Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

Инфекционно токсическая кардиопатия у детей


Кардиопатия: симптомы и лечение

Категория: Сердце, сосуды, кровь Просмотров: 25868

Кардиопатия – заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся различными отклонениями в физиологическом развитии тканей сердца. Как правило, недуг не имеет связи с сердечным пороком или ревматизмом. Достаточно часто болезнь можно встретить у маленьких детей или подростков, а также у пожилых людей.

Характеризуется функциональная кардиопатия болями в сердце, одышкой, которые могут длиться на протяжении нескольких дней, а затем быстро проходить.

Причины

Основными причинами того, почему развивается кардиопатия у детей и взрослых, являются:

  • генетическая предрасположенность. Кардиомиоциты содержат в себе белки, которые принимают активное участие в полноценном функционировании сердца. Различные дефекты в них приводят к проблемам в работе мышечных структур. Для развития симптомов болезни необязательно болеть другим недугом, то есть, болезнь первична;
  • вирус или токсин. Инфекционно-токсическая кардиопатия у детей и взрослых развивается ввиду наличия в организме вирусов, болезнетворных бактерий или грибков. При этом вирусные болезни могут не проявляться типичными для них симптомами. Патологий клапана или коронарных артерий при этом не наблюдается;
  • аутоиммунные патологии. Вызвать инфекционно-токсическую разновидность болезни могут процессы уничтожения собственных клеток организма своими же антителами, а остановить процесс бывает довольно сложно;
  • идиопатический фиброз. Фиброзом (кардиосклерозом) является замещение клеток мышц соединительным типом ткани. Таким образом, стенки сердца со временем не могут нормально сокращаться, так как неэластичны. Частое развитие фиброза после инфаркта позволяет отнести фиброз к вторичным причинам.

Часто при вышеперечисленных случаях лечатся только симптомы кардиопатии. Врачи могут компенсировать недостаточность сердца, однако не могут повлиять на устранение причин из-за их плохой изученности. Что касается болезней сердца, которые могут спровоцировать дисгормональную или другую формы недуга, то среди них есть гипертония, ишемическая болезнь, амилоидоз, заболевания эндокринной системы, отравления токсическими веществами, патологии соединительных тканей и ряд других болезней.

Кардиопатия в детском возрасте

Кардиопатия у детей развивается при наличии патологий при рождении – например, при поражённых клапанах или перегородке сердца. Изредка может развиваться в качестве осложнения ревматизма. Врачи делят болезнь у ребёнка на приобретённую и врождённую (чаще всего встречается вторая форма).

В зависимости от того, как именно поражена сердечная мышца, кардиопатия у детей может быть:

  • застойной – развивается из-за ревматизма;
  • гипертрофической – у ребёнка при этом растёт сердечная стенка в левом желудочке;
  • рестриктивной – вызывается слабостью мышцы сердца;
  • функциональной – функциональная кардиопатия может развиваться из-за чрезмерно больших нагрузок на нервную систему или на мышцы ребёнка при посещении спортивных секций без согласования с врачом.

Нормальное сердце и гипертрофическая кардиомиопатия

Болезнь у детей может развиться при частых простудах, и тогда это – вторичная кардиопатия.

Виды

Кардиопатия представлена следующими видами и формами:

  • дисгормональная. Предполагает патологию деятельности сердца, связанную с проблемами в эндокринной системе. Часто дисгормональная форма болезни проявляется у подростков, пожилых людей (чаще – женщин) или после проведения лечения гормонами. При этом у пациента обычно недостаточно половых гормонов. Заболевание носит не воспалительный характер;
  • алкогольная. Алкогольная форма болезни проявляется вследствие употребления токсического вещества этанола. Он приводит к разрушению сердечных клеток, вызывая в них интоксикацию. Миокард при алкогольной форме заболевания становится рыхлым. Среди признаков алкогольной формы болезни выделяют одышку, тахикардию и отёки ног;
  • метаболическая. Эта разновидность заболевания связывается как с врождёнными патологиями, так и с нарушением обмена определённых веществ (в частности, жирных кислот). Это, в свою очередь, вызывается недостатком разных ферментов (например, карнитина);
  • инфекционно-токсическая. Носит название миокардит и является воспалительной формой. Развивается вследствие системных инфекций. После попадания микроорганизмов (грибка, паразитов, бактерий) в миокард, они вызывают там отёк с воспалением, который может привести к смерти клеток. На их месте образовывается соединительная ткань;
  • климактерическая. Климакс вызывает такую разновидность недуга, как климактерическая кардиопатия;
  • диспластическая. Кардиопатия этого типа предполагает нарушение целостности мышц сердца. Диспластическая кардиопатия нередко становится причиной прогрессирования сердечной недостаточности.

Симптоматика

В зависимости от локализации деструктивных процессов и формы болезни (например, алкогольной или метаболической), симптомы могут быть разными и включать в себя:

  • общую слабость;
  • быструю усталость даже при малейших нагрузках;
  • ноющую боль в области сердца;
  • бледность кожи;
  • тахикардию;
  • недостаточность лёгких (при поражении правого отдела сердца);
  • отёчность конечностей;
  • повышенное потоотделение;
  • кашель, не сопровождающийся другими болезнями;
  • тяжесть в области сердца.

Диагностика

Функциональная кардиопатия, её алкогольная, инфекционно-токсическая и другие формы могут быть диагностированы лечащим врачом следующими способами:

  • осмотр и опрос пациента, где врач сможет сформировать предварительные заключения по поводу его состояния;
  • ЭКГ. Там можно увидеть изменения в миокарде, проблемы с ритмом и изменения в сегментах желудочков;
  • рентген лёгких. Он выявляет застой, дилатацию и другие проблемы, которые могут указывать на инфекционно-токсический тип болезни;
  • вентрикулография. Является инвазивным исследованием сердечных желудочков;
  • МРТ сердечной мышцы. Предполагает сканирование органа радиоволнами;
  • МСКТ. По слоям сканирует все сердечные ткани, применяется для трёхмерного воссоздания модели сердца;
  • зондирование. Предполагает забор тканей из сердечной полости для исследований.

По результатам исследований назначается медикаментозное лечение.

Лечение

Если зафиксирована кардиопатия у детей, то ребёнок должен пройти процедуру интерференцтерапии. Лечение ребёнка и взрослого зависит от формы заболевания. К примеру, функциональная кардиопатия требует использования аппарата АИТ (он часто используется для лечения от болезни ребёнка в возрасте 10–15 лет).

Сегодня ввиду повышения непереносимости некоторых медикаментов разрабатываются новые методики лечения недуга. Популярность метод лечения, основанный на приёме таких средств:

  • корня валерианы;
  • анаприлина;
  • верапамила. Он назначается, если пациент имеет выраженные симптомы брадикардии.

Некоторые случаи требуют назначения половых гормонов. Эффективность лечения алкогольной и других форм можно определить по исключению симптомов (в частности, боли). Также лечение может предусматривать назначение ингибиторов АПФ. Для каждого пациента требуется подбирать индивидуальную дозу препарата, иначе в ходе лечения может повыситься артериальное давление или возникнут другие побочные эффекты. Если пациент хочет использовать для лечения народные средства, предварительно они должны быть одобрены врачом.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Кардиопатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач кардиолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Врожденный порок сердца (совпадающих симптомов: 6 из 10)

Дефект или анатомические аномалии сердца и сосудистой системы, которые возникают преимущественно во время внутриутробного развития или же при рождении ребёнка, носят название врождённый порок сердца или ВПС. Название врождённый порок сердца является диагнозом, который диагностируют доктора практически у 1,7% новорождённых. Виды ВПС Причины Симптоматика Диагностика Лечение Само заболевание представляет собой аномалии развития сердца и структуры его сосудов. Опасность заболевания заключается в том, что практически в 90% случаев новорождённые не доживают до одного месяца. Статистика также показывает, что в 5% случаях дети с ВПС умирают в возрасте до 15 лет. Врождённые пороки сердца имеют множество видов аномалий сердца, которые приводят к изменениям внутрисердечной и системной гемодинамике. При развитии ВПС наблюдаются нарушения кровотока большого и малого кругов, а также кровообращения в миокарде. Заболевание занимает одно из лидирующих позиций, встречающихся у детей. В силу того, что ВПС носит опасный и смертельный характер для детей, стоит разобрать заболевание более подробно и узнать все важные моменты, о чём и расскажет этот материал.

... Порок сердца (совпадающих симптомов: 6 из 10)

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

... Туберкулезный плеврит (совпадающих симптомов: 5 из 10)

Заболевание, при котором характерно возникновение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению посредством заражения организма вирусами туберкулёза. Часто плеврит возникает в случае, если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

... Коронарная недостаточность (совпадающих симптомов: 5 из 10)

Коронарная недостаточность – это патологическое состояние, при котором частично снижается или абсолютно останавливается коронарный кровоток. Как следствие, сердечная мышца будет получать недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Это состояние является наиболее распространённым проявлением ИБС. Чаще всего именно острая коронарная недостаточность стоит за инфарктом сердечной мышцы. Внезапная коронарная смерть также напрямую связана с этим патологическим процессом.

... Кардит (совпадающих симптомов: 5 из 10)

Кардит – воспалительное заболевание разной этиологии, при котором отмечается поражение сердечных оболочек. Страдать при кардите может как миокард, так и другие оболочки органа – перикард, эпикард и эндокард. Системное множественное воспаление сердечных оболочек также подходит под общее название патологии.

...

Обсуждения:

  • ВКонтакте

simptomer.ru

Причины и механизм развития токсической кардиомиопатии

Токсическая кардиомиопатия – это патология миокарда, при которой происходят анатомические и функциональные изменения сердечной мышцы. При этом коронарные сосуды (артерии и вены, питающие сердце) не подвергаются поражению. Без структурных изменений остаются клапаны желудочков и предсердий, артериальное давление не повышается.

Болезнь носит воспалительный характер. Развивается у пациентов независимо от их пола и возраста. При обследовании на ЭКГ обнаруживаются изменения сердечных ритмов, которые указывают на стремительное развитие недостаточности кровообращения. В следствие декомпенсаторного механизма сердце увеличивается в размерах.

Причины токсического поражения сердечной мышцы

Токсическая кардиомиопатия развивается из-за воздействия отравляющих веществ. Химические элементы, способные привести к заболеванию:

  • ртуть;
  • свинец;
  • мышьяк;
  • кадмий;
  • цинк;
  • никель.

При хроническом алкоголизме длительное воздействие этанола на сердечную мышцу также способствует развитию патологии.

Существует ряд инфекционных болезней, в результате которых поражается миокард. Как правило, признаки кардиомиопатии проявляются через несколько месяцев или лет после перенесенной болезни:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • дифтерия;
  • брюшной и сыпной тиф;
  • скарлатина;
  • паразитарные инвазии.

Также заболевание развивается у людей с наркотической зависимостью, при длительном лечении фармакологическими препаратами. Есть сведения о том, что кардиомиопатия может появиться из-за хронического дефицита витаминов группы В.

В некоторых случаях причиной болезни может выступить увеличение выработки в организме катехоламинов – медиаторов, биологически активных веществ (серотонин, адреналин, норадреналин, дофамин).

К причинам заболевания относят воспалительные процессы в организме беременной женщины. В результате влияния инфекционного агента при рождении у ребенка диагностируется врожденная кардиомиопатия.

Механизм развития болезни

Вследствие нарушений обменных процессов в миокарде происходит увеличение камер сердца (желудочки и предсердия). Сама сердечная мышца гипертрофируется и увеличивается в размерах. Если в норме масса сердца составляет от 250 до 500 г, то при кардиомиопатии его вес может увеличиваться до 1 кг.

Также утолщается эндокард – оболочка, которая выстилает камеры сердца изнутри. В миокарде наблюдаются фиброзные очаги.

Кардиомиоциты (клетки миокарда) приобретают неправильную форму, становятся неравномерными. Происходит очаговое замещение мышечной ткани на жировую. Фиксируется внутриклеточный отек. Поперечная исчерченность миокарда сглаживается.

Признаки проявления токсической кардиомиопатии

Для патологии характерно хроническое нарушение кровообращения. Это выражается такими жалобами со стороны пациентов:

  • быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
  • снижение работоспособности;
  • одышка при ходьбе и в состоянии покоя;
  • приступы удушья, схожие с сердечной астмой.

Из объективных признаков у больных наблюдается акроцианоз (синий оттенок кожи). Одышка усиливается, если человек принимает горизонтальное положение (лежа). Поэтому пациенты вынуждены постоянно находиться в сидячем положении, с высоко поднятым головным отделом на функциональной кровати.

При незначительных движениях набухают шейные вены. Из-за нарушенного кровообращения жидкость недостаточно выводится из организма. Поэтому у больных часто отекают нижние конечности. В тяжелых и запущенных случаях развивается асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Печень увеличена, периодические или постоянные боли в правом подреберье.

Тотальное неполноценное кровообращение при прослушивании сердца определяется такими симптомами:

  • тоны сердца глухие;
  • ритмы по типу галопа;
  • систолический шум.

У пациентов обнаруживается основной признак хронических сердечных изменений – кардиомегалия. Это изменение всех параметров сердца – веса, объема, размеров, проекции в грудной клетке.

Все больные с токсической кардиомиопатией страдают кахексией – крайне тяжелое истощение организма, которое характеризуется такими симптомами:

  • болезненная, неестественная худоба;
  • снижение индекса массы тела – несоответствие роста и веса;
  • замедленные физиологические процессы в организме;
  • общая слабость, апатия;
  • психические изменения – эмоциональная неустойчивость, частые депрессии, нарушение сознания.

Симптомы заболевания у детей

Инфекционно-токсическая кардиопатия у детей развивается как осложнение в результате перенесенной острой инфекционной болезни.

Причины развития кардиомиопатии в детском возрасте:

  1. Генерализованные инфекции – паротит, энцефалит, полиомиелит.
  2. Септические процессы в организме.
  3. Хронические заболевания с частыми обострениями и рецидивами – синуситы, тонзиллиты.
  4. Туберкулез.

У маленьких детей заболевание может возникнуть в результате кислородной недостаточности и нарушении обмена веществ при вирусных инфекциях.

Из-за плохого кровообращения кожные покровы бледные. Дети апатичные, вялые, неактивные. Младенцы могут отставать в физическом развитии от своих сверстников. Сердцебиение учащенное, выраженность вен шеи и лица. Артериальное давление снижено. Пульс на локтевой или подключичной вене прощупывается слабо. Количество вырабатываемой мочи в сутки уменьшено.

У малышей часто развивается коллапс – внезапное и стремительное развитие сердечно-сосудистой недостаточности, которая приводит к потере сознания. Ее предшествующие признаки:

  • холодная и влажная кожа на ощупь, мраморного цвета;
  • похолодание рук и ног из-за оттока крови;
  • резкая слабость;
  • высокая частота сердечных сокращений;
  • озноб, снижение температуры тела;
  • вялая реакция зрачков на свет.

У малышей потере сознания предшествуют тремор пальцев, судороги конечностей и тела. Симптомы поражения сердечной мышцы – боли в грудной клетке.

Диагностика кардиомиопатии

В обязательном порядке назначают лабораторные исследование крови и мочи.

В общем анализе крови нет изменений до тех пор, пока не появятся воспалительные осложнения и образования микроскопических тромбов. Только в этом случае изменяются показатели креатинина, электролитов, тромбиновое время.

По показаниям проводят биохимическое исследование крови. Рассматривают мочевину, гормоны и белок.

Инструментальные методы диагностики:

  1. ЭКГ – электрокардиограмма 1-2 раза в сутки. Обнаруживается нарушение проводимости и ритмов сердца. В результатах исследования не должно быть ишемии миокарда (уменьшение кровоснабжения).
  2. Рентген всех органов грудной клетки. Помогает определить застой венозной крови в малом круге кровообращения, соотношение размеров и границ сердца по отношению к грудной клетке.
  3. Коронарография – обследование коронарных сосудов, назначают с целью подтверждения или исключения ишемической болезни сердца.
  4. Радионуклидная вентрикулография – оценивают функциональность сердца и сократительную способность миокарда.

Также пациентам назначают эндомиокардиальную биопсию. Это метод позволяет дать точную морфологическую оценку состоянию тканей сердца. Показания к процедуре:

  • прогрессирующая сердечно-сосудистая недостаточность, причину которой не удается установить;
  • кардиомиопатия невыясненной этиологии;
  • нарушение ритма сердца;
  • токсическое разрушение миокарда;
  • поражение сердца после длительного лечения цитостатиками – препараты для химиотерапии.

При дифференциальной диагностике важно исключить такие патологии: ИБС (ишемическая болезнь сердца), гипертонию, пороки сердца врожденные и приобретенные, хронический алкоголизм, перикардит, ревматизм.

Лечение токсической кардиомиопатии

Пациентам настоятельно рекомендуют ограничить любые физические нагрузки. Также следует уменьшить количество потребляемой соли в сутки. Медикаментозное лечение комплексное и включает несколько направлений.

Для снижения отеков, улучшение работы почек и выведения скопившейся жидкости в организме назначают диуретики – фуросемид, гидрохлортиазид, этакриновая кислота, спиронолактон (сохраняет калий в организме).

Независимо от стадии сердечной недостаточности всем пациентам назначают ингибиторы АПФ. Это препараты, которые назначают для лечения недостаточности сердца и почек – карведилол, метопролол, бисопролол, надолол, тимолол, небиволол.

Периферические вазодилататоры – препараты, воздействующие на кровоток в мелких сосудах (артериолах и венулах).

Препараты:

  • нитроглицерин;
  • нитропрусид;
  • ниацин;
  • вазонит;
  • агапурин;
  • пентоксифиллин.

Для профилактики и купирования сгущения крови и образования тромбов пациентам назначают непрямые антикоагулянты – синкумар, варфарин, фенилин, дикумарин.

Критерии успешного лечения пациентов:

  1. Снижение или исчезновение субъективных признаков сердечно-сосудистой недостаточности – проходит одышка и приступы удушья, повышается физическая активность, устраняются симптомы избытка жидкости в организме.
  2. Значительно улучшается качество жизни больного.
  3. Сокращается число последующих госпитализаций.

Кардиомиопатия – это тяжелое заболевание, которое часто дает осложнения. У людей развивается стойкая сердечная недостаточность, нарушается функция клапанов. Появляется аритмия и постоянные отеки ног.

Факторы риска внезапной смерти:

  • возраст до 16 лет;
  • наследственная предрасположенность (случаи внезапной смерти были в семье);
  • резкое изменение артериального давления при нагрузках;
  • частые обмороки.

Ифекционно-токсическая кардиопатия в общем имеет неблагоприятный прогноз. Выживаемость в 70% случаев составляет 5 лет. От внезапной смерти умирает каждый второй пациент. Если болезнь диагностировать на ранней стадии, его дает шанс пациенту при постоянном наблюдении и лечении прожить долгую жизнь. Люди с диагнозом «кардиомиопатия» должны наблюдаться каждые 2 месяца. Практически все больные нетрудоспособны и переводятся в статус инвалидности.

otravlenye.ru

Кардиопатия у детей и подростков: что это такое, причины, симптомы и лечение

Содержание

  • 1 Виды
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Кардиопатией называется патология сердечной мышцы. При недостаточном внимании к болезни она развивается в серьезные проблемы, к примеру, сердечную недостаточность. Детская кардиопатия связана с неправильным развитием сердца, однако все чаще встречаются и другие разновидности, поэтому родителям стоит всерьез задуматься о том, что это такое – кардиопатия у подростков и детей?

Виды

Существует две основных разновидности кардиопатии у подростков и детей:

  • Врожденная;
  • Приобретенная.

Внешне разницу между этими разновидностями иногда довольно сложно выявить. Хотя кардиомиопатию у новорожденных можно диагностировать на первых двух неделях жизни, такое раннее проявление болезни все еще остается редкостью. Чаще всего примерно до 7 лет малыш практически не жалуется на симптомы врожденной кардиопатии. Иногда причиной для беспокойства может стать наблюдение за поведением ребенка во время подвижных игр, однако, в большинстве случаев врожденный порок не дает о себе знать до 7–12 лет.

Этот же возраст у детей совпадает с появлением приобретенной кардиопатии. Вторая волна жалоб на боли в сердце обычно наступает ближе к 15 годам, когда подросток вступает в пубертатный период.

Приобретенную патологию можно разделить еще на несколько категорий, в зависимости от причин проявления болезни:

  1. Вторичная кардиомиопатия у детей. Патология возникает в результате некоторых заболеваний в детском возрасте. Хотя к группе риска сопряженных болезней относятся такие патологии, как миокардит или астма, болезнь сердца может развиться и на фоне долгого насморка или обычной простуды.
  2. Функциональная. Болезнь сердца в данном случае является реакцией организма на чрезмерную физическую нагрузку. Подвижные игры для детей – обычное дело, они не станут причиной функциональной патологии. А вот занятия в различных спортивных секциях могут привести к заболеванию. Обычно это вина тренера или учителя, который заставляет ребенка выполнить нагрузку, слишком тяжелую для его возраста.

Можно выделить и другие разновидности в этой классификации. К примеру, тонзиллогенная кардиопатия тоже часто развивается у детей, так как связана с наличием тонзиллита в миндалинах и аденоидах. А инфекционно-токсическую кардиопатию можно считать как вторичной моделью, так и обособленным заболеванием.

Следует выделить классификацию патологии, связанную с тем, какие именно изменения возникают в сердце. Суть дилатационной разновидности заключается в том, что растягиваются мышцы левого желудочка. Фактически сердечные стенки не меняют своей толщины, однако из-за увеличения объема участка сердца, сокращения мышцы недостаточно резкие и сильные для нормальной работы. Также такой вид могут называть застойным, так как движение крови сильно замедлено. Хотя в большинстве случаев дилатационную кардиопатию относят к приобретенным заболеваниям, не исключается вероятность врожденного порока.

Гипертрофическая кардиопатия выражается в утолщении стенок. При этом они также теряют свою эластичность, поэтому для нормального кровотока требуется большее усилие со стороны сердца. Заболевание также бывает врожденным и приобретенным; на врожденную патологию влияет наследственность, а не проблемы с внутриутробным развитием.

Термин диспластическая кардиопатия у детей используется лишь на территории стран постсоветского пространства. Второе ее название – рестриктивная. Она редко встречается в детском возрасте, хотя в советские времена врачи обычно приписывали именно эту категорию. Суть этого вида в том, что мышечная ткань замещается соединительной тканью.

Причины

Врожденная кардиопатия связана с внутриутробным развитием, поэтому во время беременности женщинам необходимо периодически обследоваться у врача, а также следить за своим здоровьем. Желательно отказаться от вредных привычек, которые имеют влияние на формирование плода.

К сожалению, даже в таком случае нет гарантии в том, что ребенок родится абсолютно здоровым. Для врожденной патологии большую роль играет наследственность и проблемы с сердцем у ближайших родственников. Чаще всего они «повторяются» и у малыша.

Частично причины приобретенной кардиопатии рассматривались в предыдущем пункте:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Последствия перенесенных болезней.

Эти факторы очень часто влияют на состояние сердечной мышцы и приводят к изменениям. Однако, если заболевание проявило себя в подростковом возрасте, причиной становится гормональный фон. Также на подростков часто влияют внешние факторы в виде стрессов и неврозов, поэтому многие симптомы могут проявиться, если ребенок переволновался. Для детей младшего возраста это менее характерно, хотя возможны исключения для малышей из неблагополучных семей, которые постоянно живут в условиях стресса.

Симптомы

У ребенка с функциональной кардиопатией симптомы такие же, как и при врожденной патологии. В первую очередь, это усталость. Дети дошкольного возраста очень подвижные, поэтому заметить какие-то симптомы можно на ранних стадиях во время подвижных игр.

Хотя ребенок не всегда в этом возрасте способен описать свое состояние, при постоянном наблюдении отмечается резкий отказ от подвижных игр на небольшой период. Это связано с тем, что в моменты активности сердце должно быстрее перекачивать кровь, при кардиопатии с этим есть проблемы, поэтому ребенок чувствует боли в сердце. По определенному набору симптомов врач может локализовать проблему в сердце.

К примеру, при патологии левого желудочка или предсердия ребенок имеет очень низкую выносливость. Он не способен продолжительное время заниматься физкультурой, очень быстро устает. В период особо активной нагрузки случаются приступы тахикардии. Внешне ребенок очень бледный, особенно это заметно по носогубному треугольнику, где кожа из-за недостатка кислорода может отдавать синим цветом.

Если заболевание затрагивает правое предсердие или желудочек, кроме болей в сердце ребенок при физической активности будет чувствовать не только слабость. Усилится потоотделение, часто у детей бывают отеки. Одышка сопровождает ребенка даже при незначительных усилиях. Также стоит обратить внимание на кашель. В данном случае он не является последствием болезни, так как кроме кашля и ранее перечисленных признаков, ребенок не жалуется на свое самочувствие.

Родителям стоит быть внимательней и прислушиваться к жалобам детей, а также обращать внимание на их поведение. Слишком частая утомляемость, головокружение и одышка – уже серьезный повод провести обследование, диагностика без труда сможет выявить причину состояния.

Вторичная кардиопатия у детей более разнообразна в плане симптомов, так как большинство из них не относятся непосредственно к проблемам сердца. На переднем плане стоят признаки текущего заболевания. Так как ребенок в этот момент проходит лечение, педиатр должен сам заподозрить возможность развития патологии сердца и отправить к кардиологу, где уже проводится непосредственная диагностика.

Диагностика

Сложнее всего вывить кардиопатию у новорожденных, поэтому подозрение на проблемы с сердцем обычно возникает еще в момент родов. Обычно это асфиксия, родовые травмы и наличие инфекции. Наиболее часто диагностируют постгипоксическую кардиопатию у грудничков. Любой из этих пунктов может стать причиной более тщательного наблюдения за новорожденным в первые недели его жизни.

Для непосредственной диагностики используют 3 основных метода:

  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • Эхокардиографию.

Проблемы с сердцем отражаются на его ритме, а с помощью этих способов можно досконально изучить сердцебиение и поставить диагноз. К примеру, для ЭКГ электроды ставятся на разные участки, что соответствует разным областям сердца. Готовая диаграмма вырисовывает картину по каждому участку, что дает возможность определить конкретную разновидность болезни.

В некоторых случаях кардиолог может назначить дополнительно рентген грудной клетки. Такая «фотография» сердечной мышцы позволяет увидеть, насколько увеличен желудочек. Чаще всего рентген назначают при дилатационной кардиопатии.

Лечение

Лечение кардиопатии у детей и подростков довольно результативно. Если придерживаться всех рекомендаций врача, то заболевание останется только детским воспоминанием. Стоит отметить, что лечение обычно довольно длительное и во многом зависит от разновидности патологии.

Основным способом лечения является медикаментозная терапия. Набор препаратов назначает только врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и болезни. Часто выписывают Верапамил, Анаприлин, ингибиторы АПФ, а также лекарства на основе валерианы. Иногда для кардинального лечения проводится гормональная терапия.

Функциональная кардиопатия у детей может лечиться санаторными методами с помощью физиотерапии. Также в качестве рекомендации родителям предписывают следить за распорядком дня ребенка. Он должен больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой. Прописывается даже специальная диета. Наличие даже обычной простуды при кардиопатии должно стать поводом для похода к врачу.

silaserdca.ru

Симптомы и лечение кардиопатии у взрослых

Кардиопатией принято называть такую болезнь сосудов и сердца, во время которой появляются патологические изменения в сердечных тканях. Заболевание никак не связано с сердечным пороком или ревматизмом. В настоящее время проблему диагностируют довольно часто, поэтому нужно знать симптомы и лечение кардиопатии у взрослых.

Почему проявляется заболевание?

Существует несколько основных причин, приводящих к развитию недуга. Вот некоторые из них:

  1. Наследственность. В кардиомиоцитах содержатся такие белки, которые участвуют в работе сердца. Если в них возникают какие-либо патологические процессы, то это вызывает проблемы в работе мышечной структуры. В этом случае симптомы могут появляться в первичной форме, без хронического течения.
  2. Заражение вирусом или интоксикация. Инфекционно – токсический вид кардиопатии обнаруживают у ребенка или взрослого в результате заражения организма вирусами, бактериями или грибками. В данном случае вирусная патология может протекать без стандартных симптомов и без диагностирования проблем с клапанами или коронарными артериями.
  3. Аутоиммунный характер болезни. Спровоцировать появление вируса или интоксикации может процесс, в ходе которого происходит уничтожение клеток в организме родными антителами. Предотвратить или избавиться от такой патологии достаточно тяжело.
  4. Идиопатические фиброзы. Здесь подразумевается замена мышечных клеток соединительной тканью. Это приводит к тому, что сердечные стенки неправильно сокращаются, ибо становятся неэластичными. В связи с тем, что фиброз очень часто появляется после инфарктов, его можно назвать вторичной причиной.

Зачастую, во всех имеющихся случаях, медики лечат только лишь симптоматику заболевания. Врачи могут справиться с сердечной недостаточностью, но они не в силах справиться с причинами ее возникновения, ибо пока плохо их изучили.

Если говорить о болезнях сердца, приводящих к тому, что развивается вторичная кардиопатия или дисгормональный ее тип, то их можно разделиться на следующие формы:

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Ишемия сердца.
  3. Амилоидоз.
  4. Проблемы со щитовидной железой.
  5. Интоксикация организма вредными веществами.
  6. Патологические процессы в соединительных тканях.

Какие существуют виды кардиопатии?

Специалисты различают следующие типы заболевания:

  1. Дисгормональный тип. Здесь подразумевается такая сердечная патология, которая связана с эндокринной системой. Чаще всего этот вид болезни можно наблюдать в подростковом или пенсионном возрасте. Кроме того, он может проявиться после терапии гормональными препаратами. Недуг нельзя отнести к воспалительным, ибо при нем наблюдается нехватка полового гормона.
  2. Алкогольный тип. Такая форма заболевания возникает в результате чрезмерного приема алкоголя. Объясняется это тем, что спирт разрушает клетки сердца и провоцирует интоксикацию внутри них. Миокард становится очень рыхлым. Симптомами этого вида кардиопатии является сильная одышка, учащенное сердцебиение и отечность нижних конечностей.
  3. Метаболический тип. Подобная проблема часто связана с врожденной патологией или с плохим обменом веществ – жирных кислот. Явление основано на недостатке карнитина.
  4. Инфекционно-токсический тип. Его называют миокардитом и считают воспалительным. Появиться патология может из-за наличия в организме грибков, паразитов и бактерий, которые приводят к воспалительным процессам и гибели клеток. На месте умершей клетки появляется соединительная ткань.
  5. Климактерический тип. Этот недуг провоцирует климакс у женщин.
  6. Диспластический тип. Здесь кардиопатия связана с нарушением в сердечных мышцах и часто приводит к острым формам недостаточности сердца.
  7. Постгипоксический тип развивается при ишемии сердца. Это объясняется тем, что кардиомиоцитам не хватает кислорода. А такой процесс грозит необратимыми изменениями в обмене веществ.
  8. Ишемическая форма кардиопатиии напрямую связана с предыдущим типом и проявляется в результате того, что коронарная артерия, питающая миокард, сужается.
  9. Тонзилогенная форма примыкает к аутоиммунным воспалениям. К примеру, инфекции в минадлинах, вызвавшие тонзиллит. Наличие стрептококков приводит к понижению иммунитета и образованию антител, повреждающих кардиомиоциты.
  10. Функциональная форма встречается у подростков. Это объясняется развитием вегетативной нервной системы, принимающей участие в работе всех органов тела человека.
  11. Аутоиммунный тип образуется после того, как иммунитет человека пострадал от различных недугов, в результате которых выработались антитела к кардиомиоцитам.

Медики отмечают наличие первичной и вторичной кардиомиопатии. В первом случае болезнь проявляется уже у младенцев, а во втором – в более старшем возрасте. Причины первичной болезни неизвестны, а вторичной предшествует множество этиологических явлений.

Как возникает заболевание?

Тело человека устроено таким образом, что сердце регулярно выбрасывает кровь в сосуды по типу насоса. Подобное явление объясняется ритмичными сокращениями сердечных клеток – миокардиоцитов. Благодаря подобным действиям, поддерживается нормальный метаболизм – обмен веществ.

Множество факторов могут привести к проблемам с метаболизмом миокарда, грозящим необратимыми изменениями. Например, неправильным сократительным процессам. Все эти явления и провоцируют появление кардиомиопатии.

Симптомы кардиомиопатии

Функциональная кардиопатия у детей и взрослых проявляется характерными симптомами, которые варьируются в зависимости от формы заболевания. Вот некоторые из них:

  1. Сильная слабость.
  2. Боли в сердце.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Учащенность сердечного ритма.
  5. Отеки ног и рук.
  6. Потоотделение, которого не было ранее.
  7. Постоянный кашель.
  8. Легочная недостаточность в случае затрагивания правых отделов сердца.

Как диагностировать недуг?

Все типы кардиопатии медики выявляют несколькими способами:

  1. Первым делом врач должен осмотреть и опросить больного. Таким образом, он может составить первоначальное заключение о состоянии здоровья человека.
  2. Проведение ЭКГ, на которой будет видно патологию в миокарде. Кроме того, на ЭКГ заметны нарушения сердечного ритма и проблемы с сегментом в желудочках.
  3. Выполнение рентгеноскопии легкого. Процедура помогает обнаружить застойные процессы или прочие явления, указывающие на инфекции или интоксикоз.
  4. Вентрикулография, исследующая сердечные желудочки.
  5. Проведение МРТ сердца, в ходе которой орган сканируют специальными радиоволнами.
  6. МСКТ, сканирующая сердечную ткань по слоям и воссоздающая трехмерную модель главного органа.
  7. Выполнение зондирования. Здесь подразумевается взятие ткани из сердечных полостей для тщательного их изучения.

Только после осуществления всех необходимых методов диагностики специалисты могут назначать какое-либо лечение.

Как проводится терапия заболевания?

Если грудничок страдает от кардиопатии, то он должен будет подвергаться процедуре интерференцтерапии.

Лечебные мероприятия у взрослых основываются на форме болезни. Например, для терапии функционального типа недуга нужно применять аппарат АИТ, который подходит и для лечения детей от 10 лет.

В настоящее время, когда остро стоит вопрос непереносимости человеком многих лекарств, специалисты занимаются разработкой новейших методик лечения. Очень популярен вариант терапии с использованием валерианы, Анаприлина и Верапамила. Подобное лечение уместно тогда, когда у больного диагностируется брадикардия.

Имеются случаи, когда медики прописывают прием полового гормона. Алкогольная форма болезни определяется по исключению болевых симптомов. Кроме того, терапия может заключаться в использовании препаратов – ингибиторов.

Каждый отдельный пациент требует индивидуального подхода и собственного лечения. Если неправильно выбрать дозировку препаратов, то можно добиться чрезмерного повышения артериального давления и многих других негативных последствий. Прежде чем прибегать к помощи народной терапии, человек должен обязательно получить рекомендации и одобрение лечащего врача.

Стандартное лечение кардиопатии основывается на следующих технологиях:

  1. Этиотропная и патогенетическая терапия может быть назначена при диабете, тиреотоксикозе, алкоголизме или климаксе. Здесь самыми главными действиями становятся мероприятия, подразумевающие нормализацию гормонов, приведение в норму сахара в крови.
  2. Наследственную форму болезни излечить невозможно. Единственный вариант – пересадка донорского сердца.
  3. Если нет указаний на выявление причин болезни, медики пытаются избавить пациента от симптомов. Подобный вариант терапии называется симптоматическим и уместен тогда, когда нужно облегчить жизнь человека. Здесь медики назначают бета-блокатор, который способен уменьшить тахикардию, расслабить сосуды, убрать одышку и улучшить кровоснабжение. Помимо Бисопролола, врач может назначить мочегонные препараты.
  4. Если у больного наблюдается гипертрофическая форма болезни, то специалисты рекомендуют проводить хирургическое вмешательство. Как вариант – вставка в кожу пациента специального дефибриллятора, срабатывающего при остановке сердца и продлевающего жизнь человека.

Каковы прогнозы при прогрессировании недуга?

О том, что такое кардиопатия, уже рассказано. Стоит уточнить такой нюанс, как прогнозирование жизни пациента.

Медики утверждают, что общий прогноз по заболеванию неблагоприятен. Особенно тяжелой считается ситуация, осложненная аритмией и сердечной недостаточностью. Внезапная смерть пациента может возникнуть при наличии гипертрофического и дилатационного типа недуга.

К профилактике проблемы можно отнести регулярное наблюдение за человеком, в семье которого были случаи кардиомиопатии.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Читать далее »

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

© 2017 Sosudinfo.com. Карта сайта

sosudinfo.com


Смотрите также