиках алюминиевых с дозирующим устройством, рассчитанный на 200 доз (1 баллончик в картонной пачке).

    Действующее вещество: беклометазона дипропионат – 0,05 или 0,25 мг в 1 дозе раствора или аэрозоля.

    Вспомогательные вещества: этанол, глицерол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан).

    Показания к применению

    Ингаляционное применение:

    • Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;
    • Бронхиальная астма среднетяжелого и тяжелого течения (включая гормонозависимую бронхиальную астму, а также в случаях недостаточной эффективности натрия кромогликата и/или бронходилататоров).

    Интраназальное применение: профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита (в т.ч. ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит).

    Местное и наружное применение: инфекционно-воспалительные заболевания уха и кожи (в комбинации с противомикробными средствами).

    Противопоказания

    Аэрозоль:

    • Возраст до 4 лет (для формы с содержанием 0,05 мг в 1 дозе);
    • Возраст до 6 лет (для формы с содержанием 0,25 мг в 1 дозе);
    • Туберкулез;
    • Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

    Раствор:

    • I триместр беременности;
    • Тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии;
    • Туберкулез;
    • Кандидомикоз верхних дыхательных путей;
    • Гиперчувствительность к беклометазону.

    Во II и III триместрах беременности применение препарата допустимо только в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии существенно превышает возможный риск для плода.

    Необходимо тщательное обследование новорожденных, матери которых проходили курс терапии беклометазоном при беременности, в отношении недостаточности функции надпочечников.

    Если прием препарата необходим в период лактации, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозировка

    Аэрозоль

    Начальная доза лекарственного средства подбирается с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуального ответа пациента дозу Кленила можно повышать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

    Для взрослых (включая пациентов пожилого возраста) и детей старше 12 лет суточная доза:

    • При бронхиальной астме легкой степени тяжести – пиковая скорость выдоха (ПСВ) или объем форсированного выдоха за 1 секунду более 80%, а суточный разброс показателей ПСВ менее 20% – 0,2-0,6 мг за несколько ингаляций;
    • При бронхиальной астме средней степени тяжести (ПСВ или ОФВ1 – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ – 20-30%) – 0,6-1 мг за несколько ингаляций;
    • При бронхиальной астме тяжелой степени (ПСВ или ОФВ1 – 60%, суточный разброс показателей ПСВ – 30%) – 1-2 мг за несколько ингаляций. В таких случаях используют препарат, содержащий в 1 дозе 0,25 мг беклометазона.

    Максимальная суточная доза не должна превышать для взрослых 1 мг, в очень тяжелых случаях – 1,5-2 мг, впрыскиваемых за 3-4 приема.

    Начальная доза для детей 4-12 лет составляет 0,05-0,1 мг в день, разделенные на 2 раза. При необходимости ее можно увеличить до 0,4 мг в день, разделенных на несколько приемов. Максимальная суточная доза препарата – 0,5 мг. У детей применяют препарат с содержанием в 1 дозе 0,05 мг беклометазона.

    Кленил с содержанием 0,25 мг действующего вещества в 1 дозе показан только в случаях, если необходимая суточная доза составляет 0,5 мг и более.

    Не рекомендуется внезапно отменять препарат, содержащий 0,25 мг беклометазона в 1 дозе.

    Перед первым использованием, а также в случаях, когда ингалятор не использовался на протяжении 3 дней и более, необходимо снять защитный колпачок с мундштука и однократно распылить препарат в воздух.

    Способ применения аэрозоля:

    • Ингалятор берется большим и указательным пальцами;
    • С мундштука снимается защитный колпачок;
    • Мундштук берется в рот, плотно обхватывается губами, через нос делается полный выдох;
    • Далее следует долгий глубокий вдох с одновременным нажатием указательным пальцем на торец баллончика;
    • После вдоха следует как можно дольше задержать дыхание.

    Рекомендуется после ингаляции полоскать рот водой. По мере загрязнения, для поддержания чистоты мундштука, его необходимо промывать теплой водой.

    Раствор

    При интраназальном введении доза составляет 0,4 мг 1-4 раза в день.

    При местном и наружном применении доза препарата зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

    Средняя доза при ингаляционном введении для взрослых – 0,4 мг 2-4 раза в день. При необходимости ее можно увеличивать до 1 г в день. Разовая доза для детей – 0,05-0,1 мг 2-4 раза в день.

    Побочные действия

    Использование Кленила в форме раствора может вызывать следующие побочные действия:

    • Дыхательная система: чиханье, ощущение раздражения в горле, охриплость; редко – кашель; в единичных случаях – парадоксальный бронхоспазм, эозинофильная пневмония, при интраназальном применении – перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, в особенности при длительном применении, проходящем при локальной противогрибковой терапии, лечение прекращать не следует;
    • Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, эритема и отек гортани, лица, губ и глаз;
    • Эффекты, обусловленные системным действием: катаракта, задержка роста у детей, снижение функции коры надпочечников, глаукома, остеопороз.

    Побочные эффекты при применении аэрозоля:

    • Местные реакции: охриплость, першение в горле, кашель, кандидоз верхних дыхательных путей и полости рта (при длительном применении и/или при применении в высоких дозах). В единичных случаях – эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), аллергические реакции;
    • Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном применении в дозах более 1,5 мг в день возможны повышение внутриглазного давления, катаракта, снижение функции коры надпочечников.

    Особые указания

    Препарат следует с осторожностью применять при эпилепсии, остеопорозе, циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях (грибковые, бактериальные, вирусные, паразитарные) и церебральной патологии. С особой осторожностью и под тщательным контролем врача – у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

    Лекарственное средство не предназначено для купирования острых астматических приступов. Также его не следует применять в случаях тяжелых приступов бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии.

    Важно строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

    В состав Кленила входит небольшое количество глицерола и этанола, в связи с чем следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с церебральной патологией, циррозом печени или эпилепсией.

    При вероятности развития парадоксального бронхоспазма необходимо за 10-15 мин до введения беклометазона проводить ингаляцию бронходилататором (к примеру, сальбутамолом).

    В случаях развития кандидоза верхних отделов дыхательных путей и полости рта показано местное противогрибковое лечение без отмены терапии беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующего лечения не являются противопоказанием для применения беклометазона.

    Перевод пациентов, постоянно принимающих глюкокортикостероиды внутрь, на ингаляционные формы можно проводить только при стабильном состоянии.

    Лекарственное взаимодействие

    Не выявлено клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными препаратами, однако следует учитывать, что:

    • Бета2-адреностимуляторы, метандростенолон, теофиллин, эстрогены и назначаемые внутрь глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона;
    • Индукторы микросомального окисления снижают эффективность беклометазона;
    • Беклометазон усиливает эффекты бета2-адреностимуляторов.

    В связи с тем, что в препарате содержится небольшое количество этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с метронидазолом или дисульфирамом у пациентов с гиперчувствительностью.

    Беклометазон в сочетании с другими глюкокортикостероидами для системного или интраназального применения может усиливать подавление функции коры надпочечников.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре не выше 30 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте. Не замораживать, держать вдали от нагревательных приборов.

    Срок годности – 3 года.

    medlib.net


    Смотрите также