Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым


График прививок для детей от полиомиелита


Полиомиелит: график прививок для детей

Полиомиелит — это острая инфекционная патология, при которой вирус поражает серое вещество спинного и продолговатого мозга. Ее последствиями являются параличи, ведущие к пожизненной инвалидности. Считается, что в России, странах Европы и Америки удалось победить это опасное заболевание, и сделать это помогли прививки от полиомиелита. График в России предусматривает их проведение на первых месяцах жизни ребенка.

Полиомиелит

Полиомиелит — это острая инфекция, которая вызывается вирусом, имеющим три серотипа. Источником инфекции являются больные люди и вирусоносители. Передается заболевание фекально-оральным и капельным путем. То есть заразиться можно при контакте, через воду, посуду, продукты, на которые попал вирус. Во внешней среде он достаточно устойчив, что может провоцировать эпидемии. Наиболее подвержены его действию дети от 3 месяцев до 5 лет. При типичных формах полиомиелита вирус поражает двигательные ядра ствола мозга и спинной мозг. Клинически это выражается либо менингитом, либо развитием параличей, парезов, атрофией мышц. Также заболевание может протекать бессимптомно или в стертой форме. Пожизненный иммунитет сохраняет человек, перенесший полиомиелит. График прививок позволяет с детства выработать искусственный иммунитет к этой инфекции. Но нужно иметь в виду, что при отсутствии вакцинации, даже переболев полиомиелитом, человек может вновь заразиться им, но возбудителем будет выступать уже другой тип вируса.

Виды вакцин

На сегодняшний день разработано два вида вакцин. Различают живую оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). В России на государственном уровне принимаются все меры для снижения уровня заболеваемости у населения, и для создания иммунитета к такой патологии, как полиомиелит. Прививка (график прививок будет представлен ниже) может делаться как ОПВ, так и ИПВ. Оба варианта вакцины содержат все три типа вируса, вызывающего это заболевание. В нашей стране разрешены к применению как живая, так и инактивированная вакцины. Кроме того, последняя входит в состав комбинированного препарата "Тетракок", который используется при одновременной вакцинации от таких заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит. График прививок от последнего допускает две схемы. В одной из них для вакцинации используют ИПВ, а для ревакцинации ОПВ, другая же подразумевает введение только ИПВ.

Оральная вакцина

ОПВ разработал в 1955 году американский вирусолог А. Сэйбин. В ее состав входит живой, но ослабленный вирус. Внешне вакцина представляет собой жидкость, окрашенную в красный цвет с горьковатым привкусом. Вакцина вводится через рот, закапыванием, в зависимости от ее концентрации, от 2 до 4 капель. График прививок от полиомиелита для детей до года рекомендует закапывать вакцину на корень языка, чтобы избежать срыгивания. У более взрослых людей ее закапывают на небную миндалину. После процедуры в течение часа нужно исключить еду и питье. Если ребенок все-таки срыгнул, повторно вводится та же доза.

Через лимфоидную ткань глотки ослабленный вирус попадает в кишечник, где начинает размножаться, в ответ на что иммунной системой начинают вырабатываться антитела, благодаря которым и формируется защита организма. При инфицировании настоящим, активным вирусом полиомиелита они активируются, благодаря чему болезнь не развивается или проходит в легкой форме, не вызывая парезы и параличи.

Инактивированная вакцина

Чуть ранее, в 1950 году, была Дж. Солком была предложена инактивированная вакцина, содержащая убитый вирус. Она вводится инъекционно и выпускается в виде одноразовых шприцев, содержимое которых составляет одна прививка против полиомиелита. График прививок обычно рекомендует использовать инактивированную вакцину для проведения вакцинации. ИПВ вводят внутримышечно в область бедра или плеча. В случае ее использования не требуется воздерживаться от еды и питья.

Многочисленные исследования подтвердили, что обе вакцины позволяют выработать эффективный и стойкий иммунитет к такому заболеванию, как полиомиелит. График прививок разрешает использовать ту или иную вакцину в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Решение об этом обычно принимает педиатр, предварительно проведя обследование и собрав подробный анамнез. Только после того, как ребенок или взрослый был тщательно осмотрен, он допускается к вакцинации то такого заболевания, как полиомиелит (прививка).

График прививок

Календарь прививок, который является основным документом, регулирующим сроки иммунизации населения в нашей стране, предписывает проводить вакцинацию от полиомиелита в несколько этапов. При этом на первых из них (вакцинация) используют инактивированную вакцину, а на последующих (ревакцинация) — живую. Подобная схема считается оптимальной для получения устойчивого иммунитета к заболеванию.

Первая прививка от полиомиелита (график вакцинации поможет молодым родителям сориентироваться) делается ИПВ в возрасте 3 месяца. Следующая вакцинация проводится также ИПВ в 4,5 месяца, третья (ОПВ) — в 6 месяцев. Дальше проводят ревакцинацию, которая также происходит в три этапа:

  • 18 месяцев (ОПВ);

  • 20 месяцев (ОПВ);

  • 14 лет (ОПВ).

Существуют также схемы иммунизации, при которых используются только инактивированные препараты. В этом случае вакцинация проходит:

  • 3 месяца;

  • 4,5 месяца;

  • 6 месяцев.

Далее следует прививка от полиомиелита, график ревакцинации которой включает следующие сроки:

Как видно, при использовании ИПВ график несколько сокращается. Такие схемы используют многие страны, не запрещена она и в России.

Нужно отметить, что если по каким-то причинам график прививок смещается, то не стоит отказываться от последующих вакцинаций. 45 дней, которые заложены как промежуток между процедурами, являются минимальным сроком, и если его увеличить, то не произойдет ничего страшного. Формирование иммунитета за это время не прекратится, и вам не придется начинать иммунизацию сначала. То есть если был пропущен какой-либо этап вакцинации, то от такого заболевания, как полиомиелит, график прививок просто продолжится по схеме, а не придется начинать иммунизацию сначала. Кроме того, надо отметить, что ОПВ и ИПВ являются взаимозаменяемыми препаратами.

Кроме плановых мероприятий для детей, в России проводится и иммунизация взрослого населения. Это происходит в случае, если человек едет в район, где наблюдается высокий уровень заболеваемости этой инфекцией, или как мера профилактики в случае вспышки заболевания.

Реакция на прививку

Несмотря на то что современные вакцины обычно хорошо переносятся, в ответ на прививку может последовать индивидуальная реакция организма. Как правило, на ОПВ она проявляется сильнее. Выражаться это может в повышении температуры до 37,0—37,5° на второй неделе после прививки. Также в течение двух дней может быть небольшая диарея. Несмотря на то, что такая реакция встречается довольно редко, она является нормальной и не требует специального лечения. Как правило, все эти расстройства проходят самостоятельно.

При введении ИПВ на месте укола может быть небольшая припухлость, также возможен небольшой подъем температуры тела, нарушение аппетита, беспокойство.

Осложнения

Единственным серьезным осложнением этой прививки является вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит — ВАПП. К счастью, он встречается крайне редко. Как правило, он возникает после первого использования ОПВ (реже — при второй вакцинации) и протекает со всеми признаками настоящего полиомиелита (парезами, параличами, атрофией мышц). Риск возникновения ВАПП велик у детей с низким иммунитетом, пороками развития, страдающих ВИЧ или СПИД, в случае, если при вакцинации используется ОПВ. Во избежание осложнений данному контингенту для иммунизации применяют только ИПВ.

Обратите внимание — непривитый человек (независимо от возраста), страдающий снижением иммунитета (ВИЧ, СПИД) или принимающий препараты, его подавляющие, может заразиться ВАПП от ребенка, привитого ОПВ, так как тот в течение двух месяцев после вакцинации выделяет вирус в окружающую среду.

Противопоказания

График прививок от полиомиелита для детей выделяет следующие противопоказания для проведения иммунизации:

  • острые заболевания или обострения хронических патологий — вакцинация откладывается на срок до 4 недель после выздоровления, в случае несильного ОРВИ вакцинацию можно провести после нормализации температуры;

  • сильная аллергическая реакция на компоненты вакцины;

  • иммунодефицит, злокачественные образования, иммуносупрессивные состояния;

  • неврологические расстройства, которые проявились при предыдущих вакцинациях.

fb.ru

Периодичность вакцинации против полиомиелита

Вакцинация детей против полиомиелита в Российской Федерации проводится в соответствии с Национальным календарем прививок. В документе подробно расписан график иммунизации населения, т.е. указаны названия прививок и нормативные сроки (возраст пациентов) их выполнения.

Особенности

Противополиомиелитная вакцинация выполняется двумя типами препаратов: ИПВ, которая содержит инактивированную культуру, и ОПВ с живыми, ослабленными вирусными клетками. Применяется следующая схема выполнения прививок: для первых двух доз используют ИПВ, затем переходят на ОПВ. Подобный график признан оптимальным и безопасным. Он позволяет выработать стойкий иммунитет против полиомиелита и рекомендован ВОЗ. Однако каждая страна вправе самостоятельно определить соотношение объема применения препаратов ИПВ и ОПВ.

Изначально детей прививают инактивированным препаратом. Он абсолютно безопасен, но стимулирует выработку антител против полиомиелита. Позже, когда организм готов воспринять более серьезную атаку вируса, применяют ОПВ.

Важно: Схема прививок детей против полиомиелита предусматривает как вакцинации, так и ревакцинации. Но взрослым, планирующим выезд в местности с высоким эпидемиологическим риском по этому заболеванию, либо по эпидпоказаниям в регионе проживания лучше вновь вести противополиомиелитную вакцину.

Периодичность иммунизации

Иммунизация детей в раннем возрасте отличается регулярностью: к 20 месяцам малыш получит целых 4 инъекции вакцины. Это обусловлено удивительной летучестью дикого вируса, что предполагает высокую степень риска заражения. Наличие противополиомиелитной защиты, созданной благодаря введению вакцины, сводит вероятность заражения диким штаммом практически к нулю.

Российский график вакцинации детей против полиомиелита с применением смешанной методики

Возраст Тип применяемой вакцины Порядок вакцинации Порядок ревакцинации
3 месяца ИПВ 1
4,5 месяца ИПВ 2
6 месяца ОПВ 3 (последняя)
18 месяцев ОПВ 1
20 месяцев ОПВ 2
14 лет ОПВ 3 (последняя)

Отечественная схема вакцинации детей против полиомиелита на базе ИПВ

Возраст Порядок вакцинации Порядок ревакцинации
3 месяца 1
4,5 месяца 2
6 месяцев 3
18 месяцев 1
6 лет 2

Смешанная схема прививок совпадает по срокам с системой, основанной на применении исключительно инактивированной вакцины, до тех пор, пока маленькому не исполнится 18 месяцев, когда проводится первая ревакцинация детей против полиомиелита. График с ИПВ предполагает всего 2 ревакцинации. Последняя проводится в 6 лет. Вакцинация детей с применением ОПВ предполагает 3 ревакцинации, последняя из которых делается в 14-летнем возрасте.

Формирование иммунной защиты детей против полиомиелита исключительно инактивированной вакциной проводится в США и множестве других стран. Это обусловлено наличием определенных проблем у ОПВ:

  • препарат требует строгого соблюдения условий хранения;
  • дозировка – живая вакцина вводится орально, а у маленьких детей после такого действия возможны срыгивания.

Производство препаратов для прививок, содержащих живую культуру, налажено в России. ИПВ – только импортные. Все чаще используют комбинированные препараты, сочетающие в себе АКДС (созданные для формирования иммунной защиты комплексно — от дифтерии, коклюша и столбняка) и противополиомиелитную вакцину. Это бельгийский «Пентаксим» или французский «Имовакс Полио». Но АКДС сама по себе имеет свои особенности: коклюшная культура очень агрессивна, может вызвать сильнейший иммунный ответ.

Если пропущены установленные сроки

Если нарушены сроки иммунизации против полиомиелита, врач (участковый терапевт, иммунолог либо другой узкий специалист, наблюдающий ребенка) поможет сформировать индивидуальный план прививок. Эффективность иммунизации от этого не изменится.

Важно: И инактивированная, и живая вакцины взаимозаменяемы вне зависимости от фирмы-производителя. Потому следить необходимо лишь за сроками введения препарата.

Например, если вторая вакцинация против полиомиелита была проведена с опозданием, то третью все равно следует делать в 6 месяцев, а 1-ую ревакцинацию можно делать в возрасте 18 месяцев, как указано в Календаре.

Необходимо соблюдать минимально допустимый временной интервал между временем введения вакцин, равный 45 суткам. Если вторая прививка была сделана в 5 месяцев, то третью делают не в 6 месяцев, а в 6,5.

Если изначально был сбой в сроках проведения иммунизации, то следует придерживаться временных интервалов, указанных в Календаре.

Если между первыми тремя введениями вакцины прошло много времени, то первая ревакцинация возможна уже через 3 месяца по окончании вакцинации.

Совет: Несмотря на пропуски нормативных сроков, желательно, чтобы к 7 годам ребенок получил не меньше 5 доз противополиомиелитной вакцины.

Если вакцинальный статус неизвестен

Если вакцинальный статус пациента неизвестен, то ребята:

  • до года прививаются по плану Календаря;
  • от 1 года до 6 лет прививаются двукратно с 30-дневным перерывом между процедурами;
  • 7-17 лет получают 1 дозу вакцины.

Повторное введение противополиомиелитного препарата совершенно безопасно для здоровья.

Туровая вакцинации

Указанное понятие означает, что проводится массовая иммунизация определенных слоев населения. Это необходимо для того, чтобы остановить циркуляцию и распространение инфекции. Иммунизации подвергаются все лица, отнесенные к группе, определенной медиками, вне зависимости от того, были они вакцинированы или нет. Не учитываются и даты получения последней дозы вакцины.

Так, если в стране доля привитых от определенного заболевания граждан снижается до критического уровня, по рекомендации ВОЗ и национальных медицинских ведомств проводится туровая вакцинация. В России такие мероприятия характерны для южных регионов.

PrivivkaInfo.ru

График назначения прививок против полиомиелита

Прививка от полиомиелита способна защитить ребенка, а затем и взрослого человека от тяжелейшей инфекции, которая часто приводит к инвалидности. Эффективных методов лечения этой «заразы» наукой не придумано до сих пор, а очаг заражения молниеносно увеличивается, поглощая целые страны, не так давно даже континенты.

Зачем нужна прививка от полиомиелита?

Полиомиелит – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом (существует 3 типа). Происходит поражение центральной нервной системы, что часто заканчивается параличом. Если же нарушается работа дыхательной системы, то и смертью.

Сегодня проблема снята в мировом масштабе, но только благодаря массовой вакцинации. Остались опасные районы в Африке и Азии (кстати, недавно выстрелила Украина, что для Европы стало шоком). В странах, где система здравоохранения практически не развита, работают международные организации, однако обеспечить полный охват территории они не могут.

Так как лечить болезнь толком не получается, остается единственный выход – вакцинация.

Современные прививки гарантируют развитие иммунитета у человека ко всем трем видам вируса, при этом риск получить серьезные осложнения после вакцинации сведен к минимуму.

Преимущества прививки:

  1. Полный иммунитет до конца жизни, при условии выполнения полного курса;
  2. Пассивная вакцинация. Введенный штамм вируса выделяется оральным путем еще 30 дней, поэтому ослабленной инфекцией заражаются окружающие, вырабатывая иммунитет уже у себя;
  3. Безопасность. Процент осложнений ничтожно низок, однако, несмотря на это, вакцина постоянно дорабатывается. Цель ученых исключить побочный результат вообще;
  4. Доступность. Законодательство РФ предусматривает бесплатное распространение препарата в необходимых количествах для полной вакцинации населения. Так было со времен СССР, остается и поныне.

Виды вакцин и принцип действия

Сегодня в мире существует 2 вида вакцин, которые содержат все 3 вируса.

ОПВ – живая оральная полиомиелитная вакцина

Разработана в 1955 году американским ученым. Это красная горьковатая жидкость, состоящая из живого, но очень ослабленного вируса полиомиелита. Вводится закапыванием в ротовую полость (корень языка у младших, между губой и десной у детей постарше).

В зависимости от концентрации конкретной ампулы (производители могут варьировать этот показатель) нужно от 2 до 4 капель. Помогла победить болезнь на целом континенте за довольно короткое время.

Принцип действия:

  • Вирус попадает в кишечник, начиная размножаться;
  • На этот процесс реагирует иммунная система, вырабатывая антитела на слизистой кишечника и крови;
  • Около 30 дней происходит активное выделение вируса оральным путем. Заражаются окружающие (пассивная вакцинация). Одновременно с этим снижаются до нуля шансы привитого подцепить дикий вирус. Этим активно пользуются в проблемных районах, используя нулевую прививку сразу после рождения. Иммунитета она не даст, но убережет ребенка от болезни до первой вакцинации;
  • Ослабленный вирус не может создать проблем иммунной системе, поэтому он побеждается. В следующий раз сформированные таким образом иммунные клетки сработают быстрее и эффективнее.

ИПВ – инактивная полиомиелитная вакцина

Разработана в той же Америке, но немного ранее – в 1950 году. Это жидкость для инъекций, содержащая определенное количество убитых вирусов трех видов. Пакуется в одноразовые шприцы (одна доза на шприц). Вводится в бедренную ткань или плечо. Более безопасна, но пассивного эффекта не дает.

Принцип действия:

  1. В кровь вводятся убитые возбудители заболевания;
  2. На них организм соответствующе реагирует – вырабатываются антитела;
  3. В кишечнике синтез иммунных клеток не происходит.

Этот вид вакцины разрешен для детей с ВИЧ, так как не может вызвать заболевание даже в легкой форме.

Кавинтон: для чего назначают и как он действует можно узнать из нашей публикации.

Из этой статьи вы узнаете, как можно снять отек с ног в области стопы.

Тут можно прочитать информацию о симптомах и последствиях внематочной беременности.

График прививок от полиомиелита для детей

В нашей стране существует нормативный документ – национальный календарь прививок, который подробно описывает порядок обязательной вакцинации населения. Он составлен по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, но каждое правительство может несколько варьировать сроки и вид вакцин, поэтому график разных стран может существенно различаться. Рассмотрим несколько примеров.

Россия

У нас порядок следующий:

  • 3 месяца от роду – ИПВ;
  • 4,5 месяца – ИПВ;
  • 6 месяцев – ОПВ;
  • 18 месяцев – ОПВ;
  • 20 месяцев – ОПВ;
  • 14 лет – ОПВ.

Первые два раза вводится инактивная вакцина, которая абсолютно безопасна для ребенка. Затем для вырабатывания стойкого иммунитета на подготовленный организм действует ослабленный вирус.

Но не всем разрешена живая прививка, поэтому существует график вакцинации против полиомиелита с использованием только убитой «заразы»:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев;
  • 6 лет.

Производство живой вакцины существует у нас в стране, ИПВ же полностью импортная. Поэтому чиновники Минздрава не спешат следовать новым веяниям – использовать исключительно мертвый вирус, так как это получится довольно дорого в масштабах страны.

При этом, даже научно доказано, что у детей привитых исключительно ИПВ стойкий иммунитет формируется так же, как и при использовании ОПВ.

Белоруссия

У наших соседей уровень медицины считается одним из лучших среди стран бывшего Союза, но календарь прививок от полиомиелита ориентирован на США. Используется исключительно ИПВ:

  • 3 месяца;
  • 4 месяца;
  • 5 месяцев;
  • 7 лет.

Случаев заболевания не зафиксировано за все время независимости, так что выводы об эффективности системы напрашиваются сами собой.

Германия

Эта страна взята, как пример хорошей европейской медицины. Итак, график (используется исключительно ИПВ):

  • 2 месяца;
  • 3 месяца;
  • 4 месяца;
  • От 11 до 14 месяцев;
  • От 15 до 23 месяцев. Эта ревакцинация не обязательна и назначается в случае необходимости по решению семейного врача;
  • С 9 до 14 лет;
  • С 15 до 17 лет.

США

В этой стране вакцина была разработана, поэтому имеет смысл ознакомиться с их календарем (используется исключительно ИПВ):

  • 2 месяца;
  • 4 месяца;
  • С 6 до 18 месяцев по решению врача;
  • С 4 до 6 лет;

При этом ограничений по возрасту при опоздании не существует. Правило одно – до 18 лет дети должны быть вакцинированы 4 раза.

Реакция на вакцинацию от полиомиелита

Осложнения здесь встречаются крайне редко, гораздо чаще детский организм демонстрирует нормальную реакцию, которую многие родители относят к осложнениям. Что может быть у ребенка после прививки?

После ОПВ:

  • Никакой реакции;
  • Повышенная температура (до 38 градусов) спустя 3 дня и до 14 дней после закапывания;
  • Расстройство стула на пару дней;
  • 1 случай на два с половиной миллиона заражения болезнью.

После ИПВ:

  • Никакой реакции;
  • Местная аллергическая реакция в месте укола;
  • Снижение активности и аппетита на несколько дней.

Отсюда вывод: вакцина ИПВ более безопасна и гарантирует полный иммунитет.

ОПВ уместна при вспышках заболевания, так как позволяет вакцинироваться окружающим (которые об этом зачастую даже не подозревают) и не заразиться диким вирусом в течение 30 дней.

Миф о том, что ОПВ дает более сильный иммунитет, давно развенчан, а наши чиновники поддерживают его ввиду экономической целесообразности (это касается практически всех стран СНГ).

Как поступать, если сроки вакцинации пропущены?

Пропустить прививку от полиомиелита можно по многим причинам. Например, самые распространенные:

  • Ребенок болел или восстанавливался после перенесенного заболевания;
  • Прогрессирующие аллергические проявления (острый период);
  • В местной поликлинике вакцины просто не было (такое редко, но тоже бывает);
  • Халатность медицинских работников или родителей, и многие другие.

Поддаваться панике в таких случаях не стоит, ничего страшного не случилось. Существует определенный порядок действий:

  • Пропущена первая прививка:
    • Детям до 6 лет ее делают два раза с перерывом в месяц;
    • После 6 лет – однократно;
  • Если пропущена вторая прививка, то просто ее делают позже и все;
  • Третья и четвертая также никаких дополнительных средств не требует, врач сдвигает график.

Основное правило заключается в том, чтобы общее количество насчитывало 5 штук ИПВ до 14 лет или 4 ОПВ с двумя ИПВ. Возможна внеплановая ревакцинация в случае вспышки заболевания, как сделали на Украине, где за 2 месяца привили всех подряд до 12 лет, несмотря на график.

Противопоказания к вакцинации

Существует строгий набор рекомендаций на этот счет. Прививка от полиомиелита запрещена, если:

  • Ребенок болеет ВИЧ или в его ближайшем окружении есть такие пациенты. Слабый иммунитет может вызвать саму болезнь, которая практически не лечится;
  • Проводится курс химиотерапии или подобные по действию препараты. В таком случае срок сдвигается на 6 месяцев после окончания лечения;
  • Присутствие в семье беременной женщины;
  • Имеются инфекционные заболевания (ОРЗ, ГРИПП, другие) или острая фаза хронического недуга. Вакцинирование допускается после выздоровления;
  • Непереносимость нескольких видов антибиотиков:
    • Стрептомицин;
    • Неомицин;
    • Полимиксин В;
  • Проявление побочных эффектов после предыдущей вакцинации (высокая температура, аллергия, сильное расстройство пищеварения).
  • Наличие в семье новорожденного (или взрослого), не привитого даже ИПВ. Это противопоказание касается случаев плановой прививки ОПВ. За этим должны строго следить родители.

Бояться вакцины от полиомиелита не стоит, проблемы с ней крайне редки, а вот само заболевание является одним из самых тяжелых на планете.

Интересные пояснения врача по поводу вакцины от полиомиелита — в следующем видео.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

nektarin.su

Прививка, как панацея от полиомиелита

С появлением малыша на свет у молодых родителей возникают новые заботы и тревоги. Помочь защитить ребёнка от полиомиелита может только специальная прививка, сделанная согласно графика.

Описание заболевания

Опасность вируса полиомиелита заключается в высоком риске появления тяжёлых последствий. Современная медицинская и фармацевтическая отрасль не располагает лекарственными препаратами от данного заболевания. Единственным выходом является своевременная вакцинация ребёнка.

Полиомиелит относится к разряду тяжёлых инфекционных заболеваний, возбудитель которого локализуется в кишечнике человека и слизистой оболочке ротоглотки.

Путь передачи заболевания — контактно-бытовой, через поцелуи, прикосновения, общую посуду и другие предметы быта. С момента попадания возбудителя в носоглотку, он продолжает свою миграцию в кишечник, кровяное русло и клетки головного и спинного мозга. Результатом этого процесса становится паралич.

Важно! Признаки воспалительного процесса в кишечнике или ротоглотке могут натолкнуть на мысль об ОРВИ и кишечной инфекции. Данная особенность затрудняет диагностику полиомиелита на ранних этапах.

С момента проникновения возбудителя заболевания в организм до момента появления симптомов проходит от 14 до 30 дней.

В качестве тяжёлых осложнений полиомиелита можно выделить кровотечения из пищеварительного тракта, пневмонию, нарушение дыхательной функции, язвенную болезнь желудка.

При лёгком течении заболевания наблюдается общее недомогание, повышение температуры тела, заложенность носа, потеря аппетита и покраснение слизистой оболочки ротоглотки.

Полиомиелит средней степени тяжести протекает в форме серозного менингита, поражающего оболочки мозга. При тяжёлом течении заболевания развивается паралич.

Виды вакцин от полиомиелита

В медицинской практике используются 2 вида препаратов, оберегающих организм от заражения вирусом полиомиелита:

  • Инактивированный тип вакцины, который содержит убитых возбудителей заболеваний. Данный вид вакцины используется для инъекционного введения.
  • Живой (оральный) тип вакцины. В состав препарата входят ослабленные возбудители полиомиелита. Вакцина выпускается в форме капель, которые закапываются под язык.

С точки зрения эффективности, преимущество на стороне оральной вакцины, однако у неё есть свои недостатки. При использовании вакцины у маленьких детей, существует высокий риск срыгивания.

Подготовка к прививанию

Перед тем как проводить вакцинацию от полиомиелита, родителям необходимо удостовериться в том, что их малыш полностью здоров. Если у ребёнка наблюдаются признаки ОРВИ или других инфекционных заболеваний, то введение вакцины может усугубить общее состояние ребёнка.

Профилактические вакцины от полиомиелита признаны наиболее безопасными, однако нельзя терять бдительность. Для того чтобы убедиться в готовности малыша принять вакцину, родителям рекомендовано показать ребёнка врачу-педиатру. Специалист назначит общий анализ крови и мочи и вынесет заключение о целесообразности проведения вакцинации на данном этапе.

За 3-4 дня до предполагаемого дня вакцинации рекомендовано давать малышу противоаллергические (антигистаминные) препараты. Это позволит избежать негативных реакций, связанных с введением препарата.

Если у малыша имеется склонность к развитию аллергических реакций, то перед введением вакцины рекомендовано получить консультацию врача-иммунолога. Посетить детского аллерголога и иммунолога необходимо и после прививания малыша.

График вакцинации детей

Итог профилактической вакцинации от полиомиелита зависит от соблюдения графика введения препарата. При соблюдении дозировки и кратности введения родители могут рассчитывать на формирование стойкого иммунитета против полиомиелита у своего малыша.

График инъекционного введения вакцин выглядит следующим образом:

Тип вакцинации Возраст
Первичное введение 3 месяца
Вторичное введение 4,5 месяца
Третичное введение Полгода
Первичная ревакцинация Через 12 месяцев после первичной вакцинации
Вторичная ревакцинация Через 5 лет

При введении орального типа вакцины используется следующий график

Тип вакцинации Возраст
Первичное введение 3 месяца
Вторичное введение 4,5 месяца
Третичное введение Полгода
Первичная ревакцинация 1,5 года
Вторичная ревакцинация 20 месяцев
Третичная ревакцинация 14 лет

Для формирования стойкого противовирусного иммунитета необходимо строго соблюдать указанные графики. О том, какие прививки и когда еще их следует сделать малышу, смотрите в статье по ссылке http://vskormi.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

Побочные реакции

Несмотря на безопасность профилактических препаратов, вакцины от полиомиелита могут вызывать ряд побочных эффектов.

После попадания оральной вакцины в организм малыша, могут развиваться такие побочные эффекты:

  • Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Данный симптом наблюдается редко и даёт о себе знать спустя 10-14 дней после вакцинации ребёнка.
  • Расстройства стула в виде диареи. После попадания вакцины в организм у малыша может участиться стул. Этот симптом не представляет опасности и проходит самостоятельно через пару дней.

После инъекционного введения вакцины от полиомиелита могут развиться такие побочные реакции:

  • Отёк, покраснение и зуд кожных покровов в месте введения препарата. Диаметр очага аллергической реакции не превышает 8 см.
  • В первые 1-2 суток после введения прививки у малыша может повышаться температура тела до 37,3 -37,5 градусов. Данный симптом возникает у 2-4% привитых малышей.
  • После прививания ребёнок может выражать беспокойство, капризничать.

Вакцинация здорового ребёнка от полиомиелита не грозит развитием серьёзных побочных реакций, однако родителям необходимо помнить, что организм каждого ребёнка индивидуален.

Противопоказания

Существуют причины, по которым лечащий врач может перенести вакцинацию ребёнка от полиомиелита. К основным противопоказаниям оральной вакцинации относят:

  • Неврологические расстройства у малыша;
  • Иммунодефицитные состояния, способные вызвать обратный эффект вакцины;
  • Инфекционные заболевания вирусной, грибковой и бактериальной природы.

Инъекционное введение вакцины от полиомиелита противопоказано в таких случаях:

  • При индивидуальной непереносимости компонентов профилактической вакцины;
  • При склонности к развитию аллергических реакций (важна консультация аллерголога и иммунолога).

Борьба с осложнениями

Если ребёнок относится к небольшому проценту детей, у которых развиваются побочные эффекты, то родителям необходимо ознакомиться с правилами помощи малышу. Алгоритм действий при осложнениях выглядит так:

  • Если у малыша развилась аллергическая реакция после введения вакцины от полиомиелита, то родителям необходимо дать ребёнку антигистаминное (противоаллергическое) средство. О развитии аллергической реакции говорит покраснение кожных покровов (крапивница), отёк, зуд.
  • При нарушениях работы кишечника, на фоне введения вакцины, рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту. Длительные расстройства пищеварения могут привести к обезвоживанию.
  • Если родители замечают другие симптомы недомогания, то им рекомендовано показать малыша врачу-педиатру, который сможет оценить природу симптомов и окажет первую помощь.

Первые дни после вакцинации рекомендовано избегать введения новых продуктов в рацион маленьких детей. После вакцинации не запрещены прогулки на свежем воздухе и купание.

Учитывая опасность заболевания, необходимо помнить, что вакцина является единственным способом защитить детский организм от агрессивного вируса полиомиелита. Как показывает практика, большинство детей разного возраста легко переносят процедуру вакцинации.

vskormi.ru

График профилактических прививок от полиомиелита

Опасность вирусного инфекционного заболевания полиомиелит состоит в том, что, во-первых, до настоящего времени не создано лекарственных препаратов, позволяющих вылечить больного, во-вторых, инфекция вызывает необратимые деструктивные изменения в ЦНС с развитием спинальных пожизненных параличей.

Возрастных преград для болезни нет, но наибольшая опасность грозит детям первых 6 лет жизни. Заразиться ребенок может, не только не вымыв руки перед едой, а и через воду, пищу, инфицированную вирусами. Полиовирусу свойственна  достаточная устойчивость во внешней среде и сохранение его  патогенных свойств до 4 месяцев.

Распространен вирус в мире повсеместно. В слаборазвитых странах регистрируются вспышки с летальными исходами болезни. Единственной возможностью избежать развития болезни является вакцинация против полиомиелита. Если бы в каждой из стран было иммунизировано 95% населения, то от этой коварной болезни можно было бы полностью избавиться, но это нереально.

В каждой из стран разработан свой график прививок от полиомиелита. При его составлении учитывается вероятность инфицирования вирусом ребенка с момента рождения. В некоторых странах, где заболеваемость полиомиелитом постоянно регистрируется, делают прививку от полиомиелита новорожденным с первого дня жизни.

Кто подлежит прививкам?

Прививку можно сделать человеку любого возраста. Лица, не получившие вакцинации от полиомиелита, относятся к группе высокого риска по инфицированию, развитию болезни и дальнейшему распространению инфекции.

Оптимальный вариант – вакцинировать детей уже в первом полугодии жизни согласно графику вакцинации. Но если по какой-либо причине сроки вакцинации нарушались, то иммунизация от полиомиелита проводится по индивидуальной схеме.

Препараты для вакцинопрофилактики полиомиелита

Применяются в РФ 2 разновидности полиовакцин – инактивированная (ИПВ) для инъекций, состоящая из убитых  вирусов, и  живая вакцина из ослабленных вирусов для  введения через рот в каплях.

Специалисты считают, что иммунитет, выработанный после получения живой вакцины более надежный, так как сочетает в себе и гуморальный, и местный (тканевой) иммунитет.

Однако, когда делают прививки ОПВ, то имеется риск возникновения у ребенка осложнения – развитие вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП), который тоже может привести к инвалидизации за счет спинальных параличей, деформаций позвоночного столба, атрофии мышц.

Кроме того, если ребенок привит живой вакциной, то он может выделять вирус и заражать окружающих детей и взрослых. Учитывая эти отрицательные качества живой вакцины, европейские страны ее не выпускают и не применяют для иммунизации.

Российский график вакцинации от полиомиелита

График прививок по иммунизации от полиомиелита для детей в РФ претерпел изменения в 2011 г. в связи с опасностью заноса инфекции из Таджикистана, где зарегистрирована вспышка.  Согласно этим изменениям, вакцинацию против полиомиелита проводят сочетанным применением инактивированной и живой вакцины.

С 2002 г. в РФ детям вводилась только инактивированная вакцина в связи с тем, что на территории европейских стран полиомиелит не регистрировался.

Российский календарь профилактических плановых прививок от полиомиелита регламентирует такие сроки вакцинации и ревакцинации:

  • вакцинируют малышей с 3-х мес. жизни с промежутком в 1,5 мес. трижды: в 3 и в 4,5 мес. инактивированной вакциной, а в 6 мес. – живой;
  • ревакцинация проводится детям в 18 и 20 мес. и подросткам 14 лет.

Использование живой вакцины после 2 введений инактивированной представляет меньшую опасность развития ВАП, так как в организме к этому времени уже выработались антитела, которые смогут обеспечить защиту от вакцинального штамма полиовируса.

Но, так как для введения живой вакцины существуют противопоказания, то в таких случаях прививки должны делаться детям  только инактивированной вакциной.

Такими противопоказаниями являются:

  • иммунодефицитное состояние ребенка. вызванное любой причиной;
  • лечение препаратами, подавляющими иммунную систему, самого ребенка или членов его семьи;
  • наличие ВИЧ-инфекции у членов семьи или онкологических заболеваний с лечением иммунодепрессантами;
  • наличие беременных женщин в семье.

Схема вакцинации детей при применении только инактивированного препарата: вакцинация проводится в те же сроки – в 3 — 4,5 — 6 мес., а ревакцинаций лишь две – в 18 мес. и  6 лет.

             Виды вакцин для иммунизации грудничков

Название вакцины Страна-производитель От каких заболеваний
АКДС Россия Коклюш, дифтерия, столбняк
Инфанрикс Бельгия Коклюш, дифтерия, столбняк
Пентаксим Франция Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция
Тетракок Франция Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит
Бубо-М Дифтерия, столбняк, гепатит В
Иновакс Франция Дифтерия, столбняк
АДС-анатоксин Россия Дифтерия, столбняк
Имовакс Полио Франция Инактивированная вакцина от полиомиелита
 ОПВ или Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов Россия Живая вакцина, приготовленная из ослабленных вирусов

Иммунизация ребенка от полиомиелита может проводиться только инактивированной вакциной и по желанию  родителей. Разница будет только в том, что комбинированная схема иммунизации с применением двух вакцин проводится бесплатно. А если будет использоваться только ИПВ по заявлению родителей, то они должны будут оплатить прививку.

Соблюдение графика прививок от полиомиелита для детей способствует выработке у них стойкого иммунитета против этой нейроинфекции. Но в некоторых случаях проводятся прививки дополнительные, когда делают их вне зависимости от календаря вакцинации.

Вне графика предусмотрено проведение иммунизации от полиомиелита в таких случаях:

  1. При отсутствии информации о проведенных прививках. Деткам до 3 лет прививки делают трижды с месячным интервалом и затем ревакцинируют дважды. В 3-6 лет вакцинируют ребенка 3 раза, а ревакцинируют 1 раз.
  2. Дополнительно однократно вакцинируют лиц, прибывших из страны с неблагополучной ситуацией по полиомиелиту. Прививают вне графика также лиц, планирующих выезд в неблагополучный регион. Вакцина им вводится за месяц до поездки для получения полноценного иммунного ответа.
  3. Внеплановую иммунизацию проводят также при появлении угрозы возникновения вспышки болезни на территории проживания: деткам дошкольного, младшего школьного возраста и взрослым, привитым моновакциной.

Напряженность иммунитета можно проверить лабораторно с помощью определения в сыворотке крови привитого ребенка или взрослого титра специфических антител.

Прививая ребенка в соответствии с календарем прививок от полиомиелита, родители обеспечивают его защиту от опасных болезней. Не следует ориентироваться на материалы в СМИ (подчас, не подкрепленные достоверными фактами), и отказываться от профпрививок.

Материалы по теме

infectium.ru


Смотрите также