Педиатр

Поможем вырастить вашего ребенка здоровым

С чем можно перепутать ветрянку у детей


Ветрянка у детей: симптомы, течение, лечение

Что такое ветрянка

Вирус ветряной оспы – это один из видов герпеса. А точнее: герпетический вирус варицелла зостер (Varicella zoster), 3-й тип герпес-вирусной инфекции. «Фирменным» знаком ветрянки является пузырьковая сыпь, которая часто покрывает все тело (хотя бывают и случаи локальных высыпаний). В прошлом каждый такой прыщик полагалось намазать зеленкой, поэтому у нас в стране ветрянка стойко ассоциируется с детьми в зеленую крапинку. У доктора Комаровского по этому поводу даже есть шутка: «Пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы». Пузырьки, лопаясь, вызывают зуд, что может привести к расчесам и вторичному инфицированию ранок. «Излюбленным» сезоном заболевания считается осень-зима, а эпидемические вспышки регистрируются раз в 5 лет.

Преимущественно болеют ветрянкой дети в возрасте с 1 года до 10-12 лет, а большинство заболевших — среди малышей 3-4 лет.

Как происходит заражение ветрянкой

Восприимчивость к вирусу ветрянки весьма высока т.к. он, очень летуч – преодолевает расстояния до 20 м, с этажа на этаж, по вентиляциям. Передается ветрянка через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Но путей попадания в чужой организм от больного у вируса несколько. Перелетает вирус буквально, «по ветру»: воздушно-капельным путем — при разговоре, кашле, громком плаче, крике. Переходит контактно-бытовым способом — заражение слюной или жидкостью из прыщика. Передается при непосредственном прикосновении. Больная ветрянкой беременная женщина может заразить своего ребенка, поскольку вирус проходит трансплацентарно, т. е. через плацентарный барьер от матери к плоду.

Чтобы заразиться ветряной оспой, достаточно пообщаться с больным ветряной оспой, либо больным опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), а заражение ветрянкой произойдет даже при мимолётном контакте с ним. Период заразности ветрянкой у больных начинается в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжается до 5-го дня с момента появления последнего прыщика. Причем сам инкубационный период ветрянки у детей и взрослых ничем не характерен и никак не проявляет себя в течение 1-3 недель (минимум 7 дней), поэтому точно сказать, когда же наступят те самые 48 часов до появления прыщей, невозможно.

Инкубационный период ветрянки

Инкубационный период, то есть время от момента внедрения до первых признаков ветрянки составляет 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление его в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам.

У некоторых больных (их очень мало), конец инкубационного периода бывает ознаменован скарлатиноподобными высыпаниями. Это может быть первыми признаками ветрянки у детей и у взрослых. Длится такое состояние, буквально, один день, несколько часов, потом высыпания исчезают, поднимается температура до 37-38⁰С.

Когда во время ветрянки появляется сыпь?

После инкубационного периода начинается период высыпаний. Это и есть самые явные и первые признаки ветрянки у детей и у взрослых. Период высыпаний длится на протяжении 3-5 дней, при этом увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура до 37-39°С, сохраняясь на протяжении всего периода высыпания. Также каждый новый толчок высыпаний, обычно, сопровождается подъёмом температуры.

Как выглядит сыпь (прыщи) при ветрянке

Сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями (появлениями новых прыщиков) в течении 5 дней – одни прыщи уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление, что у больного прыщики разных видов: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно.

Излюбленной локализации у сыпи нет, высыпания могут быть даже на волосистой части головы, на слизистой рта, половых органов у девочек и женщин, конъюнктиве/роговице, гортани. Все эти прыщики созревают и заживают в течении 5 дней, и сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. Против зуда разные врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты, влажные обертывания или даже ванны. За первый день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

Зачем прыщики смазывают зеленкой

Как остроумно заметил, говоря о ветрянке, доктор Комаровский: «Разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.» На самом же деле, зеленка не лечит ветряночную сыпь, а является медицинским маркером, с помощью которого на теле больного отмечают появление новых прыщиков. Как только на коже ребенка с ветрянкой перестают появляться новые объекты для окрашивания зеленкой, а старые прыщи покрылись корочкой — все, ребенок больше не заразен. В наше время прыщики смазывают зеленкой только те, кто свято верит, что она является одним из обязательных средств лечения ветрянки. Но это – заблуждение. Вылечить прыщики нельзя, можно лишь дождаться, пока они сами пройдут. А чтобы не было вторичного инфицирования кожи, необходимо предотвращать расчесы в области прыщей. Для этого нужно приобрести в аптеках другие препараты, специально созданные для устранения симптомов при подобных болезнях. Они снимают зуд, подсушивают, обладают охлаждающим эффектом и, кстати, тоже не совсем бесцветные.

Когда больной ветрянкой перестает быть заразным

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Ветрянка у грудничков

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер – до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

По этой причине всем новорождённым, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов, а также всем недоношенным до 1кг, независимо от инфекционного анамнеза матери, необходимо вводить специальный иммуноглобулин. Это не прививка от ветрянки, а временная защита от нее, пока ребенок не окрепнет в достаточной мере, чтобы самостоятельно справиться с этим вирусом, если, конечно, мама не предпочтет болезни вакцинацию.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

Трудно ли определить ветрянку?

В типичных случаях (а это большинство случаев ветряной оспы) диагноз заболевания устанавливается на основании характерных клинических данных заболевания. Клиническая картина ветряной оспы является столь характерной, что необходимости в дополнительной диагностике просто нет.

Однако в ряде случаев, когда заболевание протекает не совсем типично, может потребоваться проведение дифференциальной диагностики ветряной оспы с другими вирусными инфекционными заболевания, преимущественно теми, которые сопровождаются похожими симптомами. Речь, прежде всего, идет о гриппе, парагриппе, кори, в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с краснухой. Для этого делают анализ крови.

Можно ли спутать ветрянку и краснуху?

Врач эти заболевания, разумеется, не спутает. Для сомневающихся же больных нужно иметь в виду их явные различия. При ветрянке чаще всего наблюдается полиморфная сыпь, то есть на коже одновременно присутствуют и пятна, и корочки, и пузырьки. При краснухе можно наблюдать только розоватую сыпь. При ветрянке температура может подниматься до 40°C, при краснухе она изредка достигает 39 °C. Вирус краснухи опасен для плода, вирус ветряной оспы столь острой опасности для беременных не представляет. Ветрянка может осложняться воспалительными явлениями на коже, при краснухе этого не происходит. Ветрянка редко проходит с катаральными явлениями, при краснухе практически всегда имеет место покраснение зева, катар верхних дыхательных путей.

Чем лечить ветрянку у детей?

Если ветрянкой заболел ребёнок первого года, лечение осуществляется только под наблюдением врача с возможной госпитализацией, т.к течение инфекционных процессов у детей раннего возраста протекает со склонностью к генерализации, частыми и тяжёлыми осложнениями и высокой летальностью!

У детей в возрасте от 2 до 10-12 лет после установления диагноза (при первичной ветрянке) специфического лечения неосложненной ветрянки не проводится (и зеленкой пациентов не раскрашивают). Все манипуляции с больным ветрянкой связаны с облегчением симптомов, а именно: снижение температуры жаропонижающими средствами (кроме аспирина) и снятие кожного зуда, если таковые имеются. Если ребенок не выглядит вялым, если температура у него не слишком высокая, то не стоит внушать ему, что он очень болен и нуждается в постельном режиме. Дети до 10-12 лет переносят ветрянку достаточно легко. И единственное, что их обычно мучает — это зуд при ветряночной сыпи. Эту проблему решают применением антигистаминных препаратов.

Чтобы ребенок не расчесывал кожу в местах ветряночной сыпи, родителям придется следить за ним, отвлекать его. Необходимо также следить за ногтями ребенка, а совсем маленьким можно надеть специальные варежки — «царапки». Существует также «бабушкин» способ помочь ребенку при сильном зуде, если даже антигистаминные препараты не помогают, — это перо. В прошлом деткам снимали зуд гусиным пером — с его помощью мамы «чесали» особенно беспокоящие места на коже, не создавая при этом расчесов.

Через месяц после выздоровления от ветряной оспы врач осматривает переболевшего, с назначением на иммунологическое обследование и прохождение специалистов. Профилактические прививки нельзя делать в течение 1 месяца.

Карантин по ветрянке обязателен?

В недалеком еще прошлом карантин по ветрянке был таким же привычным делом, как и боевая раскраска зеленкой у пострадавших от этого вируса детей. Но сейчас детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают. Группы и классы, в которых выявлены больные ветрянкой дети, продолжают функционировать, однако в них могут быть установлены временные (до трех недель) запреты на выездные мероприятия, на контакты с детьми из других групп (классов), а также на прием в них новых детей.

Источник

www.podelkidetkam.ru

Как начинается ветрянка у ребёнка

Ветрянка — это болезнь, распространенная во все времена и не теряющая своей силы. Заболевать ею могут будущие мамы, груднички, подростки, дети в детских садах и школах. Но даже несмотря на то, что это заболевание очень распространено, остаётся множество вопросов про лечение и симптомы ветрянки у взрослых и детей. Каковы симптомы ветрянки? Как правильно лечить заболевания и могут ли быть какие-то осложнения после ветрянки?

Что такое ветряная оспа и её симптомы

Ветрянка является одной из разновидностей герпеса. А если говорить точнее: вирус герпетический варицелла зостер, тип третий вирусно-герпесной инфекции.

Симптомами, с которых начинает ветрянка проявляться, являются:

  1. Первоначальными симптомами ветрянки являются отказ от активных игр, слабость, потеря аппетита, головная боль.
  2. Повышенная температура. Она колеблется в пределах 37–38 градусов. В редких случаях -39 и выше. Повышенная температура тела держится на протяжении 5 дней, а при тяжёлой форме ветряной оспы — до недели. Она держится до того момента, пока все волны высыпаний не пройдут.
  3. Увеличенные лимфоузлы на затылке и шее. Эти увеличения говорят о том, что вирус заболевания попал в лимфа систему и активно в ней размножается.
  4. Сыпь на теле. Распознать симптомы ветрянки очень просто. После того, как на теле начинают появляться типичная сыпь. Первые высыпания появляются примерно через 24–48 часов после повышения температуры тела и недомогания. На протяжении 5 суток на всех участках тела возникают новые высыпания. Изначально появляется пятнышко красного цвета, после него появляется выпуклость, перерастающая в пузырёк с жидкостью прозрачного оттенка. Образно этот пузырёк (везикулу) называют «каплей росы». Содержимое везикулы через 24–48 часов становится мутного оттенка, а ещё примерно через такое же время она начинает подсыхать. Корочки, которые образовались в процессе подсыхания, держатся на теле длительное время. Отпадают они только по истечении нескольких недель.
  5. Зуд сильного характера. Он появляется в момент появления новых волдырей и является основной проблемой при ветряной оспе. Особенно тяжело этот симптом переносится маленькими детьми, которые не контролируя себя, чешут образовавшиеся ранки.

При лёгкой форме ветрянки симптомы у маленьких детей стёрты. В последние годы у детей до 12-летнего возраста наблюдается именно эта форма заболевания. У подростков и взрослых практически всегда наблюдается тяжёлая форма заболевания.

Симптомы проявления ветрянки лёгкой формы таковы:

  1. Небольшое недомогание. К нему можно отнести вялость, усталость, незначительные головные боли.
  2. Температура тела практически не повышается. В редких случаях она повышается до 37,5 градусов.
  3. Сыпь на кожном покрове незначительная. Высыпания на коже небольших размеров и единичны. Зуд практически отсутствует.

Читайте также:  Ротавирусная инфекция у детей: признаки, симптомы и лечение

При любой форме ветрянки у детей разного возраста нужно соблюдать правила гигиены. К ним относят подстриженные ногти, чистые руки, купание ребёнка. Также необходимо следить за условиями окружающей среды. Воздух в помещении должен быть достаточно влажным — от 50 до 70%, температура не должна превышать 20 градусов. При этих условиях ребёнок будет меньше сдирать корочки, чесаться и потеть. А также эти условия помогут заботливым родителям предотвратить появление повторной инфекции и сохранить кожу ребёнка без шрамов.

Ветрянка у грудничков

Ветряная оспа у новорождённых малышей и детей-грудничков — это очень редкое явление. Связано это с тем, что антитела к ветрянке малыш обычно получает от матери ещё в момент антиутробного развития. Но в случае, когда мать ещё не перенесла ветрянку, у неё к этой болезни иммунитета нет. А из этого следует, что кроха имеет риск к заражению.

Ветрянка у детей грудного возраста имеет следующие симптомы:

  1. Сильная интоксикация и повышенная температура тела;
  2. Кроха мало ест, беспокойный и слабый;
  3. Обильная сыпь, пузырьки после появления медленно заживают;
  4. Длительный период болезни — от 10 до 14 дней.

Опасна ветрянка у детей грудного возраста осложнениями и интоксикацией. Частым явлением является их госпитализация в инфекционное отделение.

Возможные осложнения

Только на первый взгляд ветрянка является безобидным заболеванием. Очень редко встречаются опасные её последствия. Они могут проявляться у малышей с иммунодефицитом. Возможными осложнениями ветрянки могут быть:

  1. Инфекция вторичная. Кожа поражается стрептококком и стафилококком. На фоне этого могут появиться гнойные дерматиты, лечение которых возможно только при помощи антибиотиков.
  2. Подавление функции иммунной. Вирус ветрянки подавляет защитную функцию организма. На фоне этого может развиться ряд заболеваний: миокардид, нефрит, артрит, стоматит, пневмония, ларингит, гингивит, отит и другие.
  3. Геморрагическая ветрянка. Опасная и тяжёлая форма ветрянки, при которой пузырьки заполняются кровью. После этого на слизистых и коже появляются кровоизлияния и кровотечения из носа, лёгких и желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации возможен летальный исход.
  4. Гангренозная ветрянка. Высыпания становятся похожими на большие дряблые пузырьки и имеют признаки некроза. На теле больного проявляются большие язвы, поражённые инфекцией, а также начинается сепсис.
  5. Энцефалит ветряночный. Этот вирус может послужить причиной воспаления головного мозга. Помимо повышенной температуры тела у больного наблюдается нестерпимая боль головы.
  6. Рубцы и шрамы. В некоторых случаях на коже больного остаётся от ветрянки след, возникший оттого, что ребёнок сдирал сухие образования и сильно расчёсывал сыпь на теле. Ещё шрамы могут остаться от повторного инфицирования и гнойных процессов, в которых кожа была глубоко поражена.

Осложнения, опасные для жизни, иногда могут возникнуть от употребления некоторых лекарственных средств при ветрянке. Категорически запрещается детям при ветрянке давать Аспирин. Его приём может привести к поражению печени. Запрещается сочетание ветрянки с глюкокортикостероидными, гормональными препаратами.

Лечение ветряной оспы

Лечить ветрянку у ребёнка нужно исходя из того, какова форма её проявления. В основном при лечении дезинфицируют пузыри, дают много жидкости и жаропонижающие препараты. Несмотря на то, какова форма проявления ветрянки, необходимо вызвать врача.

Читайте также:  Кашель у ребёнка ночью: как остановить приступ

Лечение при лёгких и средних формах

В этих случаях в основном тщательно ухаживают за гигиеной кожных покровов и применяют местное лечение. Госпитализировать при этих формах больного не стоит.

Лечение состоит из следующих этапов:

  1. Постельный режим. Он рекомендуется при плохом самочувствии и повышенной температуре.
  2. Жаропонижающие средства. Их дают пациенту при повышении температуры тела человека. Температуру до 38 градусов сбивают при индивидуальной непереносимости повышения температурного режима и при плохом самочувствии.
  3. Обработка везикул антисептическими средствами на теле. Пузырьки по традиции обрабатывают зелёнкой. Это делают для того, чтобы не допустить повторного инфицирования, обеззаразить и подсушить их. В наши времена педиатры считают, что это необходимо для того, чтобы выявить новые высыпания и их маркировать. Помимо зелёнки, используют ещё Каламин, Риванол, Фукорцин или слабый марганцовочный раствор. Наносить антисептические препараты необходимо несколько раз в сутки, используя ватную палочку.
  4. Обработка везикул антисептическими препаратами на слизистой. Промывать горло и ротовую полость можно раствором фурацилина и отваром ромашки.

Тяжёлые формы

При тяжёлых формах лечение состоит из таких этапов:

  1. Препараты противовирусные. Местно можно применять препараты противогерпесные. С двух лет детям разрешены Вилорекс, Ацикловир, Зовиракс.
  2. Антибиотиками ветрянку не лечат, потому что это инфекция вирусная. Их применяют только в том случае, когда на кожном покрове появилась повторная вирусная инфекция, гнойный или сильный воспалительный процесс.
  3. Иммуноподдерживающие препараты. Специалист может назначить иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Самыми распространёнными из них являются Виферон, Интерферон и Анаферон.
  4. Препараты антигистаминные. Они приписываются специалистом для того, чтобы снять зуд сильного характера. Очень часто назначают медикаменты второго и третьего поколения Терфен, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин и иные подобные медикаменты.

Госпитализируют больного при тяжёлом состоянии, сильной интоксикации и высокой температуре тела на протяжении длительного периода.

Купание при ветрянке

Когда при ветряной оспе можно купаться? Это самый распространённый вопрос среди родителей. На него педиатры старой закалки отвечают одноголосно: ни в коем случае мочить пузырьки нельзя, так как это мешает их скорому заживлению. Американские и европейские специалисты утверждают, что контакт с водой возможен сразу после того, как температура тела стабилизируется. Вода никак не навредит высыпаниям на кожном покрове, а даже наоборот, она поможет снять зуд, смыть пот, облегчит состояние больного. Но существуют некоторые рекомендации и предостережения:

  1. Нельзя купаться в горячей воде;
  2. Период купания должен быть при ветрянке недлительным;
  3. Во время водных процедур нельзя пользоваться мыльными средствами и мочалкой;
  4. Можно в ванную добавить немного марганцовки;
  5. Кожный покров необходимо аккуратно протирать чистым, мягким полотенцем;
  6. После приёма ванны необходимо ранки обработать зелёнкой или иным антисептиком.

Читайте также:  Что делать в домашних условиях при отравлении

При ветрянке необходимо купаться, особенно если имеется сильный зуд и потовыделение.

Как распространяется ветрянка

Распространение ветрянки возможно следующими способами:

  1. Путь передачи вертикальный, то есть от мамы к ребёнку. Если будущая мать была заражена опоясывающим герпесом или ветрянкой.
  2. Контактным путём. Если содержимое пузырьков или слюны попадает на кожу здорового малыша.
  3. Воздушным путём. Этот путь наиболее распространён в современном мире. Распространяется при кашле, чихании или разговоре на дальние или близкие расстояния.

В основном вспышки ветрянки наблюдаются весной и осенью, когда иммунитет ослабевает.

С чем можно спутывать ветрянку

Ветрянку очень часто спутывают с болезнями, которые имеют с ней аналогичные симптомы.

  1. Краснуха. Сходства этого заболевания с ветряной оспой таковы: зуд кожи, сыпь на теле, лихорадка. Отличия: появляется насморк, увеличиваются околоушные, затылочные и заднешейные лимфоузлы; на стопах и ладонях нет сыпи; сыпь появляется на шее и лице, после — ягодицах, спене и животе.
  2. Потница. Сходства — сыпь на коже. Отличия — нет повышенной температуры; сыпь проходит после гигиенических процедур; сыпь возникает из-за потовыделения и наблюдается в складках кожи.
  3. Скарлатина. Сходства: сыпь, лихорадка, боль в горле, насморк, уменьшение аппетита, слабость. Отличия: через 14 дней вместо сыпи появляется шелушение кожи; сыпь начинается с верхней части тела, а после сгущается в тельных складках; присутствует понос и рвота.
  4. Лишай (опоясывающий герпес). Сходства: повышение температуры, сыпь, похожая на ветряночную. Отличия: располагается сыпь с одной стороны лица или грудной клетки; локализация сыпи по ходу нервных стволов.
  5. Стрептодермия. Сходства — сыпь. Отличия: температура чаще всего в норме; сыпь распространяется если болезнь прогрессирует или лечение отсутствует; сыпь заполнена гнойным содержимым.
  6. Импетиго. Сходства — сыпь. Отличия: проявляется сыпь на лице, верхних конечностях и слизистой глаз; лихорадки нет, но возможно понижение температурного режима.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

rodinkam.com

Ветрянка

  Ветрянка, или как ее еще принято называть ветряная оспа, представляет собой протекающее в острой форме инфекционное заболевание, источником которого является вирус герпеса человека третьего типа - тот самый, который после перенесенной ветрянки может вызывать опоясывающий лишай во взрослом возрасте. На самом деле ветрянка является крайне заразным заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем. Пациент становится заразным за двое суток до возникновения первых высыпаний, и опасность передачи инфекции остается до тех пор, пока тело покрыто корками и новыми высыпаниями.

  Но особо инфекционными являются больные в начальном периоде болезни и в период первых высыпаний. Вспышки ветрянки, как правило, бывают в зимнее время года и в начале весны. Что касается симптомов ветрянки у детей, то у ребенка, имеющего сильный иммунитет, ветрянка крайне редко протекает в осложненной форме. У взрослых же, которые в детстве не переболели этим заболеванием, инфекция протекает тяжело. Приблизительно спустя 10—15 дней после контакта с заразным лицом, за сутки или полутора суток до возникновения высыпаний, возникает головная боль, отмечается небольшое повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

  По прошествии 1—2 суток от начала болезни на коже и слизистых оболочках возникают высыпания. Начальные высыпания имеют вид пятен и могут сопутствовать недолгому покраснению кожи. На протяжении нескольких часов пятна трансформируются в небольшие узелки и впоследствии в типичные пузырьки с гиперемированным (красным) основанием, а также заполняются бесцветной жидкостью, которая, как правило, провоцирует сильный зуд.

  Первоначально сыпь возникает на лице, а потом распространяется по всему телу. Высыпания могут покрывать значительные участки кожи (в осложненных случаях) либо располагаться на ограниченных зонах. Однако практически всегда охватывают верхнюю часть туловища. Язвочки могут быть на слизистых оболочках, в том числе на ротоглотке и верхних дыхательных путях, слизистой оболочке глаз, гениталиях и в прямой кишке.

  В ротовой полости пузырьки сразу же лопаются, при этом вызывая болезненность при глотании. Приблизительно к 5-му дню болезни возникновение новых высыпаний завершается, а к 6-му дню ветрянки уже большое количество высыпаний покрывается корками. Максимальное число ветряных корочек образуется до 20-го дня с момента начала болезни.

  Надо сказать, что жидкость внутри пузырьков может претерпеть бактериальное заражение (как правило, стрептококковое либо стафилококковое), при котором отмечается гнойное поражение кожи. У взрослых людей, новорожденных детей и пациентов с низким иммунным статусом ветрянка может привести к воспалению легких. Также наблюдаются такие осложнения, как миокардит, острый артрит либо гепатит, в том числе и внутренние кровотечения.

  Что касается выявления заболевания, то ветрянку легко обнаружить. Однако высыпания при ветрянке можно перепутать с кожными проявлениями при других вирусных заболеваниях. Если диагноз ветрянки не достоверен, то для его подтверждения должны быть проведены лабораторные исследования по обнаружению вируса. Анализ производится посредством взятия соскобов с пораженных очагов кожи.

  Следует отметить, что легкие формы ветрянки нуждаются только в симптоматическом лечении. Немаловажное значение в терапии имеет принятие мер для снятия невиносимого зуда и предупреждения расчесов, потому как из-за них может возникнуть повторная бактериальная инфекция.

  При сильном зуде прописывается наложение влажных компрессов, принятие овсяных ванн. Антигистаминные препараты обычно не оказывают прямого эффекта на интенсивность зуда.Очень важно, что раз перенесенное заболевание, как правило, оставляет к нему пожизненный иммунитет. Но бывают и такие случаи, когда у взрослого человека может наблюдаться возвращение вируса и формирование опоясывающего лишая.

  Что касается методов профилактики, то все здоровые дети и чувствительные взрослые, в частности женщины репродуктивного возраста и пациенты с хроническими заболеваниями, должны пройти вакцинацию. Прививка против ветрянки включает в себя живые ослабленные вирусы и в крайне редких случаях приводит к развитию болезни, и проходит в легкой форме — не более 10 пузырьков и несильно выраженные общие признаки недомогания.

www.polisorb.com

Ветрянка у детей - симптомы, диагностика и лечение ветряной оспы

Если провести опрос, какие детские заболевания являются наиболее распространенными, ветрянка, без сомнений, окажется среди ответов на лидирующих позициях. И это действительно так – до 10 лет ею успевает переболеть большинство детей. Впрочем, это абсолютно закономерно, ведь ветряная оспа, которую вызывает вирус герпеса III типа, передается воздушно-капельным путем, и ребенку, посещающему дошкольное учреждение или школу, заразиться очень легко. Как правило, стоит одному в коллективе подхватить это заболевание, и им заразятся если не все, то большинство его сверстников. Главная проблема заключается в том, что инкубационный период данного заболевания составляет от одной до трех недель, и за это время оно себя никак не проявляет. И только потом появляются температура и недомогания, а затем высыпания и прочие первые признаки ветрянки у детей. Но заражать других детей ребенок может уже за несколько дней до того, как ветрянка себя проявит характерными симптомами. Именно поэтому ее так просто подхватить.

Сколько длится ветрянка у детей? Зависит от возраста заболевшего. Кстати, заразиться ветрянкой можно в любом возрасте и только один раз в жизни, но, как уже говорилось выше, чаще это происходит в детстве, что можно даже расценивать положительно. Ведь чем младше пациент, тем легче он перенесет это заболевание и быстрее выздоровеет. Но в среднем дела обстоят так: инкубационный период от 7 до 21 дней, период высыпаний на коже – 5-10 дней, а очищение кожи от высыпаний, в том числе и отпадание корочек, занимает примерно неделю. Все это время, пока не пройдет 5 дней со времени последних высыпаний, а врачи рекомендуют выждать и все 10, ребенок должен быть изолирован от других детей, чтобы они не заразились.

Симптомы ветрянки у детей

Признаки ветрянки очень характерны, их нельзя перепутать с симптомами ни одного другого заболевания. Они таковы:

  • стремительное повышение температуры до 39-39,5 градусов
  • сыпь на лице, голове, слизистых, теле:

Сначала появляются небольшие розовые пятнышки на лице и голове, затем они быстро распространяются по всему телу, не считая ступней и ладоней. Сыпь бывает даже на слизистых глаз, рта и гениталий. Спустя всего несколько часов на пятнышках появляются небольшие прозрачные зудящие пузырьки с жидкостью внутри. Через пару дней они высохнут, и на них появится коричневая корочка. Но на протяжении 5-10 дней будут возникать новые высыпания, сопровождающиеся температурой и сменяющиеся пузырьками. Корочки отпадут в течение недели-двух. Если во время болезни в ранки не было занесено никаких инфекций, следы на коже скоро исчезнут, шрамов не останется.

  • нарушения сна и аппетита
  • слабость
  • раздражительность

Как правило, до 6 месяцев ребенок не заражается ветрянкой, так как имеет крепкий иммунитет, полученный во время нахождения в материнской утробе и с грудным молоком – но только в том случае, если мамочка сама уже перенесла это заболевание задолго до беременности или имеет антитела и «поделилась» ими с малышом. Новорожденные детки достаточно тяжело переносят ветрянку. Поэтому перед беременностью будущим мамочкам, избежавшим данного заболевания, необходимо сдать анализ на антитела к этому вирусу (они могут быть и у женщин, у которых не было клинических проявлений вируса). Если же антител нет, необходимо сделать прививку за 2-3 месяца до наступления беременности.

Легче всего заболевание протекает в возрасте от двух до семи лет. Если ребенку от семи лет, ветрянка может сопровождаться осложнениями.

Лечение ветрянки у детей

Специально лечить это заболевание не нужно – оно пройдет само. Лишь в случае занесения в ранки инфекций врач пропишет антибиотики. Но облегчить состояние больного можно и нужно! Итак, что же делать, если ребенок заболел ветрянкой?

Начнем с того, что нельзя делать. Если необходимо сбить температуру, ни в коем случае нельзя давать ему ацетилсалициловую кислоту (аспирин), лучше всего использовать жаропонижающие средства, содержащие парацетамол. Также не позволяйте ребенку расчесывать зудящие высыпания во избежание занесения инфекций и нагноений. Постарайтесь отвлечь его игрой, сказкой, чтением и другими приятными занятиями.

Нужно же делать следующее:

  • Ежедневно менять постельное/нательное белье, отдавая предпочтение мягким натуральным тканям.
  • Чтобы избежать занесения инфекций, высыпания необходимо смазывать раствором таких антисептиков как фуркоцин, марганцовка, риванол или зеленкой, но спиртом – ни в коем случае!
  • Наблюдать за тем, чтобы ребенок находился в постели.
  • Давать больному много пить (воду, морсы, некислые соки, травяные чаи).
  • Соблюдать диету, исключив продукты, способные вызывать аллергию, а также пряную, жирную, острую, копченую и излишне соленую еду. Лучшая пища ребенка в этот период – овощи, фрукты (не кислые), паровые рыба и мясо, каши, супы, кисломолочные продукты.
  • Если высыпания есть на слизистой рта, можно полоскать рот настоем ромашки.
  • Давать ребенку витамины.

Можно ли купать ребенка при ветрянке? Относительно данного вопроса мнения российских и зарубежных врачей противоречат друг другу. За границей считается, что душ принимать можно и нужно, так как вода помогает облегчить зуд и даже избежать инфекций. Наши же врачи категорически против этого, но если без водных процедур обойтись невозможно, то допускается ванна со слабым раствором марганцовки. Душ (то есть проточная вода) под запретом.

Нужны ли прививки от ветрянки детям? Здесь тоже мнения врачей расходятся. Одни считают, что не такие прививки не помешают, а другие придерживаются мнения, что они пригодятся пожилым людям и неболевшим будущим мамочкам, а детки справятся сами. Поэтому решение исключительно за вами!

bambinostory.com


Смотрите также