Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Проведение ингаляции небулайзером алгоритм


Как правильно пользоваться небулайзером

Небулайзер – ингалятор, обеспечивающий равномерную доставку лекарства во все отделы дыхательных путей, за счет его преобразования в мелкодисперсный аэрозоль – «лекарственный туман». Применение небулайзера считается самым безопасным и действенным методом ингаляционного лечения. Уже давно эффективность аэрозольтерапии обоснована как теоретически, так и экспериментально. При таком способе введения, лекарственные вещества быстрее всасываются, оказывая местное и системное действие на весь организм, тем самым обеспечивая высокий уровень эффективности лечения.

На сегодняшний день потребителю предлагают три основных типа небулайзера: компрессорный, ультразвуковой, электронно-сетчатый. Приборы отличаются принципом преобразования жидкости в аэрозольное облако. Перед тем, как пользоваться небулайзером, необходимо тщательно изучить правила его использования и хранения.

Особенности использования

Рекомендации по применению небулайзеров:

  1. Перед проведением ингаляции необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
  2. Следующий шаг – это сборка прибора. Все трубки следует соединить, проверить воздушный фильтр;
  3. Затем необходимо подготовить раствор для ингалирования. Для ингаляционного введения желательно использовать препараты в специальных пластиковых контейнерах (небулах). Если лекарство необходимо развести, для этой цели лучше воспользоваться физиологическим раствором. Набор лекарства из ампулы производится стерильным шприцом, после чего разводится 0,9% раствором хлорида натрия до объема 4 мл. Полученная смесь вливается в стаканчик;
  4. Резервуар с содержимым нужно присоединить к трубке ингалятора. Сверху закрепить лицевую аэрозольную маску или мундштук;
  5. Росле включения аппарата можно выполнять ингаляционную процедуру. При проведении ингаляции стаканчик необходимо держать исключительно в вертикальном положении, чтобы не разлить ингалируемую жидкость. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 10 минут. Признаком того, что пора закончить ингаляцию будет прекращение подачи лекарственного пара;
  6. Закончив ингалирование, следует промыть все комплектующие ингалятора кипяченой водой, затем их просушить. Если проводилась ингаляция на основе антибактериальных средств, рекомендуется прополоскать кипяченой водой и полость рта;
  7. Выполнять ингаляционные процедуры желательно спустя 1,5 часа с момента окончания приема пищи;
  8. Рекомендуется использовать для ингаляций только предназначенные для этой цели лекарства. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом;
  9. По завершении ингаляции ингалятором-небулайзером следует на время воздержаться от курения, употребления пищи и выхода на улицу;
  10. В случае появления головокружения в процессе ингалирования, рекомендуется на некоторое время прекратить процедуру. Немного позже возобновить ингаляцию. Если головокружение не проходит, следует сообщить об этом своему врачу.

Для детей

Довольно часто дети испытывают страх перед применением небулайзера. Особенно если процедура проводится компрессорным ингалятором. Такие аппараты, как правило, отличаются повышенным уровнем шума в процессе работы, что очень пугает малышей.

Чтобы избежать подобных неприятностей, были разработаны небулайзеры специально для детей, выполненные в виде веселой игрушки. Проведение ингаляции таким ингалятором, позволяет превратить лечебную процедуру в веселую игру.

Желательно делать ингаляции, когда ребенок находится в хорошем расположении духа, если он будет вырываться или плакать, дыхание будет поверхностным, а значит, лекарственные вещества будут поступать не в полной мере. Нужно попытаться завлечь ребенка или договорится, можно включить мультфильм.

Важно следить за тем, чтобы в процессе ингалирования лицевая маска плотно прилегала к лицу малыша, иначе лекарственные вещества будут проходить мимо цели.

Обратиться за медицинской помощью необходимо, ели:

  • у ребенка после ингаляций дрожат руки и ноги;
  • усилилось сердцебиение, кружится голова;
  • наблюдается развитие стоматита;
  • продолжительная ингаляционная терапия не приносит результатов;
  • В случае возникновения вопросов, относительно болезни ребенка или лечения, следует проконсультироваться с педиатром.

Незамедлительно вызвать скорую помощь следует, если:

  • ребенок стал задыхаться;
  • появилась резкая боль в области грудной клетки;
  • нарушилась координация движений, наблюдается выраженное головокружение, сонливость.

Рекомендации по уходу за прибором

Небулайзер нуждается в специальном уходе, поскольку в него постоянно вливаются лекарственные средства, ингалятором пользуется не один человек, лечение, как правило, проводится при инфекционных заболеваниях.

Болезнетворные бактерии могут оседать на маске, поэтому необходимо правильно чистить аппарат. И хотя типы небулайзеров разные, правила по уходу за ними не отличаются.

Инструкция по очистке

Инструкция по очистке ингалятора:

  1. После каждой процедуры необходимо все съемные детали (трубка, маска, камера) замачивать в слабом мыльном растворе минут на 10. После чего тщательно промыть все комплектующие прибора под проточной водой и просушить. Компрессоры и трубы чистить самостоятельно не рекомендуется;
  2. После каждого третьего применения, следует дезинфицировать прибор. Для этого можно использовать водный раствор уксуса или специальное дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Чтобы приготовить уксусный раствор потребуется: 0,5 стакана уксусной кислоты и 1,5 стакана воды. Компоненты хорошенько смешать. В полученном растворе замочить съемные части небулайзера на 20 минут, после чего промыть проточной водой. Дать просохнуть всем деталям;
  3. Перед каждым использованием, крышку компрессора рекомендуется протирать чистой тканью;
  4. Нежелательно ставить и хранить компрессор на полу;
  5. Хорошо иметь запасные колбы, маски или мундштуки, чтоб в случае поломки можно было их заменить без потери времени;
  6. Важно не забывать проверять воздушный фильтр, следуя инструкции заменять или прочищать его.

Кипятить и дезинфицировать, можно только детали, изготовленные из полипропилена. Обязательно следует прочесть в прилагаемой инструкции, из какого материала детали ингалятора. Поскольку чаще всего они выполнены из поливинихлорида, который подвергать воздействию высоких температур запрещено. Чтобы небулайзер прослужил, как можно дольше – следует обеспечить ему должный уход и правильно его использовать.

nasmorklechit.ru

Небулайзерная терапия

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО.

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств  через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание   среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует  преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного.  Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания  предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого  использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

  • Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата  и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
  • Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
  • Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
  • Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
  • Она является  наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
  • Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.
Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать  практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы,  аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы,  аллергии ).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей,  иммунной  системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

  • В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
  • Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими  бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие  лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл.  Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента.  Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать  в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

  1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
  2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
  3. глюкокортикоиды (гормональные  препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
  4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
  5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
  6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения  на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля.  В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

  • Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
  • вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
  • Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
  • Влейте  необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
  • Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
  • Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
  • Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
  • Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
  • Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
  • Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
  • Тщательно очищенный и высушенный  небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

  • Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или  значительной физической нагрузки.
  • Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают  курение. В исключительных случаях  до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
  • Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
  • Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
  • При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
  • При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
  • Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
  • Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
  • После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
  • Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения  аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей,  превышает 90%, а средний размер  аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:
  • конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
  • камеры, активируемые вдохом;
  • камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.
При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:
  • оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
  • для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
  • при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха.  Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути.  Именно  это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит,  ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание  необходимо уделить виду распылителя.  Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как  у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При  их использовании  на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

  • Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
  • Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей  и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает  потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
  • Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение.  Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

www.allergodom.ru

Как правильно дышать ингалятором: основные рекомендации

Проведение ингаляций – эффективная и безопасная процедура, которая применяется в комплексе для лечения заболевания дыхательных путей. Для этой цели используют ингалятор или небулайзер. Чтобы получить терапевтический эффект нужно знать, как правильно проводится процедура.

Ингалятор – что это за устройство?

Ингалятор – эффективное устройство для ингаляций

Ингалятор или небулайзер представляет собой устройство, которое используется для лечения бронхолегочных патологий. Это своеобразная камера, в которой жидкое лекарственное средство преобразуется в аэрозоль. Далее оно распыляется на мелкие частицы и при вдыхании попадает в дыхательную систему.

Состоит ингалятор из трех основных частей: компрессора, ультразвукового прибора, распылителя.

Камера, в которую вливается устройство, имеет 2 выхода: один непосредственно подключается к прибору, а второй к маске. Между собой они соединены гибкими трубками. Во время работы устройства из маски выходит распыленное лекарственное средство в виде аэрозоля, которое напоминает туман. Механизм работы устройства заключается в подаче дозированного лекарственного средства, что обеспечивает его глубокое проникновение внутрь.

Выделяют 2 основных типа небулайзера: компрессорные и ультразвуковые:

  • В компрессорном устройстве для создания аэрозоля используется компрессор – электрический насос. Ультразвуковые ингаляторы обеспечивают создание аэрозоля с помощью ультразвука. В отличие от первого вида устройства они пользуются популярностью благодаря бесшумной работе.
  • В продаже имеется также паровой ингалятор. В прибор заливается травяной отвар или настой, далее он нагревается до 45 градусов и вдыхаются лечебные пары. Преимуществом данного вида является использование травяных и масляных настоев, что запрещено в других видах небулайзеров.

Помочь с выбором небулайзера может доктор и фармацевт. Перед покупкой обязательно следует прочитать инструкцию.

Когда используют ингалятор

Ингалятор используют для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей

Небулайзер помогает снять отек и спазмы гортани, гортани и бронхов. Это незаменимый прибор для лечения различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей:

Небулайзер можно использовать при хронических патологиях дыхательных путей, а также для устранения аллергической реакции. Это незаменимое устройство для заболеваний, которые сопровождаются кашлем, одышкой.

Ингалятор или небулайзер можно использовать не только в лечебных, но и профилактических целях.

Рекомендовано использовать при острых и хронических заболеваниях. Уже после нескольких ингаляций значительно уменьшается влажный кашель и проходит одышка.

Кроме того с помощью ингалятора можно уменьшить воспалительный процесс, улучшить иммунные процессы, нормализовать микроциркуляцию в слизистой.

Подготовка к ингаляции

Натрия Хлорид – физраствор для ингаляций

Перед тем как пользоваться ингалятором, необходимо прочитать инструкцию по применению. Прибор перед использованием необходимо продезинфицировать.

Растворы для процедуры следует готовить на основе физраствора или дистиллированной воды. Для ингаляции нельзя использовать средства на основе эфирных масел, отваров трав, а также лекарственные препараты, которые не предназначены для процедуры – сиропы и таблетки. В противном случае прибор быстро придет в негодность.

Можно применять для процедуры минеральную воду «Боржоми», предварительно выпустив из нее газы. При патологиях верхних дыхательных путей вдох осуществляется через специальную маску, а при заболеваниях бронхов и легких используют мундштук.

После использования прибор обязательно нужно помыть. Устройство разобрать и основные части промыть под проточной водой. Когда все элементы высохнут, можно прибор собирать.

Следует помнить, что для чистки ингалятора нельзя использовать химические средства.

Процедуры нельзя делать при повышенной температуре тела. Сразу после еды выполнять также запрещается. Должно пройти не менее 1 часа.

Как правильно дышать ингалятором

Делаем ингаляции правильно!

В устройстве можно изменять параметры аэрозоля и перевести колесико в нужно положение. При лечении заболеваний гортани, бронхита и трахеита вдохи осуществляют ртом с помощью специальной насадки. Эффект наступает быстрее чем от маски.

При заболеваниях носоглотки, околоносовых пазух используется маска. Вдыхать воздух нужно через и вдох должен быть неглубоким. При вдохе следует задержать на пару секунд дыхание, а после выпустить воздух. Во время процедуры следует сидеть ровно и не разговаривать.

Лекарственное свежеприготовленное средство следует применять в течение 1-3 дней. По истечении указанного срока нужно готовить новое средство. Процедура повторяется до того момента, пока в ингаляторе имеется жидкость. При использовании антибиотиков или стероидных гормонов в качестве лекарственного средства после ингаляционной терапии нужно тщательно прополоскать рот кипяченой водой.

Продолжительность лечения составляет около 7-10 дней.

Интервал между ингаляциями должен составлять около 1,5-2 часов. Длительность ингаляции – 15-20 минут для взрослых. Делать процедуру детям следует не более 2 раз в день по 3-5 минут.

Читай также:  Когда и для чего назначают Стрептоцид?

Препараты следует использовать строго назначенные врачом. Существует широкий выбор лекарственных средств, которые предназначены для лечения определенного вида кашля. При этом важно соблюдать дозировку. Если следовать указанным правилам, то эффективность лечения увеличивается в разы и сократится больничный период.

Ингаляционный метод лечения способствует проникновению частиц лекарства в дальние уголки дыхательных путей. Это эффективный способ лечения в домашних условиях и проводить терапию можно до 7-8 раз в сутки.

Больше информации о способах и правилах ингаляций можно узнать из видео:

Преимущества лечения небулайзером:

  1. Отсутствие побочных реакций.
  2. Ингалируемое вещество не всасывается в кровь.
  3. Возможность дозирования препарата.
  4. Доставка в различные отделы дыхательных путей.
  5. Большой терапевтический эффект.
  6. Возможность использования большого количества лекарственных средств.
  7. Длительный срок эксплуатации.

Лекарственное средство действует на всей области слизистой оболочки, не попадая в желудочно-кишечный тракт. В результате значительно уменьшается вероятность развития аллергической реакции, в отличие от приема препарата внутрь.

Ингаляционную терапию можно проводить ослабленным пациентам и пожилым людям. Это устройство удобно использовать для лечения заболеваний дыхательных путей даже маленьким детям. Терапевтический эффект можно получить за короткое время.

Возможные противопоказания

При частых носовых кровотечениях делать ингаляции запрещено!

Несмотря на Существует ряд противопоказаний, когда применять ингаляции нежелательно. Ингаляционные процедуры нельзя проводить при сердечной недостаточности, после инсульта или инфаркта. Запрещается проведение ингаляций при высокой температуре.

Отказаться от процедуры следует при:

  • Легочных и носовых кровотечениях.
  • Рецидивирующем пневмотораксе.
  • Церебральном атеросклерозе.
  • Дыхательной недостаточности.
  • Тяжелых формах гипертонии.

Использовать масляные средства для небулайзера не только из-за поломки прибора. Велика вероятность возникновения масляной пневмонии. Масляное средство не воздействует на дыхательные пути, а только оседают в легких.

Ингаляции для маленьких детей следует проводить под контролем взрослых. Если ребенок нервничает, капризничает, то лучше отложить процедуру на некоторое время. С осторожностью назначают процедуру лицам, склонным к аллергии и больным с бронхиальной астмой. Для таких больных нельзя ничего использовать кроме минеральной воды и соды.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Особенности применения небулайзера у детей: советы родителям

Эффективность ингаляционной терапии патологии органов дыхания доказана вековым опытом лечения народными средствами. Не отрицает действенность ингаляций и наука.

Преимущества ингаляционной терапии патологии дыхательной системы неоспоримы, особенно в отношении лечения детей:

  • использование минимальных дозировок лекарственных препаратов;
  • незамедлительный эффект после лечения;
  • преимущественно местное действие лекарства, минимизация системного (общего) действия;
  • выздоровление ребенка наступает быстрее.

Но у многих слово «ингаляция» ассоциируется с кастрюлей со сваренной картошкой или чайником с травяным отваром и огромным полотенцем, накрывшись которым и необходимо дышать. Конечно же, подобный метод лечения малопригоден для детей из-за опасности ожога нежной слизистой оболочки.

Современные ингаляторы

Ультразвуковые небулайзеры, как правило, используются в условиях стационара.

Современная медицина располагает аппаратурой для ингаляционной терапии, позволяющей проводить лечение и взрослых и детей безопасно, комфортно и безболезненно. Такими аппаратами являются небулайзеры.

Небулайзер – это портативный ингалятор, превращающий жидкое лекарство с помощью ультразвука или сжатого воздуха в аэрозоль, мельчайшие капельки (их размер от 0,5 до 10 микрон). Прибор может использоваться в лечении острых и хронических болезней  верхних и нижних воздухоносных путей.

В отличие от ингаляторов с одним лекарством, используемых для снятия приступа бронхиальной астмы, небулайзеры можно заполнять и применять множество раз и разными лекарственными средствами.

Область воздействия небулайзерной ингаляции зависит от размера получаемых микрочастиц лекарства: чем меньше их размер, тем глубже проникает ингалируемое лекарственное вещество. Так, частички диаметром 8–10 мкм оказывают действие в ротоглотке; от 5 до 8 микрон – в носоглотке и гортани, в трахею и бронхи попадают капли диаметром 3–5 мкм, в  мелкие бронхи (бронхиолы) – от 1 до 3 мкм, в альвеолы проникают частички 0,5–2 мкм.

Цели использования ингаляций:

  • снятие бронхоспазма;
  • повышение дренажной функции в дыхательной системе;
  • санация респираторного тракта на всех уровнях;
  • снятие отека слизистой системы дыхания;
  • доставка лекарственного вещества в нужный отдел дыхательной системы;
  • купирование воспалительного процесса;
  • стимуляция местного иммунитета;
  • улучшение микроциркуляции слизистой.

Противопоказания для ингаляций:

  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • носовое и легочное кровотечение;
  • лихорадка свыше 37,50С;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • непереносимость лекарственного средства.

Как правильно выбрать небулайзер для детей

Производители предлагают небулайзеры 3 видов: компрессорные, ультразвуковые и мембранные. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Подробно о типах небулайзеров и сфере их применения мы рассказали в этой статье. Важно понять, что самый дорогостоящий ингалятор от известного бренда еще не значит, что он лучший для детей. Им станет тот прибор, который удовлетворит все требования и цели использования.

Компактные ультразвуковые небулайзеры

Они удобны для применения и безопасны для детей. Аппарат может работать и от сети, и от аккумулятора. Маска позволяет проводить ингаляцию малышу и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Родителей привлекает бесшумная работа прибора, что не отпугивает маленьких детей.

Но существуют ограничения на применение лекарственных препаратов с помощью ультразвукового ингалятора. Нельзя использовать антибиотики, муколитики, гормоны (они разрушаются под влиянием ультразвуковых волн). В некоторых моделях прибора запрещено также использовать отвары трав и эфирное масло.

Минусом аппарата является также необходимость применения дополнительных аксессуаров, нужных, чтобы обрабатывать емкость для лекарства. Учитывая перечисленные недостатки, ультразвуковой небулайзер, несмотря на прекрасное мелкодисперсное распыление лекарственных средств, нельзя считать универсальным ингалятором.

Компрессорный небулайзер

Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.

Он имеет несколько больший размер и вес и работает более шумно, что можно считать недостатками ингалятора такого типа. Распыление лекарства происходит под действием мощного потока воздуха. Дополнительные аксессуары не требуются, но после работы на протяжении 2 лет может понадобиться замена распылителя и соединительных трубок.

Достоинствами прибора являются:

  • надежность и простота эксплуатации;
  • возможность использования различных лекарственных препаратов, включая гормоны и антибиотики, структура которых не разрушается;
  • более низкая цена аппарата;
  • удобство для домашнего использования;
  • может применяться для лечения детей с грудничкового возраста.

Компрессорный ингалятор наиболее приемлем для детей. Степень дисперсности лекарства на выходе может регулироваться автоматически (интенсивностью вдоха) или с помощью специального клапана. Автоматическая регулировка позволяет четко дозировать и контролировать расход дорогостоящих лекарств.

Прибор может использоваться при лечении воспалительных заболеваний разных органов дыхательной системы, для снятия приступов бронхиальной астмы или аллергического кашля.

Мембранный или сетчато-электронный небулайзер (меш-ингалятор)

Распыление лекарства в нем происходит с помощью вибрирующей мембраны с огромным числом микроскопических отверстий.

Достоинствами ингалятора являются:

  • компактность и незначительный вес (около 100 г);
  • бесшумная работа;
  • экономное расходование лекарства;
  • высокая степень дисперсности аэрозоля (почти 70 % частиц имеют размер до 5 мкм);
  • возможность применения лекарств всех видов;
  • небольшое потребление электроэнергии;
  • возможность работы от аккумулятора (2 пальчиковые батарейки обеспечивают 4 часа беспрерывной ингаляции).

К недостаткам прибора можно отнести высокую стоимость аппарата и строгое соблюдение режима работы и правил обработки мембраны после использования. При нарушении этих правил прибор приходит в негодность. Если же не считать эти минусы, то данный вариант ингалятора можно назвать идеальным.

При выборе ингалятора нужно руководствоваться целью его применения. Ультразвуковой ингалятор можно приобретать, если предполагается проведение ингаляций только с минеральной водой, физиологическим раствором или отварами трав. Но следует помнить, что использовать антибиотики, гормоны и муколитики в этом ингаляторе нельзя.

Если ребенок страдает бронхиальной астмой или муковисцидозом, у него отмечаются приступы аллергического кашля, то автоматически отпадают ультразвуковые ингаляторы. А при выборе другого типа прибора предпочтение следует отдать мобильным моделям (с возможностью работы от аккумулятора).

Выбор между компрессорным и мембранным аппаратами зависит от финансового состояния семьи. При возможности купить дорогой прибор и обеспечить тщательный уход за ним меш-ингалятор будет оптимальным. Во всех остальных случаях покупают компрессорный небулайзер.

При выборе конкретной его модели надо обратить внимание на наличие в комплектации детской маски со специальными клапанами, позволяющими ребенку дышать свободно, без всякого напряжения. Для очень маленьких детей выпускают модели-игрушки ярких расцветок, некоторые из них способны издавать звуки. Это позволяет отвлечь ребенка от шума работающего небулайзера.

Следует обратить внимание на срок годности ингалятора (чем он дольше, тем выше надежность устройства). При покупке важно осведомиться о способе очистки и дезинфекции прибора, необходимости замены частей прибора.

Важным показателем работы устройства является способ подачи аэрозоля лекарства:

  • беспрерывная подача, что приводит к излишнему расходованию лекарства и невозможности контроля дозировки полученного ребенком лекарства;
  • с ручной регулировкой подачи лекарства только на вдохе – неприемлемый для детей способ;
  • автоматическая регуляция подачи аэрозоля только на вдохе при помощи специальных клапанов дает возможность целевого и экономного использования лекарств.

Модели с автоматической регуляцией наиболее подходят для лечения детей, но они стоят дороже.

Как пользоваться небулайзером

О пользовании ингалятором мы подробно рассказали в этой нашей статье. Для начала нужно внимательно изучить инструкцию к приобретенной модели ингалятора. Назначенное педиатром лекарство в соответствующей дозировке заливают в специальный стаканчик.

Для разбавления лекарства можно использовать только физраствор! Дистиллированной или кипяченой водой разбавлять нельзя (!), т. к. вода быстро всосется слизистой и разовьется отек, что усугубит состояние ребенка.

На одну процедуру требуется 3–6 мл жидкого лекарства. Ни в коем случае нельзя пытаться добавлять в раствор измельченную таблетку – применяются только специальные лекарства в жидкой форме.

Камера (или стаканчик) закрываются. К выходному отверстию прикрепляется трубка или маска. Включается аппарат; ингаляция проводится от 5 до 20 минут, пока не перестанет образовываться аэрозоль.

Если процедура проводится с открытым клапаном, то размер частичек лекарства от 2 до 10 мкм, при закрытом дисперсность будет равна 0,5–2 мкм. В таком режиме лекарство быстро достигает наиболее удаленных отделов бронхиального дерева.

Дышать при проведении сеанса ребенок должен обычно, свободно. Форсированные вдохи могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать приступ кашля.

После процедуры небулайзер отключается от компрессора. Все части прибора, контактировавшие с лекарством, после каждого сеанса следует тщательно промыть горячей водой с применением дезинфицирующего и моющего средства. Затем нужно хорошо прополоскать и осушить мягкой ветошью или феном.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Посредством небулайзера лекарственное средство поступает прямо в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и кровоток.

В аптеках продаются готовые лекарственные средства для применения в небулайзере (небулы). Можно использовать физраствор (0,9%-ный р-р хлорида натрия), щелочные минеральные воды нарзан, боржоми, ессентуки – предварительно дегазированные и подогретые до комнатной температуры.

Только по назначению педиатра могут применяться:

  • антисептики фурацилин, диоксидин;
  • антибиотики Тобрамицин, Гентамицин;
  • анестетик лидокаин;
  • бронхолитики Беротек, Атровен, Сальбутамол, Асталин, Сальгим, Вентолин, Фенотерол, Саламол.
  • гормоны Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал;
  • иммуномодулятор – сухой лейкоцитарный интерферон;
  • муколитики Амброксол, Ацетилцистеин, Лазолван, Флуимуцил, Амброгексал, гипертонический раствор;
  • фитопрепарат Ротокан.

Этого перечня препаратов достаточно для лечения респираторных болезней воспалительного и аллергического характера в комплексе других лечебных назначений. Но самостоятельно подбирать их  для лечения детей нельзя!

Имеется также перечень препаратов, применение которых нежелательно в небулайзерах. Это связано с тем, что не все количество ингалированного лекарства остается в дыхательных путях. Слизистая оболочка в них обильно снабжена капиллярами, что дает возможность мелкодисперсному лекарству проникать в кровоток.

По этой причине не следует стремиться к как можно меньшему размеру капелек лекарства в аэрозоле: такие микрочастицы не будут задерживаться на слизистой бронхов, а, достигнув альвеол,  быстро проникнут в кровь, местное действие лекарства (цель ингаляции) будет минимальным.

Очень осторожно следует подходить к использованию травяных отваров:

  • во-первых, в домашних условиях их сложно качественно профильтровать, чтобы не вводить мусор в альвеолы и не вызвать поломку ингалятора;
  • во-вторых, травы относятся к сильнейшим аллергенам и при их применении вместо лечебного эффекта можно получить очень сильную аллергическую реакцию.

Несмотря на указание в инструкции о возможности применения эфирных масел в ингаляциях, нужно помнить, что эти масла дают хороший эффект при лечении ротоглотки и носоглотки. Введенные в альвеолы легких, они вызывают развитие тяжелой липоидной пневмонии.

Не следует использовать в небулайзерах любого типа:

  • Эуфиллин;
  • Папаверин;
  • Димедрол;
  • Платифиллин;
  • Дексазон;
  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон.

Это связано с тем, что местного действия эти препараты не оказывают совсем или эффект незначительный.

Резюме для родителей

Ингаляции являются достаточно эффективным способом лечения при патологии респираторных органов у детей. Современные ингаляторы-небулайзеры делают процедуру проще и доступнее в домашних условиях.

Правильно подобранный небулайзер послужит не один год, ускоряя выздоровление ребенка. Но пользоваться ингалятором следует разумно, назначения для лечения ребенка ингаляциями получать от педиатра. Экспериментировать самостоятельно с подбором лекарств опасно.

Препараты и средства, с которыми лучше всего делать ингаляции детям с применением небулайзера, перечислены в программе «Школа доктора Комаровского»:

Ингаляции: с чем лучше их делать — Доктор Комаровский — Интер

otolaryngologist.ru


Смотрите также