Поможем вырастить вашего ребенка здоровым
Данный препарат достаточно широко применяется в медицинской практике, поскольку доказал собственную эффективность при таких заболеваниях:
Этот препарат попадает в кровь достаточно быстро. Его максимальная концентрация создается в организме уже через 2 часа после приема. Супрастин прекрасно распространяется в организме и проникает даже в головной мозг. А выводится он при помощи почек. Поэтому если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то прием данного препарата следует уменьшить.
Кроме почечной недостаточности, Супрастин также имеет несколько других противопоказаний:
Нередко врачи, к которым на прием пришел больной с простудой, назначают ему Супрастин. Такое положение вещей может оказаться непонятным для многих. Но на самом деле в этом нет вообще ничего удивительного.
Читайте также: Как принимать Глюконат кальция при простуде
Дело в том, что Супрастин, а также многие другие антигистаминные препараты первого поколения имеют достаточно интересное свойство. Заключается оно в возможности уменьшения отечности слизистых оболочек. Благодаря этому зуд в носу и постоянное чихание полностью прекращаются, а количество выделяющейся слизи значительно уменьшается. Дышать становится намного легче, в связи с чем человек, подхвативший простуду либо ОРВИ, начинает чувствовать себя намного лучше.
Медики говорят, что Супрастин является высокоэффективным лекарственным препаратом и может быть рекомендован для проведения терапии (как патогенетической, так и симптоматической), не только при аллергических реакциях, но и при простудных, а также вирусных заболеваниях.
Вне зависимости от того, что Супрастин разрешается давать и детям, он не выпускается в специальной «детской форме». В аптеках его можно приобрести в виде таблеток либо уколов. Но наиболее популярной формой выпуска, конечно же, являются таблетки с дозировкой 25 мг.
Этот препарат используется для лечения у детей аллергических реакций в возрасте от 1 месяца. Также некоторые педиатры рекомендуют давать его детям, заболевшим ринитом. В особенности этот аспект важен, когда речь идет о младенцах, для которых слизь в носу может доставлять крайние неудобства.
Рекомендуемая доза Супрастина детям составляет четверть таблетки 2-3 раза в сутки. Однако самостоятельно применять этот препарат не стоит. Перед его применением в обязательном порядке следует посоветоваться с врачом.
Основными симптомами передозировки Супрастином являются:
В случае появления одного или сразу нескольких симптомов передозировки необходимо вызвать врача. Пациенту придется промыть желудок. Однако данный метод устранения передозировки будет эффективен только в том случае, если Супрастин был принят не позднее, чем за два часа до проведения процедуры.
Не обойтись и без Активированного угля, который может значительно уменьшить всасывание препарата в кровь. Если же у пациента проявились судороги, то врач, вероятнее всего, назначит препарат, устраняющий их.
Если речь идет о Супрастине, выпускаемом в форме таблеток, то хранить их следует в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Их принято принимать после употребления пищи. Дозировка препарата зависит не только от тяжести заболевания, веса и возраста больного, но и от того, имеются ли у него какие-то сопутствующие заболевания.
Взрослые и дети до 14-летнего возраста стоит принимать данный препарат по одной таблетке (25 мг) 2-3 раза в сутки. Однако следует учитывать, что суточная доза препарата не должна превышать 100 мг.
Маленьким детям, в зависимости от возраста, назначают от одной четверти до половины таблетки трижды в день. Для того чтобы препарат усваивался в детском организме лучше и быстрее, перед его применением указанную дозу рекомендуется растереть до состояния порошка.
Супрастин в виде инъекций не применяется для лечения простудных заболеваний. Его принято использовать для устранения внезапно появившейся сильной аллергии, например, при анафилактическом шоке.
Отдельно хотелось бы отметить, что Супрастин категорически запрещен к применению женщинам в период лактации, а также во время беременности.
Если применять Супрастин с другими седативными препаратами, это может вызвать значительное усиление сонливости. Кроме этого, на человеческий мозг будет оказываться сильное угнетающее действие.
Поэтому если вы принимаете снотворные препараты, но при этом вам также был назначен Супрастин, то прием первых следует либо сократить до минимума, либо вообще отменить.
Читайте также: Как беременным ставить свечи Виферон при простуде
В том случае, если прием Супрастина совместить с приемом напитков, содержащих кофеин, угнетающее действия не мозг пациента, а также его общее сонливое состояние, можно значительно сократить. При этом качество лечения останется неизменным, как и эффект от приема препарата.
Как бы там ни было, но прежде чем начать принимать Супрастин или любой другой лекарственный препарат, относящийся к категории антигистаминных, следует проконсультироваться с врачом.
prostudnet.ru
Морозова С. В., д. м. н. ММА им. И. М. Сеченова, Москва, Лусс Л. В., д. м. н., проф., ГНЦ, Институт иммунологии ФУ
«Медбиоэкстрем» при МЗ РФ, Москва
За последние десятилетия фармакотерапия аллергических заболеваний пополнилась большой группой антагонистов Н1-рецепторов, которые, проявляя выраженный антигистаминный эффект, отличаются особенностями фармакокинетических и фармакодинамических свойств.
Несмотря на появление антигистаминных препаратов второго поколения, препараты первого поколения и впредь будут оставаться в арсенале средств для широкого применения в клинической аллергологии в связи:
Супрастин является классическим антигистаминным препаратом первого поколения, обладающим выраженным антигистаминным и М-холинолитическим эффектами.
В последние годы появились новые данные о механизмах действия Супрастина, благодаря которым он нашел широкое применение в практике врачей различных специальностей.
Так, в 2003 г. в апрельском номере журнала J Allergy Clin Immunol был опубликован мета-анализ сравнительных исследований по изучению седативного действия Н1-блокаторов второго и первого поколений. По мнению авторов данной публикации, разница по частоте седативного действия между антигистаминными препаратами первого и второго поколений не является столь существенной, как предполагалось ранее [1].
Данные 18 клинических исследований показали, что результаты исследований значительно варьировали, причем уровень седации в некоторых исследованиях у препаратов первого поколения был ниже, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, или в другой группе, где в лечении использовались антигистаминные препараты второго поколения.
Появились новые данные по фармакокинетике антигистаминных препаратов первого поколения: в частности, стало известно, что этот показатель у хлорфенирамина, бромфенирамина и гидроксизина у взрослых превышает 14—20 ч, поэтому их можно применять однократно или два раза в день без снижения эффективности и с уменьшением частоты побочных эффектов [2].
Супрастин является представителем классических антигистаминных препаратов первого поколения и назначается при аллергических заболеваниях, таких, как крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты, контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы, зуд при укусах насекомых.
Тем не менее появились публикации об эффективности Супрастина при других патологиях: например, у лиц, страдающих аллергией, или при таких состояниях, когда назначение этого препарата является патогенетически обоснованным.
Применение Супрастина при ОРВИ
В отличие от Н1-блокаторов второго поколения и препаратов первого поколения, не обладающих холинолитической активностью (Диазолин и Фенкарол), механизм действия Супрастина связан как с его способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции назальных желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер, Супрастин оказывает влияние на рецепторные образования продолговатого мозга и гипоталамуса и воздействует на центр чихания, блокируя парасимпатический каскад в отношении назальных желез и сосудов. Клинически Супрастин при ОРВИ эффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорею, зуд и чихание [3].
Назначение Супрастина дважды в день в суточной дозе 50 мг (по 25 мг на прием) в течение пяти дней уже на второй день приема уменьшает заложенность и выделения из носа, чихание. На четвертые-пятые сутки лечения Супрастином практически восстанавливается носовое дыхание, прекращаются выделения из носа, чихание и зуд в носу (см. Фото 1). Проведенный анализ динамики заболевания в сопоставимых по полу, возрасту и характеру патологического процесса группах показал, что у пациентов, получающих Супрастин, симптомы ринита регрессируют в 1,6–2,3 раза быстрее, по сравнению с группой пациентов, получавших витамины и растительные препараты. На фоне купирования проявлений ринита происходит улучшение общего состояния пациента, снижается интенсивность болей в горле, уменьшается выраженность кашлевого синдрома, обусловленного затеканием в гортань и трахею отделяемого из носовой полости (см. рисунок 1). Кроме того, применение Супрастина позволяет в определенных случаях избежать использования назальных сосудосуживающих препаратов, которые при продолжительном применении могут явиться причиной медикаментозного ринита. Пациентам, уже использующим назальные деконгестанты, удается значительно снизить кратность их применения (на 40%) [4].
Рисунок 1. Супрастин при остром рините у больных ОРВИ (n=40)
Фото 1. Риноскопия при ОРВИ Cупрастин 1 таб. 2 раза в день
Применение Супрастина при астме
Вопрос о возможном применении антигистаминных препаратов при бронхиальной астме (БА) возник вскоре после их внедрения в клиническую практику (1940–1950 гг.): их стали применять при любых аллергических процессах, включая БА. Однако вскоре появились работы, не только указывающие на отсутствие клинического эффекта антигистаминных препаратов при БА, но и вызывающие ухудшение состояния больных, затрудняя отделение мокроты (1950–1955 гг.). Исследования, проведенные в 1980–90 гг. (Schulle и др.), показали, что клиническое значение антиасматического действия антигистаминных препаратов не велико, однако и информация о побочном действии не подтвердилась. Было высказано мнение, что антигистаминные препараты при бронхиальной астме назначаются в тех случаях, когда имеются симптомы других сопутствующих аллергических заболеваний.
Сегодня позиция Американской академии аллергии и иммунологии в отношении использования антигистаминных препаратов при лечении бронхиальной астмы такова: не являясь препаратами первой линии, препараты тем не менее не противопоказаны больным с бронхиальной астмой с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например, с аллергическим ринитом). В последние годы стало известно, что многие антигистаминные препараты, в том числе оказывающие двойное (холинолитическое и антигистаминное) действие, при применении у больных с бронхиальной астмой дают положительный эффект в связи с их бронхолитическими свойствами [5].
Кроме этого, бронхиальная астма у детей до пятилетнего возраста сопровождается гиперсекрецией мокроты, связанной с физиологическими особенностями раннего возраста. В такой ситуации многие практикующие врачи рекомендуют использовать Супрастин для уменьшения выделения мокроты.
Применение Супрастина для профилактики острого подскладочного ларингита («ложный круп») у детей при острых респираторных инфекциях
Супрастин как антигистаминный препарат назначается при острых респираторных вирусных инфекциях, поскольку в механизме развития отека слизистой оболочки гортани, особенно при «ложном крупе», аллергический компонент играет важную роль. Кроме того, Супрастин обладает М-холинолитическим эффектом, за счет которого он также устраняет отек слизистой оболочки. Существенно для детской практики то, что Супрастин разрешен к использованию у детей начиная с первого месяца жизни.
Неуточненная и холинергическая крапивница
При холинергической крапивнице отмечается повышенная плотность холинорецепторов в коже. При холинергической и неуточненной крапивнице Супрастин является препаратом выбора, по сравнению с препаратами второго поколения [7].
Атопический дерматит и другие зудящие аллергодерматозы (экзема, хроническая рецидивирующая крапивница и др.)
Мучительный кожный зуд, возникающий при этих заболеваниях, существенно снижает качество жизни, нередко являясь причиной бессонницы и развития невротических расстройств. В таких случаях оказывается полезным седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения. При лечении пациентов с данной патологией можно сочетать Супрастин с антигистаминными препаратами второго поколения, например с Эролином (утром одна таблетка Эролина, вечером одна таблеткая Супрастина) [7].
Ведущий американский дерматолог, профессор Гарвардского университета Т. Фицпатрик, также рекомендует при выраженном зуде отдавать предпочтение антигистаминным препаратам с седативным действием [8].
По мнению французского аллерголога Алана Дидье, для лечения аллергии не только антигистаминное, но и антихолинергическое действие является необходимым. «Высвобождение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических нервных окончаний может поддерживать реакцию аллергического воспаления на уровне холинергической нервной системы в поздней фазе анафилактической реакции. Антихолинергическое действие блокирует позднюю фазу анафилактической реакции (отсутствует у селективных антигистаминов, например у цетиризина) [9].
Премедикация перед диагностическими (рентгеноконтрастными и эндоскопическими) исследованиями и хирургическими вмешательствами
В этих случаях применение Супрастина основывается на его способности усиливать действие анальгетиков и оказывать противорвотный эффект. Введение Супрастина показано перед рентгеноконтрастными исследованиями, когда больному осуществляют инфузии высокомолекулярных йод-содержащих средств (верографин, урографин, изопак и др.), вызывающих развитие побочных реакций у 3—14% больных. Последние проявляются зудом и гиперемией кожи, крапивницей, отеком Квинке, отеком гортани, бронхоспазмом и анафилактоидным шоком. Они обусловлены высвобождением гистамина из тучных клеток и базофилов, а также активацией системы комплемента. Побочные явления чаще регистрируются у пациентов с аллергическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая прием b-блокаторов [7].
Применение при ЛОР-заболеваниях
При остром среднем отите Супрастин уменьшает отечность слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы. Благодаря холинолитическому эффекту, Супрастин улучшает аэрацию барабанной полости, восстанавливая функцию слуховой трубы.
При синуситах Супрастин улучшает дренажную функцию естественных соустий, уменьшая отек слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (за счет М-холинолитического механизма действия), и уменьшает воспаление (за счет антигистаминного механизма действия).
Острые аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
В случаях острых аллергических реакций, когда необходимо парентеральное введение антигистаминных лекарственных препаратов, наличие инъекционной формы Супрастина определяет его выбор в качестве препарата первого ряда. При анафилактическом шоке после введения адреналина Супрастин вводится в/в медленно (по 1-2 мл 2% раствора), обязательным условием является контроль уровня систолического артериального давления, которое не должно быть ниже 90 мм р. ст.
В заключение следует отметить, что при выборе антигистаминного препарата необходимо учитывать индивидуальную переносимость и чувствительность пациента к противогистаминному действию конкретного препарата.
Можно сказать, что Супрастин, благодаря большому опыту применения, имеет широкие показания для использования в различных областях практической медицины и остается испытанным средством для лечения аллергических и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательных путей.
Литература:
medi.ru
Медикаменты с антигистаминным действием жизненно необходимы лицам, страдающим сверхчувствительностью иммунной системы на определенные вещества — аллергены.
Супрастин входит в список подобных препаратов и с успехом используется для купирования иммунопатологических процессов.
О том, что представляет собой Супрастин, о показаниях к применению препарата и как им правильно лечиться, вы узнаете из этой статьи.
Супрастин широко распространенное средство, применяемое для лечения аллергии. Международное название лекарства — Chloropyramine (хлоропирамин). Этот препарат находится в списке первого поколения антигистаминных медикаментов, но до сих пор пользуется большой популярностью из-за высокой эффективности и недорогой цены.
Основой лекарства является хлоропирамин гидрохлорида. Действующее вещество блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, чем и обусловлено противоаллергическое действие медикамента.
Помимо этого он способен снимать спазмы гладкой мускулатуры и купировать рвотный рефлекс. Однако в инструкции к препарату Супрастин, показания к применению основаны лишь на главном эффекте препарата.
Когда следует принимать Супрастин:
Супрастин запрещено принимать беременным женщинам, при кормлении грудью и малышам, не достигшим трехлетнего возраста. Препарат не назначают при бронхоспазмах и индивидуальной непереносимости. Так как в составе вспомогательных веществ присутствует лактоза моногидрат, то Супрастин противопоказан лицам, имеющим непереносимость этого вещества или дефицит лактазы.
Лечение Супрастином должно осуществляться под строгим контролем врача если у больного есть серьезные функциональные нарушения печени и почек, закрытоугольная глаукома и сердечно-сосудистые патологии.
Антигистаминное средство выпускается в виде уколов и в таблетированной форме. Белые таблетки в виде диска (25 мг хлоропирамина в 1 шт) расфасованы в блистеры по 10 или 20 штук и упакованы пачки из картона. Таблетки могут быть расфасованы в стеклянные флаконы по 20 штук.
Уколы содержат 20 мг хлоропирамина в 1 ампуле. Ампулы фасуются в ячейковые контурные упаковки по 5 штук и пачки по 1 или 2 упаковки.
В зависимости формы выпуска препарата Супрастин, показания к применению содержат комментарии. Например, для купирования отека Квинке используют исключительно раствор для инъекций.
Ампулы — растворы предназначены для внутримышечного введения. Взрослым препарат вводят один раз или дважды в сутки по одной, две ампулы, в зависимости от выраженности симптомов.
У детей дозировка препарата меняется по возрастам:
Если иммунопатологический процесс развивается стремительно и с тяжелыми последствиями (при быстро нарастающем отеке), раствор супрастина допустимо вводить внутривенно, но только медицинскому работнику.
Таблетки — рекомендуют принимать во время еды. Их не нужно разжевывать, следует проглотить таблетку и запить ее водой. Дозировку препарата должен определить врач после оценки состояния больного. Обычно прием таблеток осуществляется дважды или трижды в сутки.
Взрослые пьют однократно по одной таблетке.
У детей дозировка варьируется по возрастным категориям, в частности:
Популярные вопросы:
Супрастин можно приобрести в аптеках родного города или заказать на специализированных сайтах в интернете.
Цена на препарат составляет 130 рублей за таблетки (20 штук) и 150 рублей за ампулы (5 штук). В качестве альтернативы можно выбрать и другие препараты от аллергии.
Перечень того, чем заменить Супрастин большой, так как антигистаминных средств много, поэтому рассмотрим наиболее популярные из них:
Все перечисленные аналоги имеют свои особенности и различаются по противопоказаниям и побочным эффектам. Поэтому, прежде чем заменить Супрастин на Тавегил или Лоратадин, внимательно прочитайте инструкцию, а лучше, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Среди многочисленных отзывов о препарате преобладают положительные. Пациенты отмечают быстрое действие Супрастина и отличный терапевтический эффект. Мамы рассказывают о том, как препарат помог их малышам в устранении аллергических симптомов.
Однако встречаются и вопросы о том, чем заменить Супрастин, так как он не подходит ребенку. Одни делятся опытом о проявлении побочных эффектов, другие тем, что ребенок боится уколов и не хочет глотать таблетки.
gajmorit.com
Хлорированный пирибензамин обладает способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы — особые белки, которые отвечают в организме за многие процессы, связанные с реагированием тканей и органов на гистамин. Они провоцируют усиление тонуса мышц и стенок сосудов, регулируют выработку адреналина корой надпочечников, скорость синтеза пищеварительного сока в желудке и кишечнике. Также в числе событий, проходящих с участием этих белков — аллергический отек, удушье и высыпания на коже.
«Супрастин» относится к антигистаминным средствам первого поколения — то есть, применяемым уже довольно давно. Его влияние на детский и взрослый организм относительно хорошо изучено, поскольку у врачей было время собрать данные как по его прямому и побочному действию, так и по отдаленным последствиям. Поэтому в условиях, когда назначение вообще любых средств от аллергии выглядит сомнительным шагом, «Супрастин» более предпочтителен на фоне препаратов последующих поколений.
Разумеется, основной список его показаний к применению относится только к аутоиммунным реакциям.
Несмотря на высокую изученность действия «Супрастина», наличия у препарата побочных эффектов никто не отменял. Поэтому «Супрастин» детям до года следует давать с большой осторожностью, при крайней необходимости и только по назначению врача.
К сожалению, у «Супрастина» есть лишь одна форма выпуска — таблетки в оболочке, содержащие 25 мг хлоропирамина. Такая дозировка для ребенка слишком велика, а форма выпуска — далеко не идеальна. Существует несколько его жидких аналогов, предназначенных для инъекций. Но делать детям уколы, да еще и по несколько раз в день, тоже не хорошо, так как есть масса менее мучительных способов контроля над аллергией. И поскольку «Супрастина для малышей» в природе не существует, родителям обычно приходится прибегать к маленьким хитростям.
Из-за отсутствия детского варианта средства, родители маленьких аллергиков часто задаются вопросом, сколько «Супрастина» можно давать ребенку в том или ином возрасте. На самом же деле его дозировки для детей в каждом конкретном случае должен назначать врач. Но в самом общем виде они выглядят следующим образом.
В старших возрастных группах средство прописывают детям в таких же суточных дозах, что и их родителям. Принимать его нужно непрерывно, в течение 10-12 дней. Срок приема «Супрастина» для новорожденных составляет не более десяти дней.
Все антигистаминные средства вызывают привыкание, так что повторные их курсы обычно неэффективны. Это значит, что курс приема «Супрастина» должен быть непрерывным, и при отсутствии побочных эффектов его допустимо продлевать даже до двух недель. А при новом витке аллергии, который наверняка случится спустя некоторое время, его, возможно, и вовсе придется заменить.
При этом аналогов у «Супрастина» не слишком много:
Поэтому искать замену придется среди средств тоже против аллергии, но с другим действующим веществом. Например, из их числа:
Как и у всех старых препаратов, список побочных эффектов и противопоказаний у «Супрастина» выглядит внушительным, в то время как у выпущенных сравнительно недавно он куда короче. Но такая разница говорит не о том, какой препарат безопаснее, а о том, какой из них изучен лучше. Отзывы о результатах применения «Супрастина» у детей весьма обнадеживают. Тем не менее, он противопоказан к применению при ряде состояний.
Среди его побочных действий, хоть большинство из них и наблюдаются нечасто, можно выделить следующие.
Медицина, разумеется, не рекомендует использовать какие бы то ни было лекарственные средства не по прямому назначению. Тем не менее, в процессе изучения свойств «Супрастина» сама фармацевтика выяснила, что он может оказать терапевтический эффект и при ряде других патологий, а не только при аллергии.
А вот давать «Супрастин» детям перед прививкой врачи не рекомендуют. Во-первых, аллергиков прививать запрещено. И если врач игнорирует наличие у малыша иммунной патологии, мы имеем все основания отказаться и от прививки, и от его услуг.
Во-вторых, подавляя иммунитет ребенка перед введением ему пусть и ослабленного, но все же возбудителя, мы ничего не выигрываем. Последствия такой инициативы могут быть катастрофическими, даже по сравнению с угрозой неожиданной реакции на саму сыворотку.
Несмотря на постоянное расширение рамок применения «Супрастина» и других относительно старых средств, заниматься этим по собственному усмотрению не стоит. «Супрастин» для детей остается скорее вредным, чем полезным. К тому же с каждым новым курсом эффект от него слабеет из-за привыкания. А это значит, что такими темпами наш ребенок никогда не обзаведется здоровой иммунной защитой и нормально работающей центральной нервной системой. Зато уже к совершеннолетию у него будет прочный иммунитет ко всем антигистаминным средствам, существующим на сегодняшний день.
kids365.ru
Аллергология и иммунология
Прививки от болезней: польза или опасность? 2717 05 Ноября 2014Аллергология и иммунология
Редкие виды аллергии 1158 03 Октября 2014Аллергология и иммунология
Использование пищевых добавок при аллергии 9786 30 Сентября 2014 8723 25 Сентября 2014Аллергология и иммунология
Иммунный ответ организма: что это такое 2528 24 Сентября 2014Аллергология и иммунология
Дыхательные упражнения при бронхиальной астме 1033 23 Сентября 2014Аллергология и иммунология
Может ли быть аллергия от стрессовых ситуаций? 1688 16 Сентября 2014Аллергология и иммунология
Очевидно у вас аллергия! 850 16 Сентября 2014Аллергология и иммунология
Аллергия – откуда, почему и - как застраховатьсяMedBooking.com